Шолу
Тітіркенген ішек синдромы (IBS) дегеніміз не?
Тітіркенген ішек синдромы немесе IBS – ас қорыту жүйесіне әсер ететін белгілер тобы. Бұл кең таралған, бірақ ыңғайсыз асқазан-ішек ауруы. IBS бар адамдарда шамадан тыс газ, іштің ауыруы және құрысулар пайда болады.
АІЖ функционалдық бұзылуы дегеніміз не?
IBS – асқазан-ішек жолдарының функционалдық бұзылуының бір түрі. Бұл жағдайлар, сондай-ақ ішек-ми өзара әрекеттесуінің бұзылыстары деп аталады, сіздің ішек пен миыңыздың қалай жұмыс істейтініне қатысты мәселелермен байланысты.
Бұл проблемалар ас қорыту жолының өте сезімтал болуына әкеледі. Олар сонымен қатар ішек бұлшықеттерінің жиырылуын өзгертеді. Нәтижесінде іштің ауыруы, диарея және іш қату.
IBS әртүрлі түрлері қандай?
Зерттеушілер IBS-ті ішек қозғалысы проблемаларының түріне қарай жіктейді. IBS түрі сіздің емдеуіңізге әсер етуі мүмкін. Кейбір дәрі-дәрмектер тек IBS белгілі бір түрлеріне әсер етеді.
Көбінесе IBS бар адамдарда кейбір күндері қалыпты дәрет болады, ал басқа күндері қалыпты емес. Сізде бар IBS түрі сізде кездесетін қалыпты емес ішек қозғалысына байланысты:
- Іш қатуы бар IBS (IBS-C): Сіздің дәретіңіздің көпшілігі қатты және түйіршік.
- Диареямен бірге IBS (IBS-D): Сіздің дәретіңіздің көпшілігі бос және сулы.
- Аралас ішек әдеттері бар IBS (IBS-M): Сізде бір күнде қатты және кесек дәрет және бос және сулы қозғалыстар бар.
IBS менің денеме қалай әсер етеді?
IBS бар адамдарда тоқ ішек бұлшықеті жағдайы жоқ адамдарға қарағанда көбірек жиырылады. Бұл жиырылулар құрысулар мен ауырсынуды тудырады. IBS бар адамдарда ауырсынуға төзімділік төмен болады. Зерттеулер сонымен қатар IBS бар адамдарда асқазан-ішек жолдарында артық бактериялар болуы мүмкін, бұл симптомдарға ықпал етеді.
IBS үшін басқа атаулар қандай?
IBS үшін мына атауларды естуіңіз мүмкін:
- Тітіркенген ішек.
- Тітіркенген тоқ ішек.
- Спастикалық тоқ ішек.
- Нерв асқазаны, өйткені симптомдар эмоционалды күйзеліс, шиеленіс және алаңдаушылықты сезінгенде жиі пайда болады.
Кімде IBS даму қаупі бар?
Бұл жағдай көбінесе жасөспірім жастан 40 жасқа дейінгі адамдарда кездеседі. Әйелдер ерлерге қарағанда IBS алу ықтималдығы екі есе жоғары болуы мүмкін. IBS бірнеше отбасы мүшелерінде болуы мүмкін.
Сізде жоғары тәуекел болуы мүмкін, егер сізде:
- IBS отбасылық тарихы.
-
Эмоционалдық стресс, шиеленіс немесе алаңдаушылық.
-
Тамаққа төзбеушілік.
- Физикалық немесе жыныстық зорлық-зомбылық тарихы.
- Асқорыту жолдарының ауыр инфекциясы.
IBS не тудырады?
Егер сізде IBS болса, кейбір нәрселер белгілерді тудыратынын байқаған боларсыз. Жалпы триггерлерге кейбір тағамдар мен дәрі-дәрмектер жатады. Эмоциялық стресс те триггер болуы мүмкін. Кейбір зерттеушілер IBS өмірдегі стресс факторларына ішектің жауабы деп болжайды.
IBS қаншалықты жиі кездеседі?
Сарапшылар Құрама Штаттардағы ересек тұрғындардың шамамен 10% -дан 15% -ында IBS бар деп есептейді. Дегенмен, тек 5% – 7% IBS диагнозын алады. Бұл гастроэнтерологтар анықтайтын ең көп таралған ауру.
Симптомдары мен себептері
IBS себептері қандай?
Зерттеушілер IBS не тудыратынын нақты білмейді. Олар факторлардың тіркесімі IBS-ке әкелуі мүмкін деп санайды, соның ішінде:
- Қозғалыссыздық: АІЖ бұлшық еттерінің жиырылу және тағамды GI трактісі арқылы жылжыту мәселелері.
- Висцеральды жоғары сезімталдық: АІЖ-дегі аса сезімтал нервтер.
- Ми-ішектің дисфункциясы: Ми мен ішектің нервтері арасындағы қате байланыс.
IBS белгілері қандай?
IBS белгілері мыналарды қамтиды:
-
Іштің ауыруы немесе құрысулар, әдетте іштің төменгі жартысында.
- Ісіну.
- Әдеттегіден қаттырақ немесе бос ішек қозғалысы.
-
Диарея, іш қату немесе екеуінің ауысуы.
- Артық газ.
- Нәжістегі шырыш (ақшыл болып көрінуі мүмкін).
IBS бар әйелдер етеккір кезінде симптомдардың өршуін байқауы мүмкін. Бұл белгілер жиі қайта-қайта пайда болады, бұл сізді күйзеліске немесе ренжітуге әкелуі мүмкін. Басқару әдістерін үйреніп, өршуді бақылауға алған сайын сіз физикалық және психикалық тұрғыдан жақсы сезіне бастайсыз.
Диагностика және сынақтар
IBS қалай диагноз қойылады?
Егер сізде ыңғайсыз GI белгілері болса, дәрігерге қаралыңыз. IBS диагностикасының алғашқы қадамы медициналық тарих және физикалық емтихан болып табылады. Провайдер сіздің белгілеріңіз туралы сұрайды:
- Сізде ішек қозғалысына байланысты ауырсыну бар ма?
- Сіз ішек қозғалысының жиілігінің өзгеруін байқайсыз ба?
- Нәжісіңіздің сыртқы түрі өзгерді ме?
- Сізде симптомдар қаншалықты жиі болады?
- Сіздің белгілеріңіз қашан басталды?
- Сіз қандай дәрілерді қабылдайсыз?
- Сіз ауырып қалдыңыз ба немесе жақында өміріңізде стресстік оқиға болды ма?
Симптомдарыңызға байланысты диагнозды растау үшін сізге басқа сынақтар қажет болуы мүмкін. Қан анализі, нәжіс үлгілері және рентген сәулелері IBS-ге ұқсайтын басқа ауруларды болдырмауға көмектеседі.
Маған колоноскопия керек пе?
Симптомдарыңызға, медициналық тарихыңызға және басқа факторларға байланысты сіздің провайдеріңіз тоқ ішекті толығырақ тексеру үшін икемді сигмоидоскопия немесе колоноскопияны ұсынуы мүмкін. Бұл екі амбулаториялық процедуралар ұқсас. Айырмашылығы – сигмоидоскопия тоқ ішектің төменгі жартысын ғана зерттейді. Колоноскопия бүкіл тоқ ішекті зерттейді.
А икемді сигмоидоскопия ішектің бұзылуын, тік ішектен қан кетуді немесе полиптерді бағалауға көмектеседі. Сіздің провайдеріңіз:
- Тік ішекке ұзын, жіңішке, иілгіш құрал сигмоидоскопты енгізіңіз.
- Сигмоидоскопты тоқ ішекке жылжытыңыз.
- Тік ішектің шырышты қабатын және тоқ ішектің төменгі бөлігін қараңыз.
Бұл уақытта сіз не күте аласыз колоноскопия. Сіздің провайдеріңіз:
- Колоноскопты тік ішек арқылы енгізіңіз.
- Ауқымды кеңейтіп, толық тоқ ішекті тексеріңіз.
- Биопсия үшін тіндердің аз мөлшерін алыңыз (қажет болса).
- Полиптер деп аталатын шағын өсінділерді анықтаңыз және алып тастаңыз (қажет болса).
Көбінесе провайдерлер дәл диагнозды қоя алады және тіпті колоноскопия арқылы емдеуді жеткізе алады. Колоноскопия абдоминальды операциямен салыстырғанда әлдеқайда аз инвазивті процедура.
Маған гастроэнтерологқа бару керек пе?
Егер сізде IBS белгілері болса, алдымен алғашқы медициналық көмек дәрігерімен немесе тұрақты медициналық қызмет көрсетушімен сөйлесіңіз. Провайдер сізді гастроэнтерологқа жіберуі мүмкін.
Гастроэнтеролог – бұл ас қорыту жүйесінің ауруларын диагностикалауға және емдеуге маманданған дәрігер, соның ішінде:
- IBS.
-
Колоректальды (тоқ ішек) қатерлі ісігі.
-
Бауыр ауруы.
-
Жұтыну және өңештің бұзылуы.
-
Ұйқы безінің бұзылуы.
Басқару және емдеу
IBS емдеу дегеніміз не?
Ешқандай арнайы терапия барлығы үшін жұмыс істемейді, бірақ IBS бар адамдардың көпшілігі олар үшін жұмыс істейтін емдеуді таба алады. Сіздің денсаулық сақтау провайдеріңіз сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес IBS емдеу жоспарын жекелендіреді. Емдеудің әдеттегі нұсқалары диетаны және өмір салтын өзгертуді қамтиды. Диетолог сіздің өміріңізге сәйкес келетін диетаны жасауға көмектеседі.
Көптеген адамдар бұл өзгерістермен симптомдардың жақсаратынын байқады:
Диеталық өзгерістер:
- Диетада талшықты көбейтіңіз – жемістерді, көкөністерді, дәнді және жаңғақтарды көбірек жеңіз.
- Диетаға Metamucil® немесе Citrucel® сияқты қосымша талшық қосыңыз.
- Көп су ішіңіз – күніне сегіз 8 унция стакан.
- Кофеиннен (кофеден, шоколадтан, шайлардан және газдалған сулардан) аулақ болыңыз.
- Ірімшік пен сүтті шектеңіз. Лактоза төзімсіздігі IBS бар адамдарда жиі кездеседі. Кальцийді брокколи, шпинат, лосось немесе қоспалар сияқты басқа көздерден алуды ұмытпаңыз.
- Төмен FODMAP диетасын қолданып көріңіз, симптомдарды жақсартуға көмектесетін тамақтану жоспары.
Әрекет өзгерістері:
-
Жүйелі түрде жаттығу жасаңыз.
-
Темекі шекпеңіз.
- Релаксация әдістерін қолданып көріңіз.
- Азырақ тағамдарды жиі жеңіз.
- Қандай тағамдардың IBS өршуін тудыратынын анықтау үшін сіз жейтін тағамдарды жазып алыңыз. Жалпы триггерлер – қызыл бұрыш, жасыл пияз, қызыл шарап, бидай және сиыр сүті.
Медициналық өзгерістер:
- Егер сізде депрессия және мазасыздық және іштің айтарлықтай ауыруы болса, провайдер антидепрессант дәрілерді тағайындай алады.
- Басқа дәрі-дәрмектер диарея, іш қату немесе іштің ауырсынуына көмектеседі.
-
Пробиотиктер сіз үшін таңдау болуы мүмкін. Бұл «жақсы бактериялар» симптомдарды жақсартуға көмектеседі.
- Симптомдарыңыз жақсармаса, провайдермен сөйлесіңіз. Негізгі жағдайдың симптомдарды тудыратынын білу үшін сізге қосымша сынақтар қажет болуы мүмкін.
Дәрілер әсер етпесе не болады?
Кейбір жағдайларда симптомдар медициналық емдеуге жауап бермейді. Провайдер сізді психикалық денсаулықты емдеуге жіберуі мүмкін. Кейбір науқастар жеңілдікті келесі жолдармен табады:
- Когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT).
-
Гипнотерапия.
-
Биологиялық кері байланыс.
Алдын алу
IBS-тің алдын аламын ба?
IBS үшін белгілі себеп болмағандықтан, оны болдырмау немесе болдырмау мүмкін емес. Егер сізде IBS болса, триггерлерді болдырмау арқылы симптомдардың өршуін болдырмауға болады.
IBS-ті қалай басқаруға болады?
IBS мәселесін шешуге тырысу көңілсіз болуы мүмкін. Емдеу жиі сынақ және қате болуы мүмкін. Бірақ жақсы жаңалық – IBS бар дерлік әрбір адам оларға көмектесетін емдеуді таба алады.
Әдетте диета мен белсенділіктің өзгеруі симптомдарды уақыт өте келе жақсартады. Триггерлеріңізді анықтаған кезде сізге шыдамдылық қажет болуы мүмкін, осылайша олардан аулақ болу үшін қадамдар жасай аласыз. Бірақ бірнеше аптадан немесе айдан кейін сіз өз сезіміңіздің айтарлықтай жақсарғанын байқайсыз. Диетолог сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін салауатты, толық диетаны жоспарлауға көмектеседі.
Болжам / Болжам
Егер менде IBS болса, бұл асқазан-ішек жолдарының ауыр проблемаларын дамыту ықтималдығымды білдіре ме?
Жоқ, IBS сізді колит, Крон ауруы немесе тоқ ішек қатерлі ісігі сияқты жағдайлардың жоғары қаупіне ұшыратпайды.
IBS өлімге әкеледі ме?
IBS өмірге қауіп төндірмейді. Бұл жағдаймен өмір сүру қиын болуы мүмкін, өйткені ол сіздің өміріңізде пайда болуы және кетуі мүмкін. Бірақ IBS-пен басқарудың және өмір сүрудің көптеген жолдары бар.
IBS үшін ем бар ма?
IBS үшін емдеу жоқ. Емдеудің мақсаты – симптомдарды бақылау және басқару.
Бірге тұру
Медициналық қызметкерді қашан көруім керек?
Үш айдан астам айына үш реттен көп белгілер болса, провайдеріңізге хабарласыңыз. Егер сізде симптомдар сирек болса, бірақ олар сіздің өміріңізге кедергі келтірсе, провайдермен сөйлескеніңіз жөн.
Кейбір белгілер әлдеқайда маңызды мәселені көрсетуі мүмкін. Егер сізде болса: мүмкіндігінше тезірек провайдеріңізге хабарласыңыз:
- Қан кету.
-
Безгек.
- Салмақ жоғалту.
- Қатты ауырсыну.
Менде IBS болса, өзімді қалай жақсы күтуге болады?
IBS өмір бойы сізбен бірге болуы мүмкін. Бірақ бұл сіздің өміріңізді қысқартпайды және оны емдеу үшін сізге операция қажет емес. Өзіңізді жақсы сезіну үшін триггерлеріңізді, соның ішінде кейбір тағамдарды, дәрі-дәрмектерді және стресстік жағдайларды анықтауға және болдырмауға тырысыңыз. Диетолог сізге нақты қажеттіліктеріңізге сәйкес қоректік диетаны жоспарлауға көмектеседі. Симптомдар жақсармаса, дәрігермен сөйлесіңіз.
Медициналық қызмет көрсетушіден тағы не сұрауым керек?
Егер сізде IBS белгілері болса, провайдеріңізден сұраңыз:
- Менің симптомдарыма басқа жағдай себеп болуы мүмкін бе?
- Қандай препараттар көмектесе алады?
- Қандай тағамдардан бас тартуым керек?
- Басқа қандай өмір салтын өзгертуім керек?
- Маған диетолог көмектесе ала ма?
- Гастроэнтерологқа көрінуім керек пе?
- Мен қашан өзімді жақсы сезіне бастаймын?
- Мен басқа денсаулық жағдайларына қауіп төндіремін бе?
Тітіркенген ішек синдромымен немесе IBS-мен өмір сүру қиын болуы мүмкін. Асқазан ауруы, диарея, газ және кебулер сияқты IBS белгілері сіздің өміріңізге жиі кедергі келтіреді. Бірақ IBS басқаруға болады. Емдеу жоқ болса да, диета мен өмір салтын өзгерту арқылы симптомдарды бақылауға және жақсартуға болады. Егер сізде өтпейтін асқазан белгілері болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Бірге сіз үшін жұмыс істейтін IBS емдеу жоспарын таба аласыз.
