Шолу
В тобындағы стрептококк (GBS) дегеніміз не?
В тобындағы стрептококк (GBS) – жүкті әйелдердің 10-30 пайызында болатын қалыпты бактерия (микроб). GBS бар әйел босану кезінде бактерияны нәрестеге бере алады. GBS алған жаңа туған нәрестелердің көпшілігі ауырмайды. Дегенмен, бактериялар жаңа туған нәрестелердің аз ғана пайызында ауыр және тіпті өмірге қауіп төндіретін инфекцияларды тудыруы мүмкін.
Нәресте GBS қалай алады?
Жүкті әйелдерде GBS көбінесе қынапта және тік ішекте кездеседі. GBS жұлдыру стрептококкынан ерекшеленеді, бұл А тобындағы стрептококк. GBS жүкті әйелдің денесінде өмір сүріп, симптомдар мен инфекцияны тудыруы мүмкін. GBS жүкті әйелдің денесінде де өмір сүре алады және ешқандай белгілерді тудырмайды және оның денсаулығына ешқандай қауіп төндірмейді. Бұл жағдайда әйелді «тасымалдаушы» деп атайды.
Ерте инфекция: Жұқтырған нәрестелердің ішінде инфекциялардың көпшілігі (75 пайызы) өмірдің бірінші аптасында болады. Шын мәнінде, инфекцияның көпшілігі туылғаннан кейін бірнеше сағат ішінде көрінеді. Сепсис, пневмония және менингит – ең жиі кездесетін мәселелер. Шала туылған нәрестелер жұқтырған жағдайда үлкен қауіпке ұшырайды, бірақ GBS алған нәрестелердің көпшілігі (75%) толық мерзімді болып табылады.
Кеш инфекция: GBS инфекциясы туылғаннан кейін бір аптадан бірнеше айға дейін нәрестелерде де болуы мүмкін. Менингит ерте басталған инфекцияға қарағанда GBS-пен байланысты кеш басталған инфекциямен жиі кездеседі. Кеш басталатын GBS дамытатын сәбилердің жартысына жуығы инфекцияны туылу кезінде аналарынан алған. Кеш ауруы бар басқа адамдар үшін инфекцияның көзі GBS тасымалдаушысы болып табылатын басқа адамдармен немесе туылғаннан кейін GBS «тасымалдаушы» анасымен немесе басқа белгісіз көздермен байланыста болуы мүмкін. Ерте басталған инфекцияға қарағанда, кеш басталған инфекция сирек кездеседі және нәрестенің өліміне әкелуі мүмкін емес.
Диагностика және сынақтар
Мен В тобындағы стрептококкқа (GBS) тексерілемін бе?
Сіздің дәрігеріңіз жүктіліктің соңында, шамамен 35-37 апталарда қынаптан, жатыр мойнынан және тік ішектен жасушалар үлгілерін алу үшін мақта тампонын пайдалану арқылы сізді GBS-ке тексереді. Бұдан ерте GBS тестілеу жеткізу кезінде GBS бар-жоғын болжауға көмектеспейді.
Жеткізу – бұл жаңа туған нәрестелер үшін GBS бактерияларының экспозициясының жоғарылау уақыты, егер ол ананың қынапшасында немесе тік ішекте болса. Мәдениеттің оң нәтижесі сіздің GBS тасымалдаушысы екеніңізді білдіреді, бірақ бұл сіз немесе біздің нәресте міндетті түрде ауырады дегенді білдірмейді.
Басқару және емдеу
В тобындағы стрептококк (GBS) қалай емделеді?
Жүкті анада: Балаңызда GBS инфекциясының алдын алудың ең тиімді жолы – GBS тасымалдаушысы ретінде оң сынама жасасаңыз, босану кезінде сізді антибиотиктермен емдеу. GBS тасымалдаушысы болу уақытша жағдай болып табылады, оны босану кезінде емдеу маңызды, өйткені оны ертерек емдеу тиімді емес.
Егер сізде оң нәтиже болса, провайдер сізді босану және босану кезінде вена арқылы басқарылатын антибиотикпен емдейді. Сізге осы уақытта антибиотик беру GBS сізден жаңа туған нәрестеге таралуын болдырмауға көмектеседі; Бұл хаттама арқылы инфекциялардың 90 пайызы алдын алады.
Емдеу уақытының бір ерекшелігі – несепте GBS анықталған кезде. Бұл жағдайда антибиотикалық емдеуді жүктілік кезеңіне қарамастан GBS анықталған кезде бастау керек және босану кезінде қайтадан көктамыр ішіне енгізу керек.
Бұрын GBS инфекциясы дамыған нәрестені туылған кез келген жүкті әйел, осы жүктілікте GBS туындаған зәр шығару жолдарының инфекциясы бар, сондай-ақ босану кезінде емделеді.
Жаңа туған нәрестеде: Жүкті әйелдің босануы кезінде тестілеуге және антибиотикалық емдеуге қарамастан, кейбір нәрестелер әлі де GBS инфекциясын алады. Жаңа туылған нәрестелердегі GBS инфекциясының жалпы белгілері қызба, тамақтандырудың қиындауы, ашуланшақтық немесе летаргия (нәрестені оятудағы ақсақтық немесе қиындық). Сіздің дәрігеріңіз нәрестеде GBS инфекциясы бар-жоғын білу үшін баланың қанының немесе жұлын сұйықтығының үлгісін алуы мүмкін. Емдеу қажет деп анықталған жағдайда антибиотиктер беріледі.
