Метилналтрексон (ауызша/инъекция)
Жалпы атауы: метилналтрексон (ауызша/инъекция) [ METh-IL-nal-TREX-own ]
Бренд атауы: Relistor
Дәрілік формалар: пероральді таблетка (150 мг); тері астындағы ерітінді (12 мг/0,6 мл; 8 мг/0,4 мл)
Дәрілік заттар класы: перифериялық опиоидты рецепторлардың антагонистері
Метилналтрексон дегеніміз не?
Метилналтрексон опиоидты препараттарды қолданудан туындаған іш қатуды азайтады. Метилналтрексон опиоидтың ауырсынуды басатын әсерін азайтпай іш қатуды емдейді.
Метилналтрексон қатерлі ісік тудырмайтын ауыр созылмалы ауырсынуды емдеу үшін опиоидты препараттарды қолданатын ересектерге беріледі. Метилналтрексон инъекциясы сонымен қатар ауруы асқынған және паллиативтік көмек (ауыр ауру кезінде азапты жеңілдету және өмір сапасын жақсарту үшін емдеу) алатын ересектерге де қолдануға арналған.
Метилналтрексонды осы дәрілік нұсқаулықта көрсетілмеген мақсаттарда да қолдануға болады.
Ескертулер
Метилналтрексон асқазанда немесе ішекте перфорацияны (тесік немесе жыртылу) тудыруы мүмкін. Метилналтрексонды қолдануды тоқтатыңыз және асқазаныңыз қатты ауырса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Бұл дәрі-дәрмекті пайдаланған кезде сізде мазасыздық, тершеңдік, қалтырау, есінеу, іштің ауыруы немесе диарея сияқты опиоидті алып тастау белгілері болуы мүмкін.
Метилналтрексонды қолдануды тоқтатыңыз және егер сізде ауыр немесе тұрақты диарея болса, дәрігерге хабарласыңыз.
Бұл дәрі-дәрмекті қабылдағанға дейін
Асқазанда немесе ішекте бітелу болса, метилналтрексонды қолданбау керек.
Егер сізде бұрын болған болса, дәрігерге айтыңыз:
-
асқазан жарасы;
-
асқазанда немесе ішекте перфорация (тесік немесе жыртық);
-
бүйрек ауруы;
-
бауыр ауруы; немесе
-
колит немесе басқа ішек аурулары, мысалы, Крон ауруы, дивертикулит немесе Огилви синдромы.
Егер сіз жүкті болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз жүктілік кезінде метилналтрексонды қолдансаңыз, жаңа туған нәрестеңізде абстиненция белгілері болуы мүмкін.
Метилналтрексонды қолдану кезінде емшек емізуге болмайды.
Метилналтрексонды 18 жастан кіші кез келген адамға қолдануға рұқсат етілмейді.
Қатысты/ұқсас препараттар
Линзесс, лактулоза, Амитиза, Мовантик, линаклотид, лубипростон, Релистор
Метилналтрексонды қалай қолдану керек?
Метилналтрексонды қолдануды бастамас бұрын іш жүргізетін дәрілерді қолдануды тоқтатыңыз.
Рецепт жапсырмасындағы барлық нұсқауларды орындаңыз және барлық дәрілік нұсқаулықтарды немесе нұсқаулық парақтарын оқыңыз. Препаратты нұсқауларға сәйкес қолданыңыз.
Метилналтрексон 30 минут ішінде ішек қозғалысын тудыруы мүмкін. Метилналтрексонды қолданған кезде дәретхананың жанында екеніңізді тексеріңіз.
Метилналтрексон ауызша қабылданады.
Метилналтрексон таблеткаларын аш қарынға, күннің бірінші тамақтануынан кемінде 30 минут бұрын қабылдаңыз.
Таблеткаларды толық стакан сумен қабылдаңыз.
Метилналтрексон инъекциясы тері астына енгізіледі. Дәрігер сіздің алғашқы дозаңызды береді және дәрі-дәрмекті өзіңіз қалай дұрыс қолдану керектігін үйретуі мүмкін.
Дәрімен бірге берілген кез келген пайдалану нұсқауларын оқып шығыңыз және мұқият орындаңыз. Барлық нұсқауларды түсінбесеңіз, дәрігеріңізден немесе фармацевттен сұраңыз.
Сіздің дәрігеріңіз сізге метилналтрексонды қай жерде енгізу керектігін көрсетеді. Инъекция жасаған сайын басқа орынды пайдаланыңыз. Бір жерге екі рет қатарынан инъекция жасамаңыз.
Инъекцияны жасауға дайын болған кезде ғана дайындаңыз. Егер дәрі бұлыңғыр болып көрінсе, түсі өзгерсе немесе құрамында бөлшектер болса, қолданбаңыз. Жаңа дәрі алу үшін фармацевтке қоңырау шалыңыз.
Әрбір метилналтрексон инъекциялық құты (бөтелке) немесе алдын ала толтырылған шприц тек бір рет қолдануға арналған. Ішінде әлі дәрі қалса да, бір рет қолданғаннан кейін оны тастаңыз.
Метилналтрексонды 24 сағат сайын бір реттен жиі қолданбаңыз.
Симптомдарыңыз 3 күннен кейін жақсармаса, дәрігерге хабарласыңыз. Метилналтрексонмен 3 күндік емнен кейін басқа іш жүргізетін дәрілерді қолдануға болады.
Бұл дәрі-дәрмекті бөлме температурасында ылғалдан, жылудан және жарықтан алыс жерде сақтаңыз. Мұздатпаңыз. Таблеткаларды ылғал сіңіретін консерванттың 2 құтысымен бірге түпнұсқалық контейнерінде сақтаңыз.
Инені және шприцті тек бір рет қолданыңыз, содан кейін оларды тесіп өтпейтін «өткір» контейнерге салыңыз. Осы контейнерді қалай тастау керектігі туралы мемлекеттік немесе жергілікті заңдарды орындаңыз. Оны балалар мен үй жануарларының қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.
Опиоидті ауырсынуды емдеуді тоқтатқаннан кейін метилналтрексонды қолдануды да тоқтату керек.
Мен дозаны өткізіп алсам не болады?
Өткізіп алған дозаны еске түсірген бойда қолданыңыз. Келесі жоспарланған дозаны қабылдау уақыты жақындап қалса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіңіз. Өткізіп алған дозаны толтыру үшін қосымша дәрі қолданбаңыз.
Бұл дәрі-дәрмекті 24 сағат ішінде бір реттен артық қолданбаңыз.
Егер мен артық дозалансам не болады?
Төтенше медициналық көмекке жүгініңіз немесе 1-800-222-1222 телефоны бойынша улану жөніндегі көмек желісіне қоңырау шалыңыз.
Жүйеде опиоидты дәрі болған кезде, метилналтрексонның артық дозалануы опиоидты алып тастау белгілерін қоздыруы мүмкін. Шығудың жалпы белгілері – есінеу, ашуланшақтық, терлеу, қалтырау, құсу, диарея және дененің ауыруы.
Метилналтрексонды қолданғанда неден аулақ болуым керек?
Дәрігер тағайындамаған басқа іш жүргізетін дәрілерді қолданбаңыз.
Метилналтрексонның жанама әсерлері
Егер сізде аллергиялық реакция белгілері болса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз: есекжем; қиын тыныс алу; бетіңіздің, ерініңіздің, тіліңіздің немесе тамақтың ісінуі.
Метилналтрексон асқазанда немесе ішекте перфорацияны (тесік немесе жыртылу) тудыруы мүмкін. Метилналтрексонды қолдануды тоқтатыңыз және асқазаныңыздың қатты ауыруы күшейіп кетсе немесе басылмайтын болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Метилналтрексон ауыр жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Метилналтрексонды қолдануды тоқтатыңыз және егер сізде болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
-
ауыр немесе тұрақты диарея;
-
қатты бас айналу немесе сіз есінен танып қалуыңыз мүмкін сезім;
-
қанды немесе шайырлы нәжіс, қанды жөтелу немесе кофе қалдықтарына ұқсайтын құсу;
-
жаңа немесе нашарлайтын симптомдар болып табылатын жүрек айнуы немесе құсу; немесе
-
опиоидты дәрі-дәрмекті тоқтату белгілері – мазасыздық, тершеңдік, қалтырау, есінеу, асқазанның ауыруы, диарея.
Метилналтрексонның жалпы жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
-
іштің ауыруы, газ, кебулер;
-
жеңіл жүрек айнуы немесе диарея;
-
бас ауруы, бұлшықет спазмы;
-
бас айналу, тремор, алаңдаушылық сезімі;
-
мұрынның ағуы; немесе
-
қалтырау, терлеу немесе ыстық жыпылықтау.
Бұл жанама әсерлердің толық тізімі емес және басқалары болуы мүмкін. Жанама әсерлер туралы медициналық кеңес алу үшін дәрігерге қоңырау шалыңыз. 1-800-FDA-1088 бойынша FDA-ға жанама әсерлер туралы хабарлауға болады.
Метилналтрексон дозасы туралы ақпарат
Ересектерге арналған іш қатуға арналған әдеттегі доза – дәрілік индукциялық:
Созылмалы қатерлі ісік емес ауруы бар науқастардағы опиоидті іш қату:
Ауызша: 450 мг ішке күніне бір рет таңертең
-Парентеральді: тері астына күніне бір рет 12 мг
Пікірлер:
– Бастамас бұрын барлық демеуші іш жүргізетін емді тоқтатыңыз; Іш жүргізетін дәрілерді 3 күннен кейін оңтайлы емес әсер ету үшін қажетіне қарай қолдануға болады.
– Бұл препаратты енгізгеннен кейін пациенттер ванна бөлмесіне жақын болуы керек.
– Жағымсыз реакцияларды болдырмау үшін апиындық режимді өзгерткен кезде осы препаратқа қажеттілікті қайта бағалау.
Жетілдірілген аурулары бар науқастардағы опиоидті іш қату:
Парентеральді: салмаққа байланысты дозалау: қажетіне қарай екі күн сайын тері астына енгізіңіз, бірақ 24 сағат ішінде 1 дозадан жиі емес:
38 кг-нан аз: 0,15 мг/кг
38 кг-нан 62 кг-ға дейін: 8 мг (0,4 мл)
62 кг-нан 114 кг-ға дейін: 12 мг тері астына (0,6 мл)
114 кг жоғары: тері астына 0,15 мг/кг
Түсініктемелер: Салмағы 38 кг-нан аз немесе 114 кг-нан асатын емделушілерге инъекция көлемін анықтау үшін: пациенттің салмағын (кг) 0,0075-ке көбейтіп, 0,1 мл дәлдікке дейін дөңгелектеңіз.
Қолданады:
– Іш жүргізетін емге жауап жеткіліксіз болған кезде паллиативтік көмек алатын созылмалы обырлық емес ауруы немесе асқынған ауруы бар ересек емделушілерде опиоидты индукцияланған іш қатуды емдеу үшін.
Басқа қандай препараттар метилналтрексонға әсер етеді?
Басқа препараттар метилналтрексонға әсер етуі мүмкін, соның ішінде рецепт бойынша және рецептсіз сатылатын дәрі-дәрмектер, витаминдер және шөп өнімдері. Дәрігерге барлық қолданыстағы дәрілеріңіз және сіз қолдана бастаған немесе тоқтатқан кез келген дәрі туралы айтыңыз.
Қосымша ақпарат
Есіңізде болсын, осы және басқа барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз, дәрі-дәрмектеріңізді ешқашан басқалармен бөліспеңіз және бұл дәрі-дәрмекті тек тағайындалған көрсеткіш бойынша қолданыңыз.
Осы бетте көрсетілген ақпарат сіздің жеке жағдайларыңызға қатысты болуы үшін әрқашан денсаулық сақтау провайдеріңізбен кеңесіңіз.