Артериялық анастомоз – қан айналымын жақсарту үшін артерияларды қосу немесе қайта қосудың клиникалық термині. Сізге жарақаттан кейін қалпына келтіру немесе бітеліп қалған коронарлық артерияны емдеу сияқты бірнеше себептер бойынша анастомоз жасалуы мүмкін.
Артериялық анастомоз – анастомоздың бір түрі. Бұл сіздің қажеттіліктеріңізге байланысты әртүрлі тәсілдермен жасалуы мүмкін. Дегенмен, анастомоздың барлық түрлері операция кезінде қан тамырларының бірінің ағып кетуін қоса алғанда, белгілі бір тәуекелді қамтитын хирургиялық процедуралар болып табылады.
Тәжірибелі тамыр хирургының бақылауымен артериялық анастомоз сау қан айналымын қалпына келтіретін немесе ауру, жарақаттанған немесе бітеліп қалған қан тамырларынан туындайтын негізгі асқынулардың алдын алатын өмірді құтқаратын процедура болуы мүмкін.
Артериялардағы анастомоз дегеніміз не?
Артериялар – оттегімен қаныққан қанды жүректен мүшелерге, бұлшықеттерге және бүкіл денедегі басқа тіндерге тасымалдайтын қан тамырлары. Веналар қанды жүрекке қайтарады, ол оттегін алу үшін оны өкпе арқылы айдайды, содан кейін денеге шығарады.
Ауырған немесе бітеліп қалған қан тамырларының немесе зақымдалған тамырдың салдарынан қан айналымы бұзылған кезде хирург артерияның немесе тамырдың зақымдалған бөлігін алып тастауы және сол тамырдың қалған зақымданбаған бөлігін жақын жердегі сау тамырға бекітуі мүмкін. айналымын үзусіз сақтау.
Кейбір жағдайларда зақымдалған қан тамырларын басқа тамырға немесе артерияға қоспай-ақ қалпына келтіруге болады.
Тамырлық анастомоздың үш негізгі түрі бар, олардың екеуі артерияларды қамтиды. Оларға мыналар жатады:
- Артериоартериялық анастомоз: екі артерияны қосады немесе бір зақымдалған артерияның бөліктерін қайта қосады
- Артериовенозды анастомоз: артерияны венаға қосады және көбінесе бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдарда диализді жеңілдету үшін орындалады.
- Веноздық анастомоз: екі тамырды немесе зақымдалған тамырдың екі бөлігін біріктіреді
Артерияларды байланыстырудың әртүрлі жолдары бар ма?
Артерияларды байланыстыру бірнеше жолмен жүзеге асырылуы мүмкін, әр тәсіл процедураның орны мен тартылған қан тамырларының түріне байланысты анықталады. Тамырлық анастомоздың төрт негізгі түріне мыналар жатады:
-
Аяғынан: Ол бір үздіксіз қан тамырларын жасау үшін бір артерияның ұшын екіншісінің соңына бекітеді. Ұшты анастомоз әдетте әр артерияның ұштарын бір-біріне тігу арқылы жасалады. Алайда, а
2020 алдын ала зерттеу Қояндарға жасалатын ұшынан-ұшты анастомозда қолданылатын магниттік құрылғылардың саны бұл құрылғылар болашақта тігістерге қауіпсіз және тиімді балама ретінде уәде бере алады деп болжайды.
- Жан-жақты: Бұл процедура әсіресе шошқаларды қамтитын 2022 жылғы зерттеуге сәйкес әртүрлі диаметрдегі қан тамырларын бекіткенде пайдалы. 2020 жылы жеке шағын зерттеу артериовенозды фистулаларды (артериялар мен веналар арасындағы қалыптан тыс байланыстар) емдеу кезінде бүйірлік конфигурациядан гөрі шеткі тәсілді қолдану ұсынылады деп болжайды. Бұл көбінесе айналмалы трансплантат немесе диализ процедурасын қамтамасыз ету үшін кіріс қан тамырларын пайдалану кезінде қан айналымын сақтау әдісі ретінде қолданылады.
- Бүйірлік: Бұл процедура жалғанатын қан тамырларының өлшемдерінде айырмашылық болған кезде де қолданылады.
- Бүйірлік: Бұл процедура бір артериямен орындалатын қан ағымына қарағанда үлкенірек, бір арнаны құруға көмектеседі. Бұл кейде күшті қан айналымы қажет болғанда органдарды трансплантациялауда қолданылады.
Бүйірлік және бүйірлік опциялардың екеуі жоғарыда аталған басқа әдістерге қарағанда әлдеқайда сирек кездеседі.
Бұл операция не үшін қажет?
Артериялық анастомоз – әртүрлі себептермен орындалатын процедура. Кейбір жағдайларда, бұл апат кезінде немесе қан тамырлары оқ сияқты зақымдалған басқа да оқиғаларда жарақат алған артерияларды жөндеу үшін шұғыл түрде жасалады.
Артериялық анастомоздың ең көп тараған мысалдарының бірі – жүрек бұлшықетіне қан беретін бітеліп қалған артерияны емдеу үшін кейде «шунттау хирургиясы» деп аталатын коронарлық артерияны айналып өту (CABG).
CABG көмегімен кардиохирург дененің басқа жерінен қан тамырларын алып, оны артерияның бітеліп қалған бөлігінің екі жағындағы коронарлық артерияға бекітеді. Жаңадан егілген қан тамыры бітелуді айналып өту қызметін атқарады және жүректегі сау қан ағымын қалпына келтіруге мүмкіндік береді.
CABG кейде инфаркттан кейін немесе бір немесе бірнеше коронарлық артерияларда ауыр бітелу диагнозы қойылғаннан кейін ықтимал өлімге әкелетін инфаркттың алдын алу үшін жасалады.
Артериялық анастомоздың өмірді құтқаратын тағы бір мысалы – артериядағы дөңес болып табылатын аневризманы жөндеу. Процедура қан тамырларының жарылуынан қорғау үшін аневризма орнында артерияның ішіне жасанды түтікті орналастыруды қамтиды.
Артериялық анастомоз да орган трансплантациясының бөлігі ретінде орындалатын бірнеше қажетті процедуралардың бірі болып табылады. Реципиенттің денесіне алмастыратын бүйрек немесе басқа орган орналастырылған кезде оның артериялары мен тамырлары қанды мүшеден шығаратын қан тамырларына қосылуы керек.
Анастомотикалық ағып кету мүмкін бе?
Барлық хирургиялық процедуралар сияқты, артериялық анастомозда жанама әсерлердің немесе асқынулардың кейбір қаупі бар. Ең ауыр асқыну – а
Анастомотикалық ағып кетумен байланысты белгілер мен қауіптерге мыналар жатады:
- қан кету
- басқа қан тамырларының бітелуі
- қан инфекциясына әкелуі мүмкін инфекция (сепсис)
- тартылған тамырлардың немесе жақын орналасқан қан тамырларының жарақаты
- тыртықтану
Артериялық анастомоз – қан тамырлары зақымдалған кезде сау қан айналымын қалпына келтіруге көмектесетін процедура. Ол сондай-ақ аневризма немесе тарылған артерия болған кезде қан айналымы проблемаларын болдырмауға көмектеседі. Ол екі қан тамырларын бекітуді немесе жарақат алған бір қан тамырларын жөндеуді қамтиды.
Қазіргі уақытта анастомоз процедуралары жалпы анестезиямен ашық операция арқылы жасалады. Егер сіздің дәрігеріңіз артериялық анастомозды ұсынса, кез келген ықтимал қауіптер туралы және дәрі-дәрмектерді, әсіресе қанды сұйылтқыштарды қабылдауды қашан тоқтату керектігін сұраңыз.
