Адам папилломавирусы (HPV) және АҚТҚ дегеніміз не?
Адам папилломавирусы (HPV) және адамның иммун тапшылығы вирусы (АИТВ) жыныстық жолмен берілуі мүмкін инфекциялар болғанымен, екі жағдайдың арасында медициналық байланыс жоқ.
Дегенмен, біреуді АҚТҚ жұқтыру қаупін тудыратын мінез-құлық HPV жұқтыру қаупін де арттыруы мүмкін.
HPV дегеніміз не?
150-ден астам туысты вирустар HPV деп аталады. Бұл жыныстық жолмен берілетін ең көп таралған инфекция (ЖЖБИ).
Бұл денсаулық жағдайын, соның ішінде жыныс мүшелерін және жатыр мойны обырын тудыруы мүмкін.
Құрама Штаттарда шамамен 79 миллион адам HPV жұқтырған. Оның кең таралғаны сонша, жыныстық белсенді адамдардың көпшілігі өмір бойы HPV вирусының кем дегенде бір түрін жұқтырады.
АҚТҚ дегеніміз не?
АИТВ жыныстық жолмен де жұғады. Бұл вирус инфекцияны іздеу және онымен күресу арқылы денені қорғайтын лейкоциттер (WBC) болып табылатын CD4-позитивті Т жасушаларына шабуыл жасайды және жояды.
Сау Т-клеткалары болмаса, дененің оппортунистік инфекцияларға қарсы қорғанысы аз.
Егер емделмеген болса, АҚТҚ әдетте ЖИТС деп аталатын АИТВ-ның 3-ші сатысына әкелуі мүмкін.
Америка Құрама Штаттарында 1,1 миллионнан астам адам АҚТҚ жұқтырған деп есептеледі. Шамамен 15 пайызы немесе 162 500 адам жұқтырғанын білмейді.
ЖЖБИ НЕМЕСЕ ЖЖБИ: АЙЫРМАСЫ НЕДЕ?
Көптеген жылдар бойы жыныстық жолмен берілетін ауруларды білдіретін ЖЖБИ термині дәрігерлердің көпшілігінде қолданылған. Дегенмен, қазір кейбір адамдар ЖЖБИ немесе жыныстық жолмен берілетін инфекция терминін жақсы көреді. Инфекция ауруға әкелуі мүмкін, бірақ барлық инфекциялар осы кезеңге жете бермейді. Медициналық қауымдастық қай терминді қолдану дұрыс екендігі туралы нақты консенсусқа қол жеткізген жоқ, сондықтан екі термин де бірдей мағынаны білдіру үшін қолданылады.
HPV және АҚТҚ белгілері қандай?
HPV және АҚТҚ бар көптеген адамдар ешқандай негізгі белгілерді байқамайды.
HPV белгілері
Көбінесе, сау иммундық жүйесі бар адамдар HPV инфекциясымен денсаулығына елеулі проблемаларды таппай-ақ өз бетімен күресе алады.
Дене HPV-мен күресе алмаса, симптомдар жыныстық сүйел ретінде көрінуі мүмкін. Сүйелдер дененің басқа бөліктерінде де дамуы мүмкін, соның ішінде:
- қолдар
- аяқ
- аяқтар
- бет
HPV жоғары қауіпті штамдары, ең алдымен, жатыр мойны обырының қаупін арттырады, бірақ олар басқа да қатерлі ісіктердің қаупін арттыруы мүмкін. Бұған қатерлі ісік кіреді:
- вульва
- қынап
- пенис
- анус
- жұлдыру
HPV қатерлі ісігінің дамуы үшін жылдар қажет болуы мүмкін. Осыған байланысты үнемі тексеруден өту маңызды. Әйелдер жатыр мойны обырына үнемі скринингтен өтуі керек.
АҚТҚ белгілері
АИТВ жұқтырған адамдар көбінесе вирустың бар екенін білмейді. Бұл әдетте физикалық белгілерді тудырмайды.
Кейбір жағдайларда симптомдар жұқтырғаннан кейін бір аптадан алты аптаға дейін байқалуы мүмкін.
Бұл симптомдарды қамтуы мүмкін:
- безгегі
- бөртпе
- ұлғайған лимфа түйіндері
- буын ауруы
HPV және АҚТҚ үшін қауіп факторлары қандай?
Кез келген вирусты біреу оны жұқтырған басқа адаммен тікелей байланыста болған кезде жұқтырылуы мүмкін. Вирустар денеге кез келген тесік арқылы еніп немесе теріде жарылып кетуі мүмкін.
HPV үшін қауіп факторлары
HPV инфекциясы қорғалмаған вагинальды, анальды немесе ауызша жыныстық қатынас немесе басқа тері-тері байланысы арқылы пайда болуы мүмкін.
Өйткені, HPV терінің беткі жасушаларын, мысалы, қолдар немесе аяқтар, ауыз қуысы мен жыныс мүшелерінің шырышты қабығын жұқтырады. HPV бар адаммен сол аймақтардың кез келген байланысы вирусты жіберуі мүмкін.
АҚТҚ-ның қауіп факторлары
АҚТҚ әртүрлі жолдармен, соның ішінде қан, емшек сүті немесе жыныстық сұйықтық арқылы берілуі мүмкін.
АИТВ жұқтыру үшін жыныстық қатынас кезінде ену қажет емес. АИТВ жұқтырған адамның ұрық алдындағы немесе қынаптық сұйықтықтарының әсер етуінің бәрі қажет болуы мүмкін. Қынаптық, ауызша және анальды жыныстық қатынас АҚТҚ жұқтыру қаупін арттырады.
Есірткі инъекциясы кезінде инені ортақ пайдалану – жұғудың тағы бір әдісі.
Бұрын ЖЖБИ болған адам АҚТҚ-ны жұқтыру қаупін арттырады, ал АИТВ-мен ауыратын адамдарда HPV жұқтыру ықтималдығы жоғары.
HPV және АҚТҚ қалай диагноз қойылады?
Дәрігерлер HPV диагнозын, егер олар бар болса, жай ғана қарап тұра алады. Алайда АҚТҚ қан немесе сілекей сынамасын қажет етеді.
HPV диагностикасы
Кейбір адамдарда жыныстық сүйелдердің дамуы HPV инфекциясының алғашқы көрсеткіші болуы мүмкін. Басқалары қатерлі ісік сияқты аса ауыр асқынулар пайда болғаннан кейін HPV бар екенін білуі мүмкін.
Дәрігер әдетте сүйелдерді визуалды тексеру арқылы ғана HPV диагнозын қоя алады. Егер сүйелдерді көру қиын болса, сірке суы ерітіндісін қолданатын сынақ оларды ағартады, осылайша сүйелдерді анықтауға болады.
Пап-тест жатыр мойны жасушаларының қалыпты емес екенін анықтауға мүмкіндік береді. HPV-нің кейбір түрлерін жатыр мойны жасушаларында ДНҚ сынағы арқылы анықтауға болады.
АҚТҚ диагнозын қою
Сіздің денеңізде АИТВ-ға қарсы антиденелердің пайда болуы 12 аптаға дейін созылуы мүмкін.
АИТВ әдетте қан немесе сілекей сынақтары арқылы диагноз қойылады, бірақ бұл сынақтар тым ерте қабылданса, жалған теріс нәтижелерге әкелуі мүмкін. Бұл инфекция бар болса да, сынақ нәтижесі теріс болып шығады дегенді білдіреді.
Жаңа сынақ инфекция жұқтырылғаннан кейін көп ұзамай болатын белгілі бір ақуызды тексереді.
Сондай-ақ үйдегі сынама бар, ол тек қызыл иектің жағындысын қажет етеді. Теріс нәтиже болса, күту және үш айдан кейін қайта тексеру ұсынылады. Егер ол оң болса, диагнозды денсаулық сақтау маманымен растау маңызды.
Диагноз неғұрлым тезірек анықталса, емдеуді тезірек бастауға болады. CD4 саны, вирустық жүктеме және дәрі-дәрмекке төзімділік сынағы аурудың қай сатысында екенін және емдеуге қалай дұрыс қарау керектігін анықтауға көмектеседі.
HPV және АҚТҚ қалай емделеді?
HPV әрқашан емдеуді қажет етпейді. Дегенмен, АҚТҚ-ның дамуын болдырмау үшін тиісті дәрі-дәрмектер қажет.
HPV үшін емдеу нұсқалары
Вирусты емдеу үшін HPV үшін арнайы емдеу әдістері жоқ, бірақ ол көбінесе өздігінен жойылады.
Жыныс мүшелерінің сүйелдерін, қатерлі ісіктерді және HPV салдарынан пайда болатын басқа жағдайларды емдеуге болады. Осы емдеу нұсқалары туралы көбірек біліңіз.
АҚТҚ-ны емдеу нұсқалары
АИТВ-инфекциясы үш кезеңнен тұрады:
- жедел ВИЧ инфекциясы
- клиникалық кешігу
- 3 кезең АИТВ
Жедел АИВ инфекциясы жиі «бұрынғы ең нашар тұмау» ретінде сипатталады. Бұл кезең тұмауға ұқсас типтік белгілермен көрінеді.
Клиникалық латенттік жағдайда вирус адамда өмір сүреді және симптомдарды аз немесе мүлдем тудырмайды.
АИВ-инфекциясының 3-ші сатысында ағзаның иммундық жүйесі қатты зақымдалған және оппортунистік инфекцияларға осал.
Жаңадан диагноз қойылған кез келген адам өзіне ең қолайлы дәрілерді табуға және қабылдауға көңіл бөлуі керек. Ең жиі тағайындалған дәрілер осы төрт санатқа жатады:
- кері транскриптаза ингибиторлары (РТІ)
- протеаза ингибиторлары
- ену немесе синтез ингибиторлары
- интеграза ингибиторлары
Дәрілердің бірнеше түрі бар аралас терапия жиі қолданылады.
Әрбір есірткі түрі АҚТҚ-мен басқаша күрессе де, олар вирустың жасушаларды жұқтыруын тоқтату үшін немесе оның көшірмелерін жасауды тоқтату үшін әрекет етеді.
Тиісті дәрі-дәрмекпен және емдеумен АИТВ ешқашан кейінгі кезеңге өтуі мүмкін емес.
Болжам қандай?
Қазіргі уақытта АҚТҚ немесе HPV үшін ешқандай ем жоқ.
Дегенмен, көп жағдайда HPV ұзақ мерзімді денсаулыққа қатысты проблемаларды тудырмайды. Жалпы болжам HPV және скрининг жиілігінен туындайтын кез келген жағдайларға байланысты.
Ағымдағы емдеу әдістерімен АҚТҚ-ны басқаруға болады және вирустық жүктемелерді анықтау мүмкін емес. Тиімді дәрі-дәрмектер мен емдеу енді өмір сүру ұзақтығын күрт ұзартады.
HPV және АҚТҚ-ның алдын алудың қандай да бір жолы бар ма?
HPV-ге қарсы вакцина ерлер де, әйелдер де бар.
Адамдар HPV вакцинасын 11 немесе 12 жаста алуы керек. Вакцинаны алатын адамдар
Сондай-ақ, 45 жасқа дейінгі, ешқашан вакцинацияланбаған адамдар үшін қол жетімді вакцина бар. Бұл алты айдың ішінде үш инъекцияны алуды қамтиды.
Жүргізіліп жатқан зерттеулерге қарамастан, АИТВ-ға қарсы вакциналар жоқ. АИТВ-ның белгілі қауіп факторлары бар адамдарға күнделікті ауызша дәрі-дәрмек түріндегі экспозиция алдындағы профилактика (PrEP) ұсынылады.
АИТВ жұқтыру қаупін азайту үшін инелерді ортақ пайдаланудан аулақ болу және қауіпсіз жыныстық қатынасты қолдану маңызды. Тәуекелді азайту үшін қауіпсіз секс әдістеріне мыналар жатады:
- вагинальды, ауызша немесе анальды жыныстық қатынас кезінде презервативті пайдалану
- АҚТҚ және басқа ЖЖБИ-ге тестілеу
Скрининг және профилактикалық күтім туралы көбірек білу үшін дәрігермен сөйлесіңіз.
