Нейрогенді қуық пен ішек жүйке зақымдануы қуық пен ішекті бақылауда қиындықтар туғызған кезде пайда болады. Егер емделмеген болса, олар ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін. Дегенмен, емдеу көмектесе алады және әдетте өмір салтын өзгертуді және медициналық араласуды қамтиды.
Қуық пен ішек сіздің денеңізден қалдықтарды шығару үшін жұмыс істейді. Әртүрлі жүйкелер мен бұлшықеттер дұрыс жұмыс істеуі үшін бірге жұмыс істеуі керек.
Мысалы, бұл жүйкелер мен бұлшықеттер арасындағы өзара әрекеттесу ішек пен қуықтың бақылауын сақтау үшін жұмыс істеуі керек. Дегенмен, қажет болғанда қуық пен ішекті босату үшін де жұмыс істеуі керек.
Кейде жүйке зақымдануы бұл жүйеге әсер етіп, қуықтың немесе ішектің бақылауына әсер етуі мүмкін. Бұл сәйкесінше нейрогендік көпіршік және нейрогендік ішек деп аталады.
Нейрогенді қуық дегеніміз не?
Нейрогенді қуық – бұл жүйке жүйесінің зақымдануының әсерінен қуықтың дұрыс толтырылмауы немесе босамауы. Сіз сондай-ақ неврогендік төменгі зәр шығару жолдарының дисфункциясы деп аталатынын көре аласыз.
Нейрогенді қуықтың екі кең түрі бар, олар белсенді және белсенді емес:
- Нейрогенді көпіршіктің шамадан тыс белсенділігі: Бұл қуық толы болмаса да, қуықтың бұлшықеттері жиі қысылғанда болады. Бұл жиі зәр шығару қажеттілігіне немесе зәр шығаруды ұстамауға әкелуі мүмкін.
- Нейрогенді қуық белсенді емес: Бұл типте қуық толғанда қуық бұлшықеттері қысылмайды және оны босату керек. Бұл зәр шығарудың бұзылуына немесе қуықта несептің сақталуына әкелуі мүмкін.
Нейрогенді ішек дегеніміз не?
Нейрогенді ішек – бұл жүйке жүйесінің зақымдануынан ішектің жұмысы мен бақылауы өзгерген кезде. Сіз сондай-ақ нейрогендік ішек дисфункциясы деп аталатын мұны көре аласыз.
Нейрогенді ішектің рефлексті және бос екі түрі де бар:
- Рефлекторлы (спастикалық) нейрогенді ішек: Бұл түрінде зақымдану ішектің жоғарғы моторлы нервтеріне әсер етеді. Анальды сфинктер тығыз болып қалады, бұл нәжістің сақталуына әкеледі. Спазмы күтпеген уақытта нәжістің босатылуына әкелуі мүмкін.
- Нейрогенді ішектің бос: Бұл түрінде зақымдану ішектің төменгі моторлы нервтеріне әсер етеді. Бұл нәжістің қозғалысын баяулатады және іш қатуға әкелуі мүмкін. Анальды сфинктер де бос (бос) болғандықтан, жинақталған нәжіс күтпеген уақытта босатылуы мүмкін.
Нейрогенді қуық пен ішектің белгілері қандай
Нейрогенді қуық пен ішектің белгілері жүйке зақымдануының түріне және орналасуына байланысты әр түрлі болуы мүмкін.
Нейрогенді қуықтың ықтимал белгілері мыналарды қамтиды:
- жиі немесе шұғыл зәр шығару
- зәр шығаруды ұстамау
-
зәр шығарудың сақталуы немесе зәр шығарудың қиындауы
- жиі зәр шығару жолдарының инфекциялары (UTIs)
Нейрогенді ішектің мүмкін белгілерінің кейбірі:
- іш қату
- диарея
- жиі ішек қозғалысы
- ішек қозғалысының қиындықтары
- ішектің ұстамау
Нейрогенді қуық пен ішекке не себеп болады?
Нейрогенді қуық пен ішек дененің осы аймақтарындағы жүйке сигналына әсер ететін жүйке жүйесінің зақымдануынан болады. Кейбір ықтимал себептерге мыналар жатады:
- жұлын жарақаты (SCI)
- бас миының жарақаты (TBI)
- миға немесе жұлынға әсер ететін ісіктер
- инсульт
- көп склероз (MS)
- Паркинсон ауруы (ПД)
- амиотрофиялық бүйірлік склероз (ALS)
- деменция
- жұлынның бифидасы
- миеломенингоцеле
- церебральды сал ауруы
- Гийен-Барре синдромы
- қант диабетіне байланысты перифериялық нейропатия
Нейрогенді қуық пен ішектің асқынулары қандай?
Нейрогенді қуық немесе ішек ауруы бар адамдар әртүрлі асқынуларға ұшырауы мүмкін, әсіресе олардың жағдайы емделмеген болса.
Нейрогенді қуықтың ықтимал асқынулары:
- қайталанатын UTI
- бүйрек инфекциялары
- қуықтың, несепағардың және бүйректің зақымдануы
- емдеуге жауап бермейтін зәр шығаруды ұстамау
- бүйрек тастары
- қатерлі ісік, бірақ бұл
сирек
Нейрогендік ішектің ықтимал асқынуларына мыналар жатады:
- іш ауруы
- метеоризм
- геморрой
- анальды жарықтар
- фекальды әсер ету
- мегаколон немесе мегаректум
- тік ішектің пролапсы
- вегетативті дисрефлексия
Өмір сапасына қатысты мәселелер
Нейрогендік көпіршік пен ішек өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер етуі мүмкін екенін ескеру маңызды.
Бұл жағдайлар сіздің жұмысыңызға және әлеуметтік қарым-қатынасыңызға әсер етіп қана қоймайды, сонымен қатар олар осы жағдайға байланысты алаңдаушылық немесе ұят сезімін тудыруы мүмкін.
Емдеу де көп уақытты қажет етуі мүмкін. Мысалы, а
Нейрогенді қуық пен ішек қалай диагноз қойылады?
Нейрогендік қуықтың да, нейрогендік ішектің де диагнозы дәрігердің сіздің ауру тарихыңызды алып, физикалық емтихан тапсыруынан басталады.
Нейрогенді қуықты диагностикалау үшін қолданылатын кейбір сынақтар:
- зәр анализі
- зәр мәдениеті
- бүйрек функциясын тексеру
- қуық күнделігі
- қуықтың ультрадыбыстық зерттеуі, зәр шығару жолдарының КТ сканерлеуі немесе цистоскопия сияқты бейнелеу сынақтары
- уродинамикалық сынақтар, бұл сіздің қуықтың зәрді қалай сақтайтынын және шығаратынын өлшейтін сынақтар тобы
Нейрогенді ішекті диагностикалауға көмектесетін сынақтар:
- ішек күнделігі
- нәжіс үлгісін алу
- рентген немесе КТ сканерлеу сияқты абдоминальды бейнелеу
- колоноскопия
- маркердің ішек арқылы өтуіне қанша уақыт кететінін өлшейтін тоқ ішек транзиттік зерттеулер
- аноректалды манометрия, ол сіздің анальды сфинктердің күшін өлшейді
-
электромиография, ол тік ішек пен анус айналасындағы бұлшықеттердің электрлік белсенділігін өлшейді
Нейрогенді қуық пен ішектің емі қандай?
Нейрогенді қуық пен ішекті емдеудің жалпы мақсаттары симптомдарды басқару, асқынулардың алдын алу және өмір сүру сапасын жақсарту болып табылады.
Екі жағдайды емдеуді өмір салтына және медициналық араласуға бөлуге болады.
Нейрогенді қуық
Нейрогендік қуық үшін әдетте өмір салты бойынша ұсыныстар жасалады:
- жоспарлы қуыс деп аталатын тұрақты кесте бойынша зәр шығаруды мақсат етеді
- қосарланған қуыс, яғни зәр шығарудан кейін қысқа уақыт күтіп, содан кейін қайтадан зәр шығаруға тырысу
- шамадан тыс белсенді нейрогендік көпіршікке көмектесетін және зәр шығаруды бірте-бірте ұзағырақ уақытқа кешіктіруді қамтитын кідіртілген қуыс.
- қуықты тітіркендіретін тағамдар мен сусындардан бас тарту
- жамбас төсеніші жаттығуларын жасау
Нейрогенді қуықтың медициналық емдеуі мыналарды қамтуы мүмкін:
-
қуық бұлшықеттерін босаңсыту үшін дәрі-дәрмектер немесе ботокс процедуралары
- қуықтың толық босатылуына көмектесу үшін зәр шығару катетерін орналастыру
- хирургия, ол әдетте басқа емдеу тиімді болмаған кезде ғана қолданылады және мыналарды қамтуы мүмкін:
- зәрді ұстамауға көмектесетін жасанды зәр шығару сфинктерін орналастыру
-
несеп ұстамауды азайту үшін денеңізге имплантацияланған электродты пайдаланатын сакральды жүйкені ынталандыру
-
зәр шығаруды бұру, бұл сіздің ішіңізде несептің қуығыңыздан шығып, денеңізден тыс жинау қалтасына өтуіне мүмкіндік беретін тесік жасауды қамтиды.
-
қуықтың ұлғаюы, ол ішектің бір бөлігін алып тастау және оны қуықтың қабырғасына бекіту арқылы қуықтың мөлшерін ұлғайтуы мүмкін.
-
сфинктер резекциясы, мұнда несеп сфинктері ішінара немесе толығымен жойылады
Нейрогенді ішек
Нейрогендік ішек үшін жасалуы мүмкін өмір салтын түзетулері:
- талшық деңгейін реттеу және нәжістің консистенциясына әсер етуі мүмкін басқа тағамдар мен сусындардан бас тарту сияқты белгілерге сәйкес диетаны оңтайландыру
- жеткілікті сұйықтық ішу
- тұрақты тамақтану үлгілерін орнату, бұл ішектің тұрақты қозғалысына ықпал етеді
- мүмкіндігінше іш қатуды немесе диареяны тудыруы мүмкін дәрілерден аулақ болу
- тұрақты кестеде ішек қозғалысын жасауға тырысады
- ішек қозғалысын жақсарту үшін ішіңізді уқалаңыз
- сандық тік ішекті стимуляциялау немесе нәжісті кетіру, бұл саусақпен аналь сфинктерін ынталандыруға немесе нәжісті кетіруге көмектеседі.
- тік ішекке су енгізу арқылы ішектің қозғалысына көмектесетін трансанальды суаруды қолдану
Нейрогенді ішекке арналған медициналық емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- іш жүргізетін дәрілер
- Анальды сфинктерді босаңсытуға көмектесетін ботокс процедуралары
- ішек қозғалысын ынталандыру үшін имплантацияланған электродты пайдаланатын жүйке ынталандыру
-
колостомия (әдетте басқа емдер тиімсіз болғанда ғана қолданылады), ол іште нәжістің денеңізді жинауға арналған қапшыққа шығуына мүмкіндік беретін тесік жасауды қамтиды.
Нейрогендік көпіршік пен ішек ауруы бар адамдардың болжамы қандай?
Нейрогенді қуық пен ішектің екеуі де өмір бойы емдеуді қажет ететін созылмалы аурулар. Емдеу болмаса, бұл жағдайлар ықтимал ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін.
Қолданылатын емдеу түрі көптеген факторларға байланысты. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- жүйке зақымдануының себебі мен орналасуы
- сізде қандай белгілер бар
- Сіздің белгілеріңіз қаншалықты ауыр
- сіздің жасыңыз және физикалық жұмыс деңгейіңіз
- Сізде басқа денсаулық жағдайы бар ма
- сіздің жеке қалауыңыз
Емдеу жоспарыңызға қарамастан, сіздің емдеу жоспарыңыз сіздің симптомдарыңызды тиімді басқара ма, жоқ па, соны анықтау үшін денсаулықты тексеру үшін дәрігеріңізді үнемі көруіңіз керек.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Нейрогенді қуық пен ішек қаншалықты жиі кездеседі?
Нейрогенді қуық пен ішек жүйке зақымдануының кейбір түрлерінде жиі кездеседі. Мысалы, а
Нейрогенді ішек пен қуықтың алдын ала аласыз ба?
Нейрогенді ішек пен қуықтың алдын алудың сенімді жолы жоқ.
Тәуекелді азайтудың бір жолы – SCI немесе TBI алдын алу шараларын қабылдау. Сонымен қатар, сіз MS немесе қант диабеті сияқты созылмалы жағдайларды басқара аласыз.
Нейрогенді қуық пен ішек қуықты бақылау, ішекті бақылау немесе екеуінде де проблемалар туындаған кезде. Бұл жағдайлар жүйке зақымдануынан туындайды.
Екі жағдай да емделмеген жағдайда ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін және өмір сапасына үлкен әсер етуі мүмкін. Емдеу жоспарлары әр адамға қарай өзгереді және әдетте өмір салтын өзгерту мен медициналық араласуды қамтиды.
Нейрогенді қуық пен ішек өмір бойы күтімді қажет ететін созылмалы аурулар болып табылады. Емдеуіңіздің жұмыс істеп тұрғанына және кез келген асқынулардың бар-жоғын тексеру үшін дәрігеріңізбен жүйелі түрде тексеріліп отырасыз.
