Пигоникалық спондилит – сирек кездесетін бактериялық жұлын инфекциясы, ауырсынуды тудыруы және неврологиялық мәселелерге әкелуі мүмкін. Дәрігерлерге диагнозды растау үшін жиі рентген немесе МРТ қажет. Бірақ диагноз қойғанға дейін антибиотикалық емдеуді бастау қажет болуы мүмкін.
Пиогендік инфекция – бұл іріңнің пайда болуына әкелетін кез келген инфекция. Спондилит – жұлын ауруларын сипаттайтын кең термин.
Пиогендік спондилит – омыртқаның буындарына әсер ететін ірің шығаратын инфекцияның бір түрі. Бұл көбінесе қан арқылы өтетін бактериялық инфекцияларға байланысты.
Бұл өте таралған жағдай емес, әсер етеді
Ауру уақытша немесе тұрақты мүгедектікке әкелуі мүмкін. Бұл неврологиялық мәселелерді қамтуы мүмкін, себебі омыртқа орталық жүйке жүйеңіздің бөлігі болып табылады.
Кез келген адамда пиогенді спондилит болуы мүмкін, бірақ ол ерлерде екі есе жиі кездеседі. Жасы қырықтан асқан ересектерде пиогенді спондилит қаупі жоғарылай бастайды, ал жасы ұлғайған сайын қауіп өсе береді. Осы мақалада кейінірек қарастыратын басқа да қауіп факторлары бар.
Пиогендік спондилиттің себептерін, емдеу әдістерін және салдарын толығырақ қарастырайық.
Тіл маңызды
Жыныс пен жыныс спектрлерде бар. Бұл мақалада туған кезде тағайындалған жынысқа қатысты «ерлер» және «әйелдер» терминдері қолданылады. Сіздің гендерлік сәйкестік сіздің денеңіздің осы ауруға қалай жауап беретініне сәйкес келмеуі мүмкін.
Пиогенді спондилитке не себеп болады?
Пиогендік спондилит қанға еніп, содан кейін омыртқаға өтетін бактерияларға байланысты.
Пиогендік спондилитпен жиі байланысты бактериялық штам – алтын стафилококк. Тағы бір жиі кездесетін бактериялық себеп – ішек таяқшасы (E. coli). Бұл зәр шығару жолдарының инфекцияларының негізгі себебі, кейінірек омыртқаға ауысуы мүмкін.
Сондай-ақ, пиогенді спондилит тудыратын Staphylococcus schleiferi немесе Streptococcus constellatus сияқты бактериялардың басқа түрлері туралы есептер бар, бірақ олар сирек кездеседі.
Бактериялар сіздің қаныңызға ашық жаралар немесе жаралар арқылы енуі мүмкін, сондықтан тиісті таңғыштарды пайдалану және оларды үнемі өзгерту маңызды. Қолды жиі жуу инфекцияның алдын алуға да көмектеседі.
Кейбір медициналық процедуралар омыртқаға тікелей қол жеткізуді талап етеді. Бұл саңылаулар толығымен емделмейінше, олар бактериялардың омыртқаға жету жолын қамтамасыз етуі мүмкін. Бұл процедуралар мыналарды қамтуы мүмкін:
- омыртқаға жасалған операциялар
- эпидуральды
- жүйке блогы
- дискография
- белдік пункция
Пиогенді спондилитке кім қауіп төнеді?
Себеп толық анықталмағанымен, пиогендік спондилит ерлерде әйелдерге қарағанда екі есе жиі кездеседі.
Көбінесе бұл 40 жастағы адамдарға әсер етеді. Пиогендік спондилитке шалдығу мүмкіндігі осы сәттен кейін әрбір онжылдықта артады.
Бұл бактериялық инфекцияға байланысты болғандықтан, иммунитеті әлсіреген адамдарда пиогендік спондилит қаупі жоғары. Кейбір аурулардың нәтижесінде иммундық жүйеңіздің тиімділігі төмен болуы мүмкін. Химиотерапия сияқты кейбір емдеу сіздің иммундық жүйеңізге әсер етуі мүмкін.
Кейбір басқа медициналық жағдайлардың болуы пиогендік спондилит қаупін арттыруы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- қант диабеті
- ұзақ мерзімді стероидты қолдану
- қатерлі ісік
- бауыр циррозы
- созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі
- ВИЧ
- септицемия (қан инфекциясы)
- дұрыс тамақтанбау
- заттарды қолданудың бұзылуы
Пиогенді спондилиттің белгілері қандай?
Пиогенді спондилиттің жиі кездесетін белгілері әдетте кенеттен пайда болады және мыналарды қамтиды:
- омыртқа ауруы
- нәзіктік
- безгек
- қозғалыс ауқымын жоғалту
Пиогендік спондилитпен ауыратын басқа белгілерге мыналар жатады:
- жүрек айнуы
- құсу
- аппетит жоғалту
- түсініксіз салмақ жоғалту
- летаргия
- мазасыздық
- шатасу
Кейбір адамдар үшін симптомдар көп болмауы мүмкін. Бұл диагноз қоюды қиындатады.
Дәрігерлер пиогенді спондилитке қалай диагноз қояды?
Сіздің белгілеріңізге сүйене отырып, дәрігер немесе басқа медицина қызметкері сізде инфекция бар деп күдіктенуі мүмкін. Дәрігер тағайындауы мүмкін жалпы сынақтар мыналарды қамтиды:
- толық қан саны
- қан мәдениеті
- зәр сынағы
- зәр мәдениеті
Радиология
Жоғарыда аталған сынақтар пиогенді спондилит диагностикасы үшін анықтамалар бере алады, бірақ әрқашан емес. Дәрігерлер әдетте бұл нәтижелерді омыртқа рентгені және магнитті-резонансты бейнелеу (МРТ) сияқты бейнелеу сканерлерімен бірге пайдаланады.
Пиогендік спондилит омыртқалар деп аталатын омыртқадағы екі сүйек арасындағы кеңістікті зақымдайды. Бұл сканерлеу жұқтырған аймақта бір-біріне тығыз қысылған екі омыртқаларды, сонымен қатар айналаңыздағы сүйекке зақым келтіруді көрсете алады. Бұл әдетте диагнозға әкеледі.
Пиогенді спондилит туберкулезді спондилитке қарсы
Пиогендік спондилит – омыртқада болуы мүмкін инфекцияның жалғыз түрі емес.
Туберкулез – бұл сүйектер мен буындарға, соның ішінде омыртқаға әсер ететін тағы бір инфекция. Симптомдар мен сынақтар ұқсас болуы мүмкін болса да, туберкулезді спондилит микобактериялардың әртүрлі түрлеріне байланысты, мысалы, Mycobacterium tuberculosis.
Туберкулезді спондилит әдетте пиогендік спондилитке қарағанда симптомдардың айқын болуы үшін ұзағырақ уақыт алады, бірақ тек мұқият тексеру сізде қандай жағдай бар екенін анықтай алады.
Пиогенді спондилиттің емі қандай?
Егер дәрігер сізде пиогендік спондилит болуы мүмкін деп күдіктенсе, диагнозды алғанға дейін антибиотиктермен емдеуді бастау әдеттегідей. Диагнозды растағаннан кейін олар антибиотиктердің түрлерін немесе мөлшерін реттей алады.
Ауызша антибиотиктерге ауыспас бұрын көктамырішілік (IV) антибиотиктерді қабылдауды күтуге болады. Сарапшылар антибиотиктерді қанша уақыт қабылдау керектігін анықтаған жоқ, бірақ сіз 4-8 аптадан кейін күтуге болады.
Омыртқаның құрылымдық зақымдалуына байланысты қысымды жеңілдету және ауырсынуды азайту үшін төсек демалысы қажет болуы мүмкін. Омыртқаның дұрыс қалыпта жазылуына көмектесу үшін сізге бірнеше апта немесе тіпті айлар бойы гипс кию қажет болуы мүмкін.
Бұл өте кең таралған емес, бірақ кейбір адамдар пиогендік спондилит үшін хирургиялық емдеуді қажет етеді. Бұл әдетте неврологиялық белгілерді тудыруы мүмкін жұлынға қысымды жеңілдетуге көмектеседі.
Пиогенді спондилитпен ауыратын адамдардың болжамы қандай?
Егер сізде пиогенді спондилит болса, емдеуді тезірек бастауға болатын болса, сіздің көзқарасыңыз әдетте жақсырақ болады.
Пиогендік спондилитпен ауыратын шамамен 4 адамның 1-і неврологиялық белгілерді сезінеді, ал 10-нан 1-ден азында тұрақты неврологиялық мәселелер бар.
Пиогендік спондилитпен ауыратын 3 адамның 1-і инфекциядан тұрақты мүгедектікке ие болады.
Белгіленген антибиотикалық емді аяқтау қайталану ықтималдығын азайтуға көмектеседі (қайталанатын инфекция). Қайталану антибиотиктерді қабылдағаннан кейін шамамен 6 айдан кейін сирек болады, бірақ антибиотиктермен емдеу кезінде адамдардың 22% -ында болады.
Антибиотиктерді қабылдағаннан кейін шамамен 6 айдан кейін көптеген адамдар арқадағы ауырсынудың айтарлықтай жақсарғанын хабарлайды.
Кейде бактериялар қанға еніп кетуі мүмкін. Олар жасаған кезде, олар сіздің омыртқаға жол сала алады, онда олар сіздің сүйектеріңізді және айналасындағы тіндерді жұқтыруы мүмкін. Көптеген әртүрлі бактериялар мұны істей алады.
Кейбір бактериялық штамдар, әсіресе S. aureus, пиогенді спондилит тудыруы мүмкін. Бұл ауру көбінесе 40 жастан асқан ересектерге әсер етеді.
Егер сіз пиогендік спондилит қаупі бар деп ойласаңыз және симптомдарды сезінсеңіз, дәрігермен кеңесіңіз. Ерте емдеу нәтижені жақсартудың ең тиімді құралдарының бірі болып табылады.
