Adempas (жалпы атауы: riociguat) – дәрігерлер дәрігерлердің жүрек өкпесінің екі ауыр жағдайын емдеуге арналған дәрі-дәрмектер: өкпе артериялық гипертензиясы және созылмалы тромбоэмболиялық өкпе гипертензиясы. Бұл екі шарт өкпенің артерияларындағы жоғары қан қысымын тудырады, бұл жүректі тартып, жаттығу немесе тыныс алу қабілетін шектеуге мүмкіндік береді.
Риокигуат сіздің өкпеңіз арқылы қан ағымын жақсарту арқылы жұмыс істейді, бұл сіздің жүрегіңіздегі жұмыс жүктемесін азайтады және дене белсенділігі кезінде тыныс алудың аздығына көмектеседі. Алайда, барлық дәрі-дәрмектер сияқты, Adempas жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы мақалада біз Риокигуаттың қалай жұмыс істейтінін, бұл дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері және бұл жанама әсерлерді қалай азайту немесе болдырмау керектігін түсіндіреміз.

Сіздің денеңізде Adempas дәрі қалай жұмыс істейді
Adempas еритін Гуанилат циклаза (SGC) стимуляторының дәрілік заттары деп аталатын дәрілік заттар класына жатады. Бұл дәрі-дәрмектер қан тамырлары қабырғаларындағы бұлшықет жасушалары болып табылатын тамырлы тегіс бұлшықет жасушаларындағы SGC ферментін тікелей ынталандырады.
Мұнда Adempas дәрі-дәрмектің қалай жұмыс істейді:
- SGC-ді ынталандыру: Adempas SGC ферменттерін тікелей белсендіреді, тіпті азот оксиді болмаған кезде де, қан тамырларынан асып түседі.
- CGMP өндірісін ұлғайту: SGC ынталандырылған кезде, ол циклдік гуанозин монофосфаты (CGMP) шығарады – бұлшықет жасушаларын тыныштандыратын сигналдық молекула шығарады.
- Өкпе артерияларын босаңсытатын артериялар: CGMP деңгейлерінің жоғарылауы өкпе артериялары демалуға және кеңейтуге себеп болады.
- Өкпе қан қысымын төмендету: бұл кеңейту өкпе артерияларындағы қысым азаяды, қан ағымына төзімділікті азайтады және сіздің жүрегіңізге қан тигізуге мүмкіндік береді.
- Оттегінің жеткізілімін жақсарту: Өкпе айналымындағы қысыммен, сіздің қаныңыз оттегіңізді тиімді түрде алады, бұл сізге аз шаршаған немесе аз тыныс азаяды.
Adempas дәрі-дәрмектің жалпы жанама әсерлері
Adempas-тің көп жанама әсерлері бұл препарат, өйткені бұл препарат, бұл қан өкпесінде ғана емес, бүкіл денеңізде қан тамырларын кеңейтеді. Бұл вазодиляция басқа мүшелерге әсер етіп, әртүрлі белгілерді тудыруы мүмкін. Төменде Adempas-тің ең көп таралған жанама әсерлері және оларды азайту жолдары.
1. Төмен қан қысымы
Сіз шынайған немесе бас айналу сезінуіңіз мүмкін, әсіресе тез тұрыңыз.
Механизм: Бұл дәрі-дәрмек қан қысымын денеңізде демалу арқылы қан қысымын төмендетеді. Қан тамырлары кеңеген кезде, сіздің қан қысымыңыз төмен түсе алады, әсіресе сіздің денеңіз тез өзгермесе.
Жиілік: Төменнен төмен қан қысымы Adempas дәрі қабылдаған адамдардың шамамен 6-10% құрайды.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға болады:
- Баяу отырудан немесе өтірік күйінен тұрыңыз.
- Жеткілікті сұйықтықты ішіңіз (егер сіздің дәрігеріңіз басқаша кеңес бермесе).
- Алкогольден аулақ болыңыз, өйткені алкоголь бұл әсерді нашарлата алады.
- Сіздің дәрігеріңіз төмен дозадан басталып, оны біртіндеп арттыруы мүмкін.

2. Бас ауруы
Adempas дәрі-дәрмектерін қабылдау кезінде сіз қандағы қысым немесе ауырсыну сезінуіңіз мүмкін, көбінесе қан ағымының өзгеруіне байланысты.
Механизм: Мидағы кеңейтілген қан тамырлары бас ауруын тудыруы мүмкін. Бұл әсер көптеген вазодиляторлармен жиі кездеседі.
Жиілік: Adempas дәрі-дәрмектерін қабылдаған адамдардың шамамен 27% -ы.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға болады:
- Adempas дәрі-дәрмектерін аздап баяу сіңіру үшін тамақпен дәрі қабылдаңыз.
- Жеткілікті сұйықтықты ішіңіз
- Дәрігерден сұраңыз, сіз жеңіл ауырсынуды ала аласыз ба, (ацетаминофен сияқты).
3. Асқазан
Сіз іштің жоғарғы ыңғайсыздығын, іш қуысын немесе жүрек айну сезінуіңіз мүмкін.
Риокигуат асқазан-ішек жолындағы бұлшықеттерді босаңдай алады, олар ас қорытуды өзгерте алады және асқазанның кешіктірілуіне әкелуі мүмкін немесе қышқыл өндірісін арттыруы мүмкін.
Жиілік: Интиңгілік Риокигуат дәрі қабылдаған адамдардың шамамен 19% -ында кездеседі.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға болады:
- Атомпа дәрі-дәрмектерін асқазанның тітіркенуін азайту үшін тамақпен қабылдаңыз.
- Ащы немесе майлы тағамдардан аулақ болыңыз.
- Қажет болса, дәрігерден антацидтік препарат алу туралы сұраңыз (бірақ оны Adempas дәрі-дәрмектің бір уақытта қабылдамаңыз – оларды кем дегенде бір сағаттан босатыңыз).
4. жүрек айну және құсу
Сіз икемді немесе құсу сезінуіңіз мүмкін, әсіресе Риокигуат дәрі-дәрмектерімен емдеудің алғашқы 2-3 аптасында.
Механизм: вазодиляция және асқазан-ішек жолдарының бұлшықет тонусындағы өзгерістер сіздің асқазаныңыздың, жүрек айнуына апаратын асқазаныңыздың қалай жұмыс істейтініне әсер етуі мүмкін.
Жиілік: жүрек айнуы 14% -да кездеседі және құсу Риокигуат дәрі қабылдаған адамдардың 6-10% -ында кездеседі.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға болады:
- Бұл дәрі-дәрмекті тамақпен немесе жеңіл тағаммен алыңыз.
- Кішкентай, жиі тамақтану.
- Егер проблема жалғаса берсе, дәрігерден жүрек айнуына қарсы дәрі-дәрмектер туралы сұраңыз.
5. Бас айналу
Adempas дәрі-дәрмектерін қабылдағаннан кейін, кейбір адамдар тұрақсыз немесе айналып өтетін сезімдерді сезінеді.
Механизм: Жүйелі вазодиляцияның арқасында қан қысымының төмендеуі сіздің миыңызға қан ағымын төмендетеді, сізді бас айналдырады.
Жиілік: бас айналу riociguat дәрі қабылдаған адамдардың шамамен 10-12% құрайды.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға болады:
- Позицияларды баяу ауыстырыңыз (тұрып тұрып отырыңыз).
- Алкогольден аулақ болыңыз.
- Бұл дәрі-дәрмектердің сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізуден немесе жұмыс істемеңіз.

Сирек, бірақ riociguat дәрі-дәрмектің елеулі жанама әсерлері
Кейбір жанама әсерлер сирек кездеседі, бірақ егер олар болса, медициналық көмек қажет.
6. Қан (әсіресе мұрыннан немесе қызыл иілген)
Кейбір адамдар ақыл-ойды, сағыз қан кетуді немесе Adempas дәрі қабылдағаннан кейін ауыр өседі.
Механизм: Риокигуат тромбоциттермен араласып, қан тамырларына кедергі келтіретін CGMP-ді арттырады және оны қанға дейін қиындатады.
Жиілік: мұрындар (эпистаксис) Adempas дәрі қолданушыларының шамамен 10% -ында кездеседі; Қан басқа оқиғалар сирек кездеседі.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға болады:
- Мұрынның құрғауын болдырмас үшін ылғалдандырғышты қолданыңыз.
- Аспириннен немесе интенсиялық емес қабынуға қарсы препараттардан аулақ болыңыз, егер дәрігер мақұлдамаса.
- Дәрігерге хабарлаңыз, егер сіз Варфарин немесе аписабан сияқты антикоагулянтты есірткі қабылдасаңыз.
7. Гастроесофаеологиялық рефлекс
Сіз кеудеңізде немесе жұлдыруыңызда жану сезімін сезінуіңіз мүмкін.
Механизмі: Төменгі өңештің сфинктерінің релаксациясы бұлшықет эффектілеріне байланысты асқазан қышқылын өңешке көтеруге мүмкіндік береді.
Жиілік: Гастроезофауаль рефлюксі Riociguat дәрі қолданушыларының шамамен 8-10% -ында кездеседі.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға болады:
- Түнде кеш тамақтанбаңыз.
- Төсекіңіздің басын көтеріңіз.
- Кофеин, алкоголь және ащы тағамдардан аулақ болыңыз.
8. Аяқтардағы ісіну (перифериялық ісіну)
Adempas дәрі қабылдағаннан кейін, кейбір адамдар олардың білектерінде немесе аяқтарында ісінуді сезінеді.
Механизм: вазодиляция сіздің төменгі аяқтарыңыздағы бассейнге қан кетуі мүмкін, әсіресе, егер сіз отырсаңыз немесе ұзақ уақыт тұрсаңыз.
Жиілік: Бұл жанама әсер Adempas дәрі қолданушыларының 8-9% -ында кездеседі.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға болады:
- Отырғанда аяғыңызды көтеріңіз.
- Сығымдау шұлықтарын киіңіз.
- Мүмкіндігінше жаттығу жасаңыз.
Дәрігерге қашан хабарласу керек?
Егер сіз дәрігерге дереу қоңырау шалыңыз, егер сіз:
- Кеудедегі ауырсыну немесе әлсіздік сезімі
- Нәжістің немесе зәрдегі қанды қараңыз
- Аллергиялық реакцияның белгілерін жасаңыз (терінің бөртпесі, қышу, ісіну, тыныс алу)
- Тұрақты жүрек айну, құсу немесе бас айналу бар
Adempas (riociguat) дәрі-дәрмектері өкпе гипертензиясы бар адамдардағы өмірдің белгілері мен сапасын едәуір жақсарта алады, бірақ ол мұқият пайдалану мен бақылауды қажет етеді. Бұл дәрі қалай жұмыс істейтінін және оның жанама әсерлерін қалай тудыратынын түсіну арқылы сіз мәселелерді ерте тануға және оларды азайту үшін қадамдар жасай аласыз. Әрқашан дәрігердің нұсқауларын орындаңыз және барлық жоспарланған келесі нұсқауларға қатысыңыз.