Шолу
Aspergillus fumigatus саңырауқұлақтардың бір түрі болып табылады. Оны бүкіл қоршаған ортада, соның ішінде топырақта, өсімдік заттарында және тұрмыстық шаңда табуға болады. Саңырауқұлақтар конидия деп аталатын ауадағы спораларды да жасай алады.
Көптеген адамдар осы споралардың көпшілігін күнделікті тыныстай алады. Дені сау адамда иммундық жүйе оларды денеден проблемасыз жиі тазартады. Дегенмен, кейбір адамдар үшін ингаляция A. fumigatus, споралар ықтимал ауыр инфекцияға әкелуі мүмкін.
Кім тәуекелге ұшырайды?
Сізде ауру болу қаупі жоғары A. fumigatus Егер де сен:
- әлсіреген иммундық жүйеңіз бар, ол иммуносупрессивті препараттарды қабылдасаңыз, белгілі бір қан қатерлі ісігі бар немесе СПИД-тің кейінгі кезеңдерінде болсаңыз.
- демікпе немесе муковисцидоз сияқты өкпе ауруы бар
- лейкоциттер саны төмен, бұл сіз химиотерапиядан өтіп жатқанда, лейкемиямен ауыратын болсаңыз немесе орган трансплантаты болған кезде пайда болуы мүмкін
- ұзақ мерзімді кортикостероидты терапияда болды
- жақында тұмау инфекциясынан айығып жатыр
A. fumigatus тудыратын аурулар
тудыратын инфекция Аспергилл саңырауқұлақтардың түрі аспергиллез деп аталады.
A. fumigatus бірі болып табылады
Аспергиллездің бірнеше түрлері бар, соның ішінде:
Аллергиялық бронхопульмональды аспергиллез
Бұл жағдай аллергиялық реакция болып табылады Аспергилл споралар. Бұл реакция тыныс алу жолдары мен өкпеңізге зақым келтіруі мүмкін. Бұл көбінесе астма және муковисцидоз сияқты жағдайлары бар адамдарда кездеседі.
Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- безгек
- әлсіздік
- ауру немесе ыңғайсыздықтың жалпы сезімі
- құрамында қан бар шырыштың немесе шырышты қоңыр тығындарды жөтелу
Демікпесі бар адамдар демікпе белгілерінің нашарлай бастағанын да байқауы мүмкін. Бұл тыныс алудың қысқаруы немесе ысқырықтың жоғарылауын қамтуы мүмкін.
Созылмалы өкпе аспергиллезі
Созылмалы өкпе аспергиллезі біртіндеп дамиды. Бұл өкпеде қуыстар деп аталатын ауа кеңістігін тудыратын созылмалы өкпе аурулары бар адамдарда пайда болуы мүмкін. Мұндай жағдайлардың мысалдарына туберкулез және эмфизема жатады.
Созылмалы өкпе аспергиллезі бірнеше жолмен көрінуі мүмкін, олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- шағын дақтар Аспергилл түйіндер деп аталатын өкпедегі инфекция
- аспергилломалар деп аталатын өкпе қуысындағы шатастырылған саңырауқұлақ шарлары (бұл кейде өкпедегі қан кету сияқты асқынуларды тудыруы мүмкін)
- аспергилломалар болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін көптеген өкпе қуыстарының кең таралған инфекциясы
Емделмеген жағдайда кең таралған инфекция өкпе тінінің қалыңдауына және тыртыққа әкелуі мүмкін, бұл өкпе функциясының жоғалуына әкелуі мүмкін.
Созылмалы өкпе аспергиллезімен ауыратын адамдарда келесі белгілер пайда болуы мүмкін:
- безгек
- жөтел, оның ішінде қанды жөтел болуы мүмкін
- ентігу
- шаршау сезімі
- ауру немесе ыңғайсыздықтың жалпы сезімі
- түсініксіз салмақ жоғалту
- түнгі терлеу
Инвазиялық аспергиллез
Инвазиялық аспергиллез аспергиллездің ең ауыр түрі болып табылады және емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін. Бұл аспергиллез инфекциясы өкпеден басталып, теріңіз, миыңыз немесе бүйректеріңіз сияқты денеңіздің басқа бөліктеріне тараған кезде пайда болады. Инвазиялық аспергиллез иммунитеті қатты әлсіреген адамдарда ғана кездеседі.
Инвазиялық аспергиллездің белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- безгек
- жөтел, оның ішінде қанның ағуы болуы мүмкін
- ентігу
- кеуде ауыруы, ол терең тыныс алғанда күшейеді
Инфекция өкпеден тыс таралғанда, белгілер дененің қай бөлігіне әсер ететініне байланысты болуы мүмкін, бірақ мыналарды қамтуы мүмкін:
- бас ауруы
- ісінген көздер
- мұрыннан қан кету
- буын ауруы
- терідегі жаралар
- сөйлеудегі қиындықтар
- шатасу
- құрысулар
A. fumigatus инфекциясын емдеу
Ан A. fumigatus инфекцияны диагностикалау қиын болуы мүмкін, себебі симптомдар көбінесе туберкулез сияқты басқа өкпе жағдайларына ұқсайды.
Сонымен қатар, қақырық немесе тін үлгілерін микроскопиялық зерттеу нәтижесіз болуы мүмкін, себебі Аспергилл түрлер микроскоппен қараған кезде басқа саңырауқұлақ түрлеріне өте ұқсас болып көрінуі мүмкін.
үшін диагностикалық әдістер Аспергилл мыналарды қамтуы мүмкін:
-
анықтау үшін қақырық үлгісінің мәдениеті Аспергилл өсу
- инфекция белгілерін, мысалы, аспергилломаларды іздеу үшін кеуде қуысының рентгені
- антиденелердің бар-жоғын анықтау үшін қан анализі Аспергилл сіздің қаныңызда болады
- анықтау үшін қолданылатын молекулалық әдіс болып табылатын полимеразды тізбекті реакция (ПТР). Аспергилл қақырық немесе тін үлгісінен алынған түрлер
- саңырауқұлақ жасуша қабырғасының құрамдас бөлігін анықтауға арналған сынақтар Аспергилл және басқа саңырауқұлақ түрлері (галактоманнан антиген сынағы және бета-д-глюкан талдауы)
- аллергияны растау үшін тері немесе қан анализі Аспергилл споралар
Аллергиялық бронхопульмональды аспергиллезді ауызша кортикостероидтармен емдеуге болады. Кейде сіз кортикостероидтарды итраконазол сияқты зеңге қарсы препараттармен бірге қабылдайсыз.
Түйіндерден немесе жалғыз аспергилломадан тұратын созылмалы өкпе аспергиллезі емдеуді қажет етпеуі мүмкін. Бұл әсіресе сізде ешқандай белгілер болмаса дұрыс. Түйіндердің ілгерілемейтініне көз жеткізу үшін оларды үнемі бақылап отыру керек.
Саңырауқұлаққа қарсы препараттар созылмалы өкпе аспергиллезінің, сондай-ақ инвазиялық аспергиллездің неғұрлым ауыр жағдайларын емдеу үшін қолданылады. Тиімді болуы мүмкін дәрілердің мысалдары вориконазол, итраконазол және амфотерицин В.
Жақында зерттеушілер байқады
Аспергилломалар өкпедегі қан кету сияқты асқынуларды тудырса, эмболизация немесе хирургиялық алып тастау да нұсқа болып табылады.
Аурудың алдын алу
A. fumigatus және басқа да Аспергилл түрлері бүкіл қоршаған ортада кездеседі. Осы себепті әсер етудің алдын алу қиын болуы мүмкін. Дегенмен, егер сіз тәуекел тобында болсаңыз, инфекция ықтималдығын азайту үшін бірнеше қадамдар жасай аласыз.
Сізбен қарым-қатынас жасау ықтималдығы жоғары әрекеттерден аулақ болыңыз Аспергилл түрлері.
Мысалдарға көгалдандыру, аулада жұмыс істеу немесе құрылыс алаңдарына бару жатады. Егер сіз осындай орталарда болуыңыз керек болса, ұзын шалбар мен жең киіңіз. Топырақпен немесе көңмен жұмыс жасайтын болсаңыз, қолғап киіңіз. N95 респираторы өте шаңды жерлерге ұшыраған жағдайда көмектесуі мүмкін.
Саңырауқұлаққа қарсы профилактикалық препараттарды қабылдаңыз
Егер сіз жақында органды трансплантациялау сияқты процедурадан өтсеңіз, дәрігер инфекцияның алдын алу үшін саңырауқұлаққа қарсы препараттарды тағайындауы мүмкін.
үшін тестілеу Аспергилл түрлері
Тәуекел тобында болсаңыз, мерзімді тестілеу Аспергилл инфекцияны ерте кезеңде анықтауға көмектеседі. Егер инфекция анықталса, сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеу жоспарын әзірлеу үшін бірге жұмыс істей аласыз.
Aspergillus fumigatus иммундық жүйесі әлсіреген немесе өкпе аурулары бар адамдарда ықтимал ауыр ауруларды тудыруы мүмкін. тудыратын инфекция A. fumigatus және басқа да Аспергилл түрі аспергиллез деп аталады.
Аспергиллездің болжамы бірнеше факторларға байланысты, соның ішінде:
- инфекция түрі
- инфекцияның орналасуы
- сіздің жалпы иммундық жағдайыңыз
Аспергиллезді уақтылы анықтау және емдеу болжамды жақсартуға көмектеседі.
Егер сіз аспергиллездің даму қаупі бар топта болсаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге жұқтырудың алдын алу жолдарын айта алады.
