Шолу
Bravo™ рН бақылау сынағы дегеніміз не және оны не үшін алуым керек?
BravoTM pH сынағы өңешіңіздің рН деңгейін өлшейді. Заттың рН деңгейі бір нәрсенің негізгі немесе қышқыл екенін көрсетеді. Кейде асқазанның қышқылдығы өңешке (тамақты асқазанмен байланыстыратын түтік немесе «тамақ түтігі») түседі, бұл сіздің өңешіңіздегі қышқылдық деңгейін арттыруы мүмкін.
Асқазан қышқылы өңешке қайта оралатын жалғыз нәрсе емес. Тамақ бөлшектері мен басқа ас қорыту шырындары да кері шашырауы мүмкін. Рефлюкс тұрақты түрде пайда болған кезде, ол өңешке тұрақты зақым келтіруі мүмкін. Браво рН сынағы асқазан мазмұнының төменгі өңешке қаншалықты жиі түсетінін және рефлюксте қанша қышқыл бар екенін көрсетеді.
Егер сіздің дәрігеріңіз сізде гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (GERD) болуы мүмкін деп ойласа, олар сізден Bravo рН сынамасын сұрауы мүмкін. GERD диагнозы бар адамдар жиі кездеседі:
- Жүрек күйдіруі.
- Кеудедегі ауырсыну.
- Жөтел.
- Тамақтың ауыруы немесе дауыстың қарлығуы.
Сынақ мәліметтері
Bravo рН сынағы қалай жұмыс істейді?
Bravo рН мониторинг сынағы мыналарды қамтитын жүйе болып табылады:
- рН деңгейін өлшеу үшін өңеш тініне орналастырылған рН сезгіш сымсыз капсула.
- Капсуладағы деректерді түсіру үшін киетін жазғыш
- Барлығын жұмыс істейтін бағдарламалық қамтамасыз ету жүйесі.
Жоғарғы эндоскопия кезінде өңеш қабырғасына шамамен гель қалпақшасындай шағын капсула уақытша бекітіледі. Капсула өңештегі рН деңгейін өлшейді және көрсеткіштерді белдікке немесе белдікке киетін қабылдағышқа (шамамен пейджер өлшеміне) жібереді.
Ресиверде жүрек айнуы сияқты GERD белгілерін жазу үшін басылатын бірнеше түйме бар (қамқоршы сізге қандай белгілерді жазу керектігін айтады). Сізден тамақ пен ішуді бастаған және тоқтатқан кезде, жатқанда және қайта тұрғанда оқиғаларды бақылап отыру үшін күнделік жүргізу сұралады. Мұны сіздің қамқоршыңыз түсіндіреді.
Браво рН бақылау сынамасын кім жүргізеді?
Капсуланы асқазан-ішек жолдарының эндоскопиясында білікті ас қорыту аурулары провайдері орналастырады. Жоғарғы эндоскопия процесі асқазан-ішек жүйесін өңеш арқылы және асқазанға қарай қарау үшін камералары бар жұқа түтіктерді пайдаланады. Процесті жүйені тексеру үшін де, белгілі бір жағдайларды емдеу үшін де пайдалануға болады.
Браво рН сынағына қалай дайындаласыз?
Дәрігерге кардиостимулятор немесе имплантацияланатын жүрек дефибрилляторы бар-жоғын, қан кету проблемалары, кеңейген қан тамырлары және өңешіңізде бұрыннан белгілі кез келген басқа мәселелер бар-жоғын біліңіз.
- Жеті күн бақылау кезеңіне дейін омепразол (Прилосек®), лансопразол (Превацид®), рабепразол (Аципекс®), пантопразол (Протоникс®), эзомепразол (Нексиум®) сияқты протонды сорғы тежегіштерін қабылдамаңыз.
- Екі күн (48 сағат) бақылау кезеңіне дейін H2 блокаторларын ранитидин (Зантак®), циметидин (Тагамет®), фамотидин (Пепцид®), низатидин (Аксид®) қабылдамаңыз; немесе метоклопрамид (Reglan®) промотилизациясы.
- Алты сағат бақылау кезеңіне дейін антацидтерді (мысалы, Alka-Seltzer®, Gaviscon®, Maalox®, Milk of Magnesia®, Mylanta®, Phillips®, Riopan®, Tums® немесе кез келген басқа брендтер) қабылдамаңыз.
- Төрт-алты сағат кездесуге дейін тамақ ішпеңіз.
Назар аударыңыз: Кейде дәрігер оның тиімді екенін анықтау үшін бақылау кезеңінде белгілі бір дәрі қабылдауды жалғастыруды қалауы мүмкін.
Bravo рН сынағы күні не болады?
Сізге ыңғайлы киім кию керек. Сізден ауруханада немесе амбулаториялық мекемеде халатқа ауысу сұралуы мүмкін.
Зергерлік бұйымдар мен несие карталарын үйде қалдырыңыз. Процедура барысында көзілдірікті немесе протездерді киюге болмайды.
Сізді үйге апаратын жауапты адам болуы керек.
Сіздің дәрігеріңіз процедураны және не күтетінін тағы да түсіндіреді. Бұл процедура ымырт ұйқысында орындалады. Олар сізге ықтимал асқынулар немесе жанама әсерлер туралы айтып береді.
Провайдеріңіз тамағыңыздың артына жергілікті анестезияны (ауырсынуды басатын дәрі) қолданады.
Провайдер эндоскопты аузыңызға және өңешке (ауыздан асқазанға апаратын «тамақ құбыры») енгізеді. Эндоскоп тыныс алуыңызға кедергі жасамайды.
Провайдер капсуланы өңешіңіздегі тінге бекітеді және капсула жазу құрылғысына сигнал жіберетініне көз жеткізеді.
Процедура бірнеше минутқа ғана созылады.
Bravo рН бақылау сынағы ауырады ма?
Сіз Bravo сынақ тәжірибесі қандай болатынын ойлап жатқан шығарсыз. Тамағың аздап ауыруы мүмкін. Сіз тамағыңызда бірдеңе бар сияқты сезінуіңіз мүмкін. Егер сізде төтенше немесе сізді мазалайтын қандай да бір симптом болса, денсаулық сақтау провайдеріне хабарласыңыз.
Капсула салынғаннан кейін Bravo рН бақылау сынағы кезінде не болады?
Оқу барысында не болатынын білуіңіз керек.
- Белсенділік: Күнделікті әдеттегі тәртіпті орындаңыз. Бақылау кезеңінде әрекеттеріңізді азайтпаңыз немесе өзгертпеңіз. Заттарды өзгертсеңіз, бақылау нәтижелері соншалықты пайдалы болмайды. Ескертпе: Ресиверді суламаңыз, себебі ол су өткізбейді.
- Тамақтану: Әдеттегі тағамдарды әдеттегі уақытта жеңіз. Бақылау кезеңінде тамақ ішпесеңіз, асқазаныңыз әдеттегідей қышқыл шығармайды және сынақ нәтижелері дәл болмайды. Күніне кем дегенде 2 рет тамақтаныңыз. Симптомдарыңызды арттыратын тағамдарды жеңіз (өзіңізді бақытсыз етпей). Тамақтанудан аулақ болыңыз. Бақылау кезеңінде қатты кәмпиттерді немесе пастилкаларды сормаңыз және сағыз шайнамаңыз.
- Жатып: Күні бойы тік күйде болыңыз. Ұйықтарға дейін жатпаңыз (егер күндіз ұйықтау немесе жату сіздің күнделікті жұмысыңыздың бөлігі болмаса).
- Дәрілер: Бақылау кезеңінде аулақ болу үшін дәрі-дәрмектерге қатысты дәрігердің ұсыныстарын орындауды жалғастырыңыз.
- Жазу белгілері: Симптомдар пайда болған кезде ресивердегі сәйкес түймені басыңыз (мейірбикемен талқыланғандай). Тамақтану мен ішуді бастау және тоқтату уақытын жазып алыңыз (жай судан басқа кез келген нәрсе). Жатқан уақытыңызды (тіпті жай демалып жатсаңыз да) және қайта тұру уақытын жазып алыңыз. Сіздің денсаулық сақтау тобыңыздағы біреу мұның бәрін түсіндіреді. .
- Ерекше симптомдар немесе жанама әсерлер: Егер сізде қандай да бір ерекше белгілер немесе жанама әсерлер пайда болуы мүмкін деп ойласаңыз, дәрігерге хабарласыңыз.
Бақылау кезеңі аяқталған кезде ресивер мен күнделікті қайтарасыз. Қабылдағыш пен күнделіктегі ақпарат компьютерге жүктеліп, нәтижелер талданады.
Bravo рН мониторингі сынағының қауіптері мен артықшылықтары қандай?
Сізде қышқылдық рефлюкс бар-жоғын білу маңызды. Егер сізде неғұрлым ауыр нұсқа (GERD) болса, бұл сіздің өңешіңізге зақым келтіруі мүмкін, бұл сізде неғұрлым күрделі мәселелердің дамуы мүмкін дегенді білдіруі мүмкін. Оларға Барреттің өңешінің немесе өңештің қатерлі ісігі жатады.
Сізде қышқылдық рефлюкс жоқ екенін білу де маңызды. Көптеген адамдар жұмыс істемейтін PPI сияқты дәрі-дәрмектерді қабылдайды. Көрсетілмеген дәрілерді қабылдаудың қажеті жоқ. Егер сізде қышқылдық рефлюкс болмаса, сіздің денсаулық сақтау тобыңыз симптомдарыңызға шынымен не себеп болғанын анықтауға көмектеседі.
Кез келген процедураның қауіп-қатері бар, бірақ Браво тестінде асқынулар аз болды. Бұл нәтижелерді сенімсіз ететін жабдыққа қатысты проблемаларды қамтиды. Капсула толық сынақ кезеңінде орнында қалмауы мүмкін. Немесе ол қажет болғанда ажыратылмауы мүмкін.
Сирек жағдайларда бұл сынақтан өткен адамдар жұтқанда, кеудедегі немесе арқадағы ауырсынуды сезінуі мүмкін. Сізде эндоскопиядан бір күн немесе одан да көп тамақ ауруы болуы мүмкін.
Басқа ықтимал, бірақ өте екіталай тәуекелдер бар. Оларға өңештің немесе ішектің тінінің зақымдалуы, мүмкін қан кету немесе капсуланың аспирациясы (тыныс алуы) жатады.
Нәтижелер және бақылау
Bravo рН бақылау сынағынан кейін не болады?
Зерттеу аяқталғаннан кейін сіз:
- Қалыпты диетаны және дәрі-дәрмектерді қалпына келтіруге болады.
- Жұтылу, тамақтану және ішу сияқты қалыпты әрекеттерді жалғастыра алады. Бұл бір реттік рН капсуласының бөлініп, ас қорыту жолынан орта есеппен 7-10 күн ішінде өтуіне әкеледі.
- Капсула салынғаннан кейін 30 күн бойы МРТ емтихандарын (магнитті резонансты бейнелеу) жүргізе алмайды.
- Мониторинг сынағының нәтижелерін талқылау үшін сіздің денсаулық сақтау провайдеріңізбен кездеседі. Провайдер сіздің белгілеріңізді басқару жоспарын әзірлеу үшін сізбен бірге жұмыс істейді.