Тік қалыпқа көшкенде пайда болатын жүрек соғуы, бас айналу және мидың тұмандығы сияқты POTS белгілері COVID-19, әсіресе ұзақ COVID-пен байланысты болды.
Постуральды ортостатикалық тахикардия синдромы (POTS) – сіз отырғанда немесе тұрғанда пайда болатын жылдам жүрек соғу жиілігі.
POTS COVID-19-мен байланысты болды. Ұзақ COVID-ке шалдыққан кейбір адамдар жүрек соғысының және POTS-ке сәйкес келетін басқа белгілердің болғанын хабарлады.
Бұл мақалада POTS және COVID-19 арасындағы байланыс, сонымен қатар POTS белгілері, себептері және емі қарастырылады. Көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Ұзақ COVID-19 дегеніміз не?
Ұзақ COVID – бұл COVID-19 жұқтырған адамдарға әсер етуі мүмкін ұзақ мерзімді денсаулық проблемаларын білдіреді. The
POTS пен COVID-19 арасында қандай байланыс бар?
Көптеген ұзақ COVID белгілері POTS белгілерімен сәйкес келеді. Оларға жүрек соғуы, бас айналу және мидың тұмандығы кіруі мүмкін.
Бүкіл COVID-19 пандемиясы кезінде бірқатар жағдайлар COVID-19 болғаннан кейін POTS дамыған ересектерді сипаттайды. Балаларда да пост-COVID POTS тіркелді.
А
- жүгірген жүрек
- бас айналу
- бұлыңғыр көру
- шаршау
- кеудедегі ыңғайсыздық
- когнитивті бұзылулар
Кішкентай
POTS белгілері қандай?
Тік қалыпқа көшкеннен кейін 5-10 минут ішінде жүрек соғу жиілігі минутына кемінде 30 рет артқанда POTS пайда болады. Бұл келесі белгілерге әкелуі мүмкін:
- жүрек соғысы
- бас айналу
- естен тану
- ентігу
- кеуде ауыруы
- жүрек айнуы
- бас ауруы
- ми тұманы
-
шаршау немесе әлсіздік
-
дірілдеу және терлеу
- ұйықтау қиын
POTS диагнозы бар адамдар өздерінің белгілерін 6 ай немесе одан да көп уақыт бойы бастан кешірді. Сондай-ақ оларда ортостатикалық гипотензияның дәлелі жоқ. Бұл тік қалыпқа көшкеннен кейін қан қысымының төмендеуі.
Айта кетейік, POTS белгілері мен ұзаққа созылған COVID белгілері арасында айтарлықтай сәйкестік бар. Төмендегі кесте мұны көрсетуге көмектеседі.
| ҚАЗАҚТАР | Ұзақ COVID | |
|---|---|---|
| Жүрек соғуы | X | X |
| Бас айналу | X | X |
| Естен тану | X | |
| Жөтел | X | |
| Тыныс алудың қысқа болуы | X | X |
| Кеудедегі ауырсыну | X | X |
| Жүрек айнуы | X | |
| Диарея | X | |
| Асқазанның бұзылуы | X | |
| Бас ауруы | X | X |
| Ми тұман | X | X |
| Инелер мен түйреуіштер | X | |
| Өзгертілген иіс немесе дәм | X | |
| Шаршау немесе әлсіздік | X | X |
| Безгек | X | |
| Шайқау және терлеу | X | |
| Бұлшықет немесе буын ауруы | X | |
| Тері бөртпесі | X | |
| Менструальдық өзгерістер | X | |
| Ұйықтау қиын | X | X |
| Депрессия немесе мазасыздық | X |
POTS әдетте не тудырады?
Сіз тік күйге көшкен кезде, ауырлық күші қанның төменгі денеге өтуіне әкеледі. Бұған қарсы тұру үшін сіздің миыңыз қан тамырларының тарылуын және жүрек соғу жиілігінің жоғарылауын айтады. Бұл сіздің денеңіздің жоғарғы бөлігіне жеткілікті қан алуға мүмкіндік береді.
POTS бар адамдарда бұл жауап әдеттегідей жүрмейді. Бұл сіз отырғанда немесе тұрғанда дененің төменгі бөлігінде қанның жиналуына әкеледі, бұл оның орнын толтыру үшін жүрегіңіздің жылдам соғуына әкеледі.
POTS пайда болуына нақты не себеп болатыны түсініксіз. Дегенмен, сарапшылар POTS-ке жалғыз немесе біріктіруге ықпал ететін бірнеше түрлі механизмдерді атап өтті:
- Жүйке зақымдануы: Төменгі аяқтарыңыздағы жүйке зақымдануы осы аймақтағы қан тамырларының тарылуына әсер етеді, яғни олар позаның өзгеруіне жауап ретінде тарылмайды.
- Гормондар: POTS эпизоды кезінде жүрек соғу жиілігі мен қан қысымының жоғарылауымен байланысты норадреналин гормонының жоғары деңгейлері болады.
- Қан көлемі: POTS бар адамдарда жалпы қан көлемі әдеттегіден төмен, бұл тік қалыпқа көшудің әсерін күшейтеді.
- Аутоиммундық бұзылыс: Иммундық жүйе сау тіндерге шабуыл жасаған кездегі аутоиммундық белсенділік POTS-ке ықпал етеді.
COVID-19 қалай POTS тудырады?
Қосымша зерттеулер қажет болғанымен, COVID-19 POTS-ке бірнеше түрлі жолдармен ықпал етуі мүмкін деп саналады.
Бір идея: COVID-19-мен байланысты безгегі мен терлеу қан көлемін азайтады. Сонымен қатар, сіз ауырған кезде ұзақ уақыт төсек демалысы жүректің жұмысын бұзуы мүмкін. Негізінен, бұл оның пішіні әлдеқайда нашар екенін білдіреді.
Тағы бір идея SAR-CoV-2, COVID-19 тудыратын, жүйке жүйесінің бөліктерін тікелей жұқтыратын вирусқа қатысты. Бұл POTS-ке ықпал ететін жүйке зақымдануына әкелуі мүмкін.
Ақырында, пост-COVID POTS иммундық жүйенің белсенділігінен туындауы мүмкін. Бұл сіздің денеңіз инфекциямен күресетіндіктен артық қабынудың зақымдануын қамтуы мүмкін.
POTS үшін қауіп факторлары
POTS 15 пен 50 жас аралығындағы әйелдерде жиі кездеседі. Шынында да, көптеген елдерде
Травматикалық оқиғадан кейін POTS дамуы мүмкін. Олар ауруды, жарақатты немесе хирургияны қамтуы мүмкін.
Ковидтен кейінгі POTS әдетте қалай емделеді?
Кейде POTS-ті үйде келесі әрекеттерді орындау арқылы басқаруға болады:
- баяу тік қалыпқа жылжытыңыз
- ұзақ уақыт бойы тұрудан аулақ болу
- POTS эпизодын бастан өткерсеңіз, жатып және аяғыңызды көтеріңіз
-
ылғалдану үшін көп су ішу
- тұрақты жаттығулар жасау, өйткені физикалық белсенділік жүректің сау болуына және күшті аяқ бұлшықеттері қанның жүрекке кері итерілуіне көмектеседі
- дәрігердің бақылауымен тұзды тұтынуды арттыру
- алкоголь мен кофеинді тұтынуды азайту
- аяқтарыңыздағы қан ағымын жақсартуға көмектесетін компрессиялық киім киіңіз
Жоғарыда көрсетілген стратегиялар сіздің белгілеріңізді жақсартуда тиімді болмаса, дәрігер дәрі-дәрмекті қолдануды ұсынуы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
-
жүрек соғу жиілігін төмендететін пропранолол немесе метопролол сияқты бета-блокаторлар
-
ивабрадин, ол да жүрек соғу жиілігін төмендетеді
-
мидодрин, ол қан тамырларын тарылту арқылы әрекет етеді
-
флудрокортизон, ол зәрде жоғалған тұзды азайту арқылы қан көлемін арттыруға көмектеседі
Іс
POTS бар адамдардың болжамы қандай?
POTS бар кейбір адамдарда жеңіл белгілер бар. Дегенмен, басқалары бұл олардың өмір сүру сапасына үлкен әсер ететінін біледі. Көптеген жағдайларда POTS уақыт өткен сайын баяу жақсарады.
COVID-тен кейінгі POTS-ке келетін болсақ, біз әлі де көбірек үйренеміз. Кейбір жағдайлар сериясынан алынған нәтижелер жағдайды емдеу қиын болуы мүмкін екенін көрсетеді.
Мысалы, а
COVID-19-дан алты-сегіз ай өткен соң, 17 адам (85%) әлі де ұзаққа созылған белгілер туралы хабарлады. Дегенмен, көпшілігі үйде күтім жасау, дәрі-дәрмек немесе екеуін де қамтитын емдеу арқылы олардың белгілері жақсарғандай сезінді.
Пост-COVID POTS зерттеудегі көптеген адамдардың күнделікті өміріне үлкен әсер етуді жалғастырды. Тек сегіз адам (40%) толық немесе толық емес жұмыс күнімен жұмысқа орала алды, ал қалғандары әлі жұмысқа орала алмады.
COVID-19 және POTS туралы жиі қойылатын сұрақтар
COVID-19 вакцинасы POTS тудыруы мүмкін бе?
Кейбір жағдайлар туралы есептер мен жағдайлар сериялары mRNA COVID-19 вакциналарынан кейін POTS туралы хабарлады. Дегенмен, бұл есептер өте сирек кездеседі және қосымша зерттеулер қажет.
The
Басқа инфекциялар POTS қоздыруы мүмкін бе?
Иә. POTS-пен байланысты басқа инфекциялардың кейбір мысалдары
Егер сізде POTS бар болса, сізде COVID-19 инфекциясының неғұрлым ауыр қаупі бар ма?
Әлі түсініксіз. Дегенмен, COVID-19 сияқты вирустық инфекциялар көптеген денсаулық жағдайын уақытша нашарлатуы мүмкін екенін ескеру маңызды. CDC неғұрлым ауыр COVID-19-мен байланысты екені расталған медициналық жағдайлардың тізімін береді
POTS өлімге әкелетін ауру ма?
Жоқ. Дегенмен, POTS кейбір адамдар үшін өмір сапасына үлкен әсер етуі мүмкін. Оған қоса, POTS эпизоды кезінде есінен танып қалуы мүмкін, бұл құлау салдарынан жарақат алу қаупін арттыруы мүмкін.
POTS қалай диагноз қойылады?
POTS диагностикасы үшін дәрігер алдымен басқа денсаулық жағдайын, әсіресе жүрекке әсер ететін жағдайларды жоққа шығаруы керек. Жалпы денсаулықты бағалау үшін қан анализінен басқа, бұл жүрек диагностикасын қамтуы мүмкін, мысалы:
- электрокардиограмма (ЭКГ)
- эхокардиограмма
- 24 сағаттық қан қысымы мен жүрек соғу жиілігін бақылау
POTS күдіктенсе, тік күйге өткенде жүрек соғу жиілігі мен қан қысымының қалай өзгеретінін бағалау үшін сынақтар жасалуы мүмкін. Бұған еңкейту үстелі сынағы және белсенді тіреу сынағы кіреді.
POTS қаншалықты жиі кездеседі?
COVID-19 пандемиясына дейін POTS АҚШ-та шамамен 500 000 адамға әсер етеді деп есептелді.
POTS – тік қалыпқа көшкен кезде жүрек соғу жиілігінің жоғарылауына әкелетін жағдай. Бұл ұзақ уақыт бойы COVID-пен байланысты.
COVID-19 POTS-ке қалай әкелуі мүмкін екені белгісіз. Дегенмен, бұл аурудың физикалық әсерлеріне, инфекциядан тіндердің зақымдалуына немесе аутоиммундық факторларға немесе олардың комбинациясы болуы мүмкін.
POTS-ті үйдегі стратегиялармен және қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектермен емдеуге болады. Ағымдағы зерттеулер көрсеткендей, COVID-19-дан кейін бірнеше айдан кейін POTS белгілері әлі де болуы мүмкін.
Егер сізде COVID-19-мен ауырғаннан кейін тұрақты белгілер болса, дәрігерге жазылыңыз. Олар сіздің белгілеріңізді бағалай алады және оларды басқаруға көмектесетін жоспар жасай алады.
