IBS және қышқылдық рефлюкс арасындағы байланыс

IBS және қышқыл рефлюксі

Тітіркенген ішек синдромы (IBS) – тоқ ішекке немесе тоқ ішекке әсер ететін жалпы жағдай. Симптомдарға әдетте іштің ауыруы, құрысулар, кебулер, іш қату, диарея және газ кіреді. IBS-тің басқа белгілері шұғыл ішек қозғалысын немесе толық емес эвакуация сезімін қамтуы мүмкін.

Ішек трактісі арқылы тағамды жылжытуға жауап беретін ішек бұлшықеттері IBS бар науқастарда күштірек немесе тұрақты емес жиырылуы мүмкін. Бұл тағамды жүйе арқылы қалыптан тыс итереді. Егер қалдықтар тым жылдам қозғалса, диарея тудыруы мүмкін. Егер ол тым баяу қозғалса, іш қатуды тудыруы мүмкін.

Бұл сізді ыңғайсыздандыруы мүмкін болса да, IBS қабынуды тудырмайды және ол тоқ ішекті тұрақты зақымдамайды.

Қышқылдық рефлюкс және ГЕРД туралы түсінік

Гастроэзофагеальды рефлюкс (GERD) – уақыт өте келе өңештің тіндері мен жасушаларына елеулі зақым келтіруі мүмкін ауру. Бұл қышқылдық рефлюкстің созылмалы түрі.

ГЕРД асқазанның қышқылдары төменгі өңеш сфинктерінің (LES) нашар жұмыс істеуіне байланысты өңешке қайта оралғанда пайда болады. LES – бұл өңеш пен асқазан арасындағы клапан ретінде әрекет ететін бұлшықет жолағы.

Қышқылдық рефлюкстің де, GERD-дің де негізгі симптомы жиі күйдіргіш болып табылады. Басқа белгілерге тамақтың жануы немесе ауыздың артқы жағындағы қышқыл сұйықтықтың дәмі кіруі мүмкін.

Кездейсоқ қышқылдық рефлюкс қалыпты болғанымен, GERD белгілері тұрақты болып табылады және әдетте жөтел, тамақ ауруы және жұтыну қиындықтары сияқты белгілерді жеңілдету үшін емдеуді қажет етеді.

IBS/GERD қосылымы

IBS функционалдық бұзылыс ретінде жіктеледі. Бұл симптомдар нақты болатын жағдай, бірақ физиологиялық себептерді оңай анықтау мүмкін емес. IBS себептері белгісіз болса да, ол жиі стресспен күшейеді.

IBS жиі GERD-мен бірге жүреді. Бұл қос презентация екі жағдайдың ортақ ауру механизмдерін бөлісуі мүмкін екенін көрсетеді, бірақ олар жақсы түсінілмеген.

Бір механизм ішек жолдарының нашар бұлшықет функциясы болуы мүмкін. Кейбір мамандар күдіктенеді өңешті, асқазанды және ішекті сызатын бұлшықеттердің үйлесімсіздігі болуы мүмкін, бұл IBS және қышқылдық рефлюкс белгілеріне ықпал етеді.

Тағы бір байқау, IBS және GERD бар адамдар тек IBS немесе GERD бар адамдарға қарағанда ұйқының қиындықтары мен іштің ауырсынуының көбірек эпизодтары туралы хабарлайды.

Дегенмен, IBS күрделі жағдай болып табылады және GERD-ге қарағанда азырақ түсініледі. Сарапшылар сенеді IBS-ге ықпал ететін әртүрлі жеке, ішек және қоршаған орта факторлары бар. Бұл GERD және IBS арасындағы қарым-қатынасты одан да қиындатады.

IBS триггерлері

Әртүрлі ынталандырулар әртүрлі адамдарда IBS белгілерін тудыруы мүмкін. Мысалы, бір адамда ішек инфекциясы немесе дәрі-дәрмек сияқты нәрселер симптомдарды тудыруы мүмкін, ал басқа адамдар белгілі бір тағамдарға немесе стресске реакция жасауы мүмкін.

Әйелдер ерлерге қарағанда IBS-тен жиірек зардап шегеді. Көбінесе әйелдер IBS белгілері менструа кезінде нашарлайтынын байқайды. Бұл зерттеушілерді гормондар IBS дамуында рөл атқаруы мүмкін деп санауға әкелді.

Бас тартуға болатын тағамдар

Таңқаларлық емес, IBS және қышқылдық рефлюкс жиі бірдей тағамдардан туындайды. Бір немесе екі жағдайдан зардап шегетіндер келесі жағдайларды болдырмау арқылы жеңілдік таба алады:

• алкогольдік сусындар
• кофе сияқты кофеин бар сусындар
• газдалған сусындар, мысалы, кола
• шоколад
• цитрус жемістері
• майлы және қуырылған тағамдар
• сарымсақ және пияз
• ащы тағамдар
• пицца және спагетти соустары сияқты қызанақ негізіндегі тағамдар
• жоғары фруктоза жүгері сиропы және лактоза сияқты кейбір қанттар
• сорбит және ксилит сияқты кейбір қант спирттері

IBS емес, лактозаға төзбеушілік

Триггер тағамдары сүт, ірімшік немесе балмұздақ сияқты сүт өнімдерін қамтыса, мәселе IBS емес, лактозаға төзбеушілік болуы мүмкін. Тек сүт өнімдерін жегеннен кейін құрысулар немесе ісіну бар адамдар симптомдардың басылғанын көру үшін екі апта бойы бұл тағамдарды жеуді тоқтатуы керек. Егер сүт өнімдерін пайдаланбағаннан кейін симптомдар жойылса, лактозаға төзбеушілік мүмкіндігі туралы дәрігермен сөйлесіңіз. Егер сүт өнімдерінен басқа лактозасыз басқа тағамдар сіздің белгілеріңізді күшейтсе, сізде IBS болуы ықтимал.

IBS бар қышқылдық рефлюксті емдеу

Дәрі-дәрмектер көптеген жағдайларда жеңілдікті қамтамасыз ете алатынымен, қышқылдық рефлюкс пен IBS-тен зардап шегетін адамдардың көпшілігі үшін қолайлы емдеу өмір салты мен диетаны өзгерту болып табылады.

Белгілі бір тағамдардан аулақ болудан басқа, IBS немесе GERD бар адамдар салмақ жоғалту, темекі шегуді тастау және терең тыныс алу, жаттығу немесе йога сияқты стрессті азайту әдістерін үйрену арқылы жеңілдік таба алады.

Өмір салты мен диетадағы өзгерістер IBS бар көптеген адамдарға пайдалы болуы мүмкін болса да, егер сізде GERD белгілері болса, кейбір дәрі-дәрмектер көмектесуі мүмкін:

• Омепразол сияқты протонды сорғы ингибиторлары ГЕРД ауруымен ауыратындар үшін таңдаулы препараттар болып табылады.

• Антацидтер кейде жеңіл қышқыл рефлюксі бар адамдар үшін симптомдарды жеңілдету үшін жеткілікті болуы мүмкін.

• Симетикон сияқты газға қарсы препараттар (Газ-X) кейде газ, кебулерге және ас қорытуға қарсы жұмыс істей алады.

Антацидтерді қазір сатып алыңыз.

IBS-ті басқаруға бағытталған дәрі-дәрмектер негізгі белгілердің іш қату, диарея немесе екеуі де екендігіне байланысты айтарлықтай өзгереді. Сіздің дәрігеріңіз емдеуді басқаруға көмектесе алады.

Егер сізде GERD, IBS немесе басқа ішек проблемалары белгілері болса, мұқият тексеру үшін дәрігерге барыңыз. Симптомдарыңызға байланысты диагнозыңызды анықтау және сіз үшін қай емдеу нұсқалары ең жақсы екенін анықтау үшін сізге бағалау және тестілеу қажет болуы мүмкін.