Medicare эндометриялық қатерлі ісікке қарсы ма?

Medicare қандай қамтуды қамтамасыз етеді?

Қатерлі ісіктің көптеген түрлері сияқты, Medicare эндометриялық қатерлі ісіктерді емдеуді қамтамасыз етеді. Medicare бағдарламасының әртүрлі бөліктері сіздің күтіміңіздің әртүрлі аспектілерін қамтиды. Бұл әдетте жыл сайынғы сауықтыру сапарлары, жатыр мойны обырының скринингі, хирургиялық процедуралар, бейнелеу сынақтары және т.б. сияқты қызметтерді қамтиды.

Сіз көптеген Medicare жоспарларының ішінен таңдай аласыз. Көптеген адамдар кем дегенде 65 жаста бастапқы Medicare деп аталатын А және В бөлімдеріне жазылады. Түпнұсқа Medicare сіздің стационарлық аурухана шығындарыңызды (А бөлігі) және амбулаториялық медициналық қызметтерді (В бөлігі) жабады.

Сондай-ақ, сізге Medicare Part D арқылы ұсынылатын рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектерді қамту қажет болуы мүмкін. Егер сіз Medicare-дің түпнұсқалық сақтандыруына балама жеке сақтандыруды алғыңыз келсе, аймағыңызда Medicare артықшылығы (C бөлігі) жоспарын табуды қарастырғыңыз келуі мүмкін.

Келесі бірнеше бөлімде біз сізге қажет болуы мүмкін кейбір жалпы емдеу әдістерін және диагностикалық тестілеуді және Medicare қызметінің қай бөліктерін қамтитынын қарастырамыз.

Эндометриялық қатерлі ісіктерді емдеу

Эндометриялық қатерлі ісікке қажетті емдеу түрі көптеген факторларға, соның ішінде оның қай сатысы және сіздің жағдайыңыздың болжамына байланысты болады. Сіздің дәрігеріңіз кешенді жоспарды жасау үшін бір немесе бірнеше емдеуді ұсына алады.

Хирургия

Хирургия көбінесе эндометриялық қатерлі ісіктің негізгі емі болып табылады. Ол жатырды алып тастау болып табылатын гистерэктомиядан тұрады. Бұл емдеу сонымен қатар сальпинго-оофорэктомияны – аналық бездерді және фаллопиялық түтіктерді алып тастауды, сондай-ақ белгілі бір лимфа түйіндерін алып тастауды қамтиды.

Егер сіздің дәрігеріңіз сіздің операцияңызды медициналық тұрғыдан қажет деп мәлімдесе, Medicare оны жабады. Сіз болжамды шығындар мен қамтуды анықтау үшін дәрігермен хирургиялық жоспарды талқылай аласыз. Мысалы, егер сіз процедура үшін амбулаторлық немесе стационарлық емделуші болып саналсаңыз, сіздің шығындарыңыз әртүрлі болуы мүмкін.

Химиотерапия

Химиотерапия рак клеткаларын өлтіру және олардың таралуын тоқтату үшін ауызша қабылданатын немесе IV арқылы берілетін арнайы препараттарды пайдаланады. Эндометрияның қатерлі ісігін емдеу үшін қолданылатын химиотерапиялық препараттар мыналарды қамтуы мүмкін:

• паклитаксел (Таксол)
• карбоплатин
• доксорубицин (адриамицин) немесе липосомалық доксорубицин (доксин)
• цисплатин доцетаксел (Taxotere)

Егер сіз химиотерапияны ауруханада стационарлық емделуші ретінде қабылдасаңыз, Medicare А бөлімі оны қамтиды. Егер сіз амбулаториялық емделуші болсаңыз (ауруханада, жеке емханада немесе дәрігерлік кеңседе), Medicare B бөлігі химиотерапияңызды өтейді.

Сәулелік терапия

Радиациялық терапия қатерлі ісік жасушаларын жою үшін қарқынды энергия сәулелерін пайдаланады. Эндометриялық қатерлі ісік үшін радиация көбінесе операциядан кейін өңделген аймақта қалған рак клеткаларынан құтылу үшін қолданылады.

Химиотерапия сияқты, егер сіз стационарлық емделуші болсаңыз, Medicare А бөлігі сәулеленуді қамтиды, ал амбулаториялық емделуші болсаңыз, В бөлімі оны қамтиды.

Басқа емдеу әдістері

Біз талқылаған жалпы емдеу әдістерінен басқа, Medicare мыналарды да қамтиды:

• Гормондық терапия. Гормондық терапия гормондар арқылы таралатын және өсетін қатерлі ісікке бағытталған синтетикалық гормон мен гормон блокаторларын пайдаланады. Ол көбінесе 3 немесе 4 кезең сияқты озық сатыдағы эндометрия обырын емдеу үшін қолданылады. Оны емдеуден кейін ісік қайта пайда болған жағдайда да қолдануға болады.
• Иммунотерапия. Иммунотерапиялық препараттар сіздің денеңіздің иммундық жүйесін қатерлі ісік жасушаларына шабуыл жасау үшін пайдаланады. Бұл емдеу қайта оралған немесе одан әрі таралған эндометриялық қатерлі ісіктің белгілі бір түрлеріне қолданылуы мүмкін.

Medicare эндометриялық қатерлі ісікке қандай сынақтарды қамтиды?

Medicare B бөлімі қатерлі ісік және жүрек ауруы сияқты жағдайларды скринингке арналған сынақтарды қамтиды. Эндометрия қатерлі ісігінің болуын анықтауға болатын ықтимал сынақтар мыналарды қамтиды:

• Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі. Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуінде қалыпты емес өсу немесе ісік бар-жоғын тексеру үшін түрлендіргіш іштің төменгі бөлігінің терісіне жылжытылады.
• Трансвагинальды ультрадыбыстық. Бұл сынақ жатырды қарастырады және қынапқа зондты (УДЗ түрлендіргішіне ұқсас) орналастыруды қамтиды. Трансвагинальды ультрадыбыстық суреттерді эндометрияның қалыңдығын тексеруді қолдануға болады, бұл эндометрия ісігінің болуын көрсете алады.
• Эндометриялық биопсия. Бұл эндометриялық қатерлі ісікке арналған ең көп таралған сынақ. Эндометриялық биопсия жатыр мойны арқылы жатырға өте жұқа, икемді түтікшені салуды қамтиды. Содан кейін сору арқылы аз мөлшерде эндометрия түтік арқылы жойылады және сынаққа жіберіледі.

Medicare B бөлімі сонымен қатар қатерлі ісіктің таралуын анықтауға арналған сынақтарды қамтиды. Оларға мыналар жатады:

• КТ сканерлері. КТ сканерлері денеңіздің ішкі жағын көрсететін егжей-тегжейлі, көлденең кескіндерді жасау үшін рентген сәулелерін пайдаланады.
• МРТ сканерлері. МРТ сканерлері денеңіздің ішкі бейнесін жасау үшін рентген сәулелерінің орнына радиотолқындар мен күшті магниттерді пайдаланады.
• Позитронды эмиссиялық томография (ПЭТ) сканерлері. Бұл сынаққа рак клеткаларының көрінуіне көмектесетін радиоактивті глюкоза (қант) кіреді. ПЭТ сканерлеу ерте эндометриялық қатерлі ісіктерді зерттеудің әдеттегі бөлігі болып табылмайды, бірақ неғұрлым жетілдірілген жағдайларда қолданылуы мүмкін.

Мен өз қалтамнан қандай шығындар күте аламын?

А бөлігі шығындар

Егер сіздің стационарлық күтіміңіз А бөлігімен қамтылса, сіз белгілі бір шығындарды күте аласыз, оның ішінде әрбір жәрдемақы кезеңі үшін $1,408 шегерілетін және тұруыңыз 60 күннен ұзағырақ болса, күнделікті бірлескен сақтандыру шығындары.

Көптеген адамдарда А бөлігі үшін ай сайынғы сыйлықақы жоқ, бірақ бұл жұмыс тарихыңызға байланысты. Бұрынғы жұмысыңыздың негізінде біліктілікке ие болмасаңыз, А бөлігін сатып алуға болады.

В бөлігі шығындар

В бөлігінің шығындарына мыналар кіреді:

• ай сайынғы сыйақы $144,60 немесе табысыңызға байланысты жоғары
• шегерім және 198 АҚШ доллары көлеміндегі сақтандыру, оны қызметтерді жабу алдында орындау керек

• Сіз шегерімге сәйкес келгеннен кейін В бөлігімен қамтылған көптеген қызметтер құнының 20 пайызы

C бөлігі шығындар

C бөлігі, сондай-ақ Medicare Advantage деп те белгілі, заң бойынша, ең болмағанда, Medicare компаниясының бастапқы көлемін (А және В бөліктері) қамтуы қажет. Көптеген жағдайларда бұл жоспарлар рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамту сияқты қосымша артықшылықтарды ұсынады.

Бұл жоспарлардың құны провайдер мен орынға байланысты өзгереді. Ең көп қамтуды алу үшін әдетте жоспардың провайдерлер желісінде қалуыңыз керек. Қатерлі ісік ауруын емдеуге арналған шығындар туралы сұрақтармен жоспар провайдеріне хабарласуға болады.

D бөлігі шығындар

D бөлімі бөлшек дәріханадан сатып алатын және үйде қабылдайтын рецепт бойынша берілетін дәрілерді қамтиды. Эндометрия ісігі үшін мыналарды қамтуы мүмкін:

• химиотерапия үшін ауызша қабылданатын рецепт бойынша препараттар
• жүрек айнуына қарсы препараттар
• ауырсынуды басатын дәрілер
• ұйқыға көмектесетін заттар

D бөлігі жоспарларының құны сіз таңдаған жоспар түріне, провайдеріңізге және дәрі-дәрмектеріңізге де байланысты. Бөлім D жоспарының провайдеріне хабарласыңыз немесе сіздің дәрі-дәрмектеріңізге ақы төлейтініне көз жеткізу үшін рецепт бойынша берілетін дәрілердің тізімі болып табылатын жоспардың формулярын қараңыз.

Көптеген жоспарларда сіздің дәрі-дәрмектеріңіз үшін шегерім немесе қалтадан төленетін төлемдер бар екенін ескеріңіз.

Эндометриялық қатерлі ісік дегеніміз не?

Кейде жатырдың қатерлі ісігі деп аталады, эндометрия ісігі эндометриядан (жатырдың шырышты қабатында) басталады. Көбінесе ерте кезеңде диагноз қойылады, себебі оның белгілері болуы мүмкін:

• жамбас аймағында ауырсыну
• етеккір кезеңдерінің ұзақтығы немесе ауырлығының өзгеруі

• етеккір арасындағы және менопаузадан кейінгі вагинальды қан кету

Басқа белгілерге мыналар жатады:

• сулы немесе қанды вагинальды разряд
• жыныстық қатынас кезінде ауырсыну

Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, бұл эндометриялық қатерлі ісік немесе басқа гинекологиялық жағдайдың белгісі болуы мүмкін. Мүмкіндігінше тезірек дәрігермен кездесуге жазылыңыз. Егер сізге ерте диагноз қойылса, сіз тезірек емделе аласыз және сіздің жағдайыңыз оң көзқараста болуы мүмкін.

Medicare эндометриялық қатерлі ісікке диагностикалық тестілеу мен емдеуді қамтиды. Егер сізге эндометриялық қатерлі ісік диагнозы қойылса, дәрігеріңізбен Medicare мақұлдаған емдеу нұсқалары туралы сөйлесіңіз.