Көптеген дәрі-дәрмектер қант диабетімен ауыратын адамдарға қандағы қантты реттеуге көмектеседі. Ауыр жанама әсерлер сирек кездеседі және есірткі түріне қарай өзгереді, бірақ олар туралы білу ескерту белгілерін ерте анықтауға және қажет болған кезде медициналық көмекке жүгінуге көмектеседі.
Қант диабетін емдеуге арналған препараттардың елеулі жанама әсерлері
1. Гипогликемия
Гипогликемия қандағы қант деңгейі 70 миллиграмм (мг)/децилитрден (дл) төмен болған кезде пайда болады.
Орташа гипогликемия қандағы қант деңгейі 54-68 мг/дл-ге дейін төмендегенде пайда болады. Қандағы қант 54 мг/дл-ден төмен түскенде пайда болатын ауыр гипогликемия жедел емдеуді қажет ететін қауіпті медициналық төтенше жағдай болып табылады.
Инсулин және сульфонилмочевина туындылары деп аталатын препарат түрі (оның құрамына глимепирид, глибурид және глипизид кіреді) қандағы қанттың төмендеуіне әкелуі мүмкін. Қант диабетіне қарсы инсулин немесе сульфонилмочевина туындылары бар кез келген дәріні қабылдағанда ауыр гипогликемия қаупі артады.
Қант диабетіне қарсы қандай препаратты қолданатыныңызға қарамастан, дәрігер сізге қандағы қант деңгейін қаншалықты жиі бақылау керектігін нұсқайды және қандағы қант тым жоғары немесе тым төмен болған кезде әрекет ету жоспарын береді.
2. Асқазан мәселелері
Глюкагон тәрізді пептид 1 (GLP-1) агонисттік препараттарының және глюкозаға тәуелді инсулинотропты полипептидтің (GIP)/GLP-1 агонисттік препараттарының, мысалы, Оземпик (семаглютид) және Муунжаро (тирзепатид) жалпы жанама әсерлері асқазан-ішек жолдарының проблемаларын қамтиды:
- Жүрек айну немесе құсу
- Диарея
- Асқазанның бұзылуы
- Іш қату
Бұл жанама әсерлер көбінесе уақытша болып табылады және әдетте сіздің денеңіз дәріге бейімделген кезде басылады. Дегенмен, ауыр немесе ұзаққа созылған жүрек айнуы, құсу немесе диарея сусыздандыруға және бүйрек проблемаларына әкелуі мүмкін.
Сұйықтықты жеткілікті мөлшерде ішу керек, әсіресе асқазанға байланысты жанама әсерлер болса. Асқазан-ішек аурулары ауыр болса немесе өтпесе, дәрігерге хабарлаңыз.
3. Сүт ацидозы
Сүт ацидозы – организмде сүт қышқылының жиналуы кезінде пайда болатын сирек, бірақ ауыр жағдай. Лактоацидоз келесі белгілерді тудырады:
- Жүрек айну немесе құсу
- Әлсіздік
- Бұлшықет спазмы
- Тыныс алудың қиындауы
Метформиннің қорапты ескертуі бар – ескертудің ең ауыр түрі – сүт ацидозы үшін. Тәуекел алкогольді ішетін, бүйрек немесе бауыр проблемалары бар немесе кейбір басқа дәрілерді қабылдайтын адамдарда жоғары. Егер сіз метформин препаратын қабылдасаңыз, дәрігер сізді мұқият қадағалайды.
4. Панкреатит
Панкреатит немесе ұйқы безінің қабынуы сирек, бірақ кейде GLP-1 және GIP/GLP-1 агонисттік препараттарымен байланысты ауыр жанама әсер болып табылады.
Дипептидил пептидаза-4 (DPP-4) ингибиторын қабылдайтын адамдарда да панкреатит қаупі жоғары. DPP-4 ингибиторлық препараттарының мысалдары мыналарды қамтиды:
- Треджента (линаглиптин)
- Янувия (ситаглиптин)
- Саксаглиптин
- Несина (алоглиптин)
- Құрамында осы ингредиенттердің бірі бар кез келген біріктірілген препарат
Егер сізде панкреатит тарихы бар болса, дәрігерге айтыңыз, өйткені дәрігер әдетте бұрын панкреатитпен ауыратын адамдарға мұндай препараттарды тағайындаудан аулақ болады. Егер сіз қант диабетіне қарсы дәрі қабылдап жатсаңыз және құсумен немесе құсусыз арқаға таралуы мүмкін қатты асқазан ауруы болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
5. Диабеттік кетоацидоз
Қандағы қышқылдардың жиналуы кезінде қант диабетімен ауыратын адамдарда диабеттік кетоацидоз пайда болуы мүмкін.
Диабеттік кетоацидоз 2 типті қант диабетімен ауыратындарға қарағанда 1 типті қант диабеті бар адамдарда жиі кездеседі. Диабеттік кетоацидоздың даму қаупі алкогольді ішетін, көмірсулары өте төмен диетаны тұтынатын немесе басқа да медициналық жағдайлары бар науқастарда жоғары.
Диабеттік кетоацидоз сирек кездесетініне қарамастан, бұл ауыр жанама әсер натрий-глюкоза тасымалдау 2 (SGLT2) тежегіштері деп аталатын қант диабетіне қарсы препараттар тобын қолданғанда пайда болуы мүмкін. Бұл препараттарға мыналар жатады:
- Джардианс (эмпаглифлозин)
- Инвокана (канаглифлозин)
- Фарксига (дапаглифлозин)
- Стеглатро (эртуглифлозин)
- Жоғарыда аталған ингредиенттердің кез келгенін қамтитын біріктірілген препараттар
Егер сіз SGLT2 тежегіш препаратын қабылдап жатсаңыз, қандағы қант деңгейі жоғары болмаса да, диабеттік кетоацидоз белгілерін байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Диабеттік кетоацидоздың белгілері мыналарды қамтиды:
- Жүрек айну немесе құсу
- Іштің ауыруы
- Тыныс алудың қиындауы
- Әдеттен тыс шаршау сезімі
6. Буындардың қатты ауыруы
DPP-4 тежегіштері сирек жағдайларда қатты буын ауруын тудыруы мүмкін. Егер сіз осы сыныптағы препаратты қабылдасаңыз, буындардың қатты ауырсынуының кез келген белгілеріне сақ болыңыз. Егер сіз DPP-4 ингибиторы препаратын қабылдап жатсаңыз және буындар қатты ауырса немесе кетпесе, дәрігерге хабарласыңыз.
7. Фурнье гангренасы
Фурнье гангренасы – SGLT2 тежегіштерімен байланысты сирек, бірақ ауыр инфекция.
Егер сіз SGLT2 тежегіш дәрі қабылдап жатсаңыз, дене қызуыңыз 38°C жоғары көтерілсе, өзіңізді нашар сезінсеңіз немесе жыныс немесе тік ішек аймағында терінің қызаруы, ауыруы немесе ісінуі байқалса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
