Q безгегі дегеніміз не?
Q безгегі, сонымен қатар сұрау безгегі деп те аталады, бұл бактериялар тудыратын бактериялық инфекция Coxiella burnetii. Бактериялар дүние жүзіндегі ірі қара, қой және ешкіде жиі кездеседі. Адамдар әдетте Q безгегі ауру жануарлармен ластанған шаңмен тыныс алғанда пайда болады.
Фермерлер, ветеринарлар және осы жануарлармен зертханаларда жұмыс істейтін адамдар жұқтыру қаупі жоғары. Бактериялардың ең көп мөлшері ауру жануарлардың «туған өнімдерінде» (плацента, амниотикалық сұйықтық және т.б.) кездеседі.
Ауру тұмауға ұқсас жеңіл белгілерді тудыруы мүмкін. Көптеген адамдарда симптомдар мүлдем жоқ. Аурудың жеңіл түрлері емдеусіз бірнеше аптадан кейін жойылуы мүмкін.
Сирек жағдайларда, егер инфекция созылмалы болса, аурудың неғұрлым ауыр түрі дамиды, яғни ол 6 ай бойы сақталады (және оның 6 айдан астам сақталуы мүмкін екенін көрсететін кейбір жағдайлар туралы есептер бар).
Егер инфекция қайталанса, одан да ауыр түрі дамуы мүмкін, яғни ол қайтады. Жүрек қақпақшасының ақауы бар немесе иммундық жүйесі әлсіз адамдар Q безгегінің осы түрлерін дамыту қаупі жоғары.
Созылмалы Q безгегі өте ауыр, себебі ол адамның өмірлік маңызды мүшелерін зақымдауы мүмкін, соның ішінде:
- жүрек
- бауыр
- ми
- өкпе
Q безгегінің неғұрлым ауыр немесе созылмалы түрлерін антибиотиктермен емдеуге болады. Q безгегімен ауыратындар ластанған жерлерді дезинфекциялау және қолдарын мұқият жуу арқылы аурудың алдын алады.
Q безгегінің белгілері қандай?
Q безгегінің белгілері әдетте бактерияларға әсер еткеннен кейін шамамен 2-3 аптадан кейін пайда болмайды. Дегенмен, сізде инфекция болуы және ешқандай симптомдар болмауы мүмкін. Егер белгілер пайда болса, олар әдетте жұмсақ болады.
Симптомдар бір адамнан екіншісіне айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Жұмсақ Q безгегінің жалпы белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- жоғары қызба
- қалтырау немесе терлеу
- жөтел
- тыныс алу кезінде кеудедегі ауырсыну
- бас ауруы
- балшық түсті нәжісі
- диарея
- жүрек айнуы
- іш ауруы
- сарғаю
- бұлшықет ауыруы
- ентігу
Бөртпе де симптом болып табылады, бірақ бұл жиі емес.
Q безгегіне не себеп болады?
Q безгегі деп аталатын бактерия бар бактериялық инфекциядан туындайды Coxiella burnetii. Бактериялар әдетте ірі қара, қой және ешкіде кездеседі. Жануарлар бактерияларды келесі жолдармен тасымалдайды:
- зәр
- нәжіс
- сүт
- босану кезіндегі сұйықтықтар
Бұл заттар ластанған шаң ауада қалқып кетуі мүмкін қора ішінде кеуіп кетуі мүмкін. Адамдар ластанған ауамен тыныс алғанда Q қызбасын алады.
Сирек жағдайларда пастерленбеген сүтті ішу инфекцияны тудыруы мүмкін. Бактериялар бір адамнан екіншісіне тікелей таралмайды. Q безгегінің нақты жиілігі белгісіз, себебі көптеген жағдайлар туралы хабарланбаған.
Q безгегіне кім қауіп төнеді?
Бактериялар әдетте ірі қара малды, қой мен ешкіні жұқтыратындықтан, инфекцияның ең жоғары қаупі бар адамдар:
- фермерлер
- ветеринарлар
- қойдың айналасында жұмыс істейтін адамдар
- жұмыс істейтін адамдар:
- сүт өнеркәсібі
- ет өңдеу кәсіпорындары
- мал шаруашылығы бар ғылыми-зерттеу зертханалары
- зерттеу зертханалары бар C. burnetii
- фермада немесе оған жақын жерде тұратын адамдар
Q безгегі қалай анықталады?
Дәрігерге тек белгілерге негізделген Q қызбасын анықтау қиын.
Егер сіз ауруға шалдығу қаупі жоғары ортада жұмыс істесеңіз немесе тұрсаңыз және сізде Q безгегінің тұмауға ұқсас белгілері немесе ауыр асқынулары болса, дәрігер сізде Q безгегі бар деп күдіктенуі мүмкін.
Дәрігер сізге жұмысыңыз туралы немесе жақында қора немесе ауылшаруашылық жануарларына ұшыраған болсаңыз, сұрақтар қоюы мүмкін.
Q қызбасына қан антиденелері сынағы арқылы диагноз қойылады. сәйкес
Дәрігер тек күдік негізінде емдеуді бастау немесе бастамау туралы шешім қабылдау үшін ең жақсы пайымдауын қолдануы керек.
Егер сіздің дәрігеріңіз сізде созылмалы инфекция бар деп күдіктенсе, олар өкпеңізді қарау үшін кеуде қуысының рентгенін және басқа сынақтарды және жүрек клапандарын қарау үшін эхокардиограмма деп аталатын сынақты тағайындауы мүмкін.
Q безгегінің асқынулары қандай?
Кейде Q безгегі сақталуы немесе қайта оралуы мүмкін. Егер инфекция сізге әсер етсе, бұл аса ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін:
- жүрек
- бауыр
- өкпе
- ми
Сізде созылмалы Q безгегінің даму қаупі жоғары, егер сіз:
- бұрыннан бар жүрек клапанының ауруы бар
- қан тамырларының аномалиялары бар
- әлсіреген иммундық жүйесі бар
- жүкті
сәйкес
Эндокардит – бұл эндокард деп аталатын жүрек камералары мен жүрек қақпақшаларының ішкі қабатының қабынуы. Бұл жүрек клапандарына зақым келтіруі мүмкін және емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін.
Басқа ауыр асқынулар сирек кездеседі. Оларға мыналар жатады:
-
пневмония немесе басқа өкпе мәселелері
- түсік түсіру, төмен салмақ, мерзімінен бұрын босану және өлі туу сияқты жүктілік мәселелері
-
гепатит, бұл бауырдың қабынуы
-
менингит, бұл мидың немесе жұлынның айналасындағы қабықтың қабынуы
Q безгегі қалай емделеді?
Емдеу симптомдардың ауырлығына байланысты.
Жеңіл инфекция
Q безгегінің жеңіл түрлері әдетте емдеусіз бірнеше апта ішінде өтеді.
Неғұрлым ауыр инфекция
Сіздің дәрігеріңіз антибиотикті тағайындайды. Доксициклин – ауыр Q безгегі бар барлық ересектер мен балалар үшін таңдаулы антибиотик. Егер Q безгегі ауруыңыздың себебі болуы мүмкін деп күдіктенсеңіз, зертханалық нәтижелер қол жетімді болғанға дейін оны дереу қабылдауды бастау керек.
Емдеудің стандартты ұзақтығы 2-ден 3 аптаға дейін. Симптомдар, соның ішінде қызба 72 сағат ішінде басылуы керек. Доксициклинге жауап бермеу аурудың Q безгегі емес екенін көрсетуі мүмкін.
Созылмалы инфекция
Егер сізде созылмалы Q безгегі болса, антибиотиктер әдетте 18-24 айға дейін беріледі.
Емдеуден кейінгі болжам қандай?
Антибиотиктер әдетте өте тиімді және аурудан өлім өте сирек кездеседі. Эндокардитпен ауыратын адамдар сәтті нәтиже алу үшін ерте диагностика мен кем дегенде 18 ай бойы антибиотиктерді қажет етеді.
Q қызбасын қалай болдырмауға болады?
Вакцина Австралияда қауіпті ортада жұмыс істейтін адамдар үшін сәтті болды, бірақ ол қазір Құрама Штаттарда қол жетімді емес.
Q безгегіне шалдығу қаупі жоғары болса және вакцина алмасаңыз, келесі алдын алу шараларын орындауыңыз керек:
- Ашық жерлерді дұрыс дезинфекциялау және зарарсыздандыру.
- Мал төлдегеннен кейін барлық туу материалдарын дұрыс тастаңыз.
- Қолыңызды дұрыс жуыңыз.
- Ауру жануарларды карантинге жатқызу.
- Сіз ішетін сүттің пастерленгеніне көз жеткізіңіз.
- Жануарларды инфекцияға жүйелі түрде сынақтан өткізіңіз.
- Қоралардан және мал ұстау орындарынан басқа аумақтарға ауа ағынын шектеңіз.
