Шолу
АҚТҚ дегеніміз не?
АИТВ – адамның иммун тапшылығы вирусының қысқартылған түрі – жыныстық жолмен берілетін ауру (ЖЖБИ). Бұл вирус инфекциялармен күресетін адамның иммундық жүйесіне шабуыл жасайды. Біраз уақыттан кейін вирус иммундық жүйені зақымдайды, бұл аурулармен күресуді қиындатады.
АИТВ-мен өмір сүретін адам көп жылдардан кейін жиі пайда болған иммундық тапшылық синдромын (ЖИТС) дамыта алады. АИТВ жұқтырғандардың барлығында СПИД болмайды.
Сіз АҚТҚ-ны қалай жұқтырасыз?
АҚТҚ – жыныстық жолмен берілетін инфекция. Біреудің оны алуының ең көп таралған жолы – дене сұйықтықтарын алмастыратын жыныстық қатынас. Бұл әрекет вагиналды, ауызша және анальды сексті қамтиды. Дегенмен, сіз вирусты басқа жолдармен жұқтыра аласыз, соның ішінде:
- Дәрі қабылдау үшін жұқтырған адаммен инелерді бөлісу.
- Ана мен оның құрсағындағы баласының арасында өту.
- Сирек, қан құюдан (барлық донорлық қан АИТВ-ға тексеріледі).
АИТВ-ны қалай жұқтыруға болатыны туралы көптеген жалған ақпарат бар. Сіз АҚТҚ жұқтыра алмайсыз:
- Ауа немесе су.
- Су ішетін фонтандар.
- Күміс ыдыстар, ыдыс-аяқ немесе сусын.
- Дәретханалар.
- Қол алысу, құшақтау немесе әлеуметтену, ауызды жабық сүйісу сияқты жанасу.
- Үй жануарлары немесе жәндіктер, мысалы, масалар мен кенелер.
АИТВ-ны кім жұқтырады?
Кез келген адам АҚТҚ жұқтыруы мүмкін. Егер сіз қорғансыз жыныстық қатынас немесе есірткіні пайдалану үшін инелерді ортақ пайдалану сияқты қауіпті әрекеттерге қатыссаңыз, бұл кездейсоқ вирусты алуыңыз мүмкін.
Адамдардың АҚТҚ-ны жұқтырудың ең көп тараған жолы – еркектен еркекке жыныстық қатынас. Бірақ гетеросексуалдық жыныстық қатынас шамамен төрттен бірі АҚТҚ инфекциясын тудырады.
Менде АҚТҚ бар-жоғын қалай білуге болады?
Сізде АҚТҚ бар-жоғын анықтаудың жалғыз жолы – тест арқылы.
Кейбір адамдарда АИТВ жұқтырғаннан кейін екі-төрт аптадан кейін тұмауға ұқсас белгілер пайда болады. Бұл кезең жедел АҚТҚ инфекциясы деп аталады.
АИТВ-ның емі бар ма?
Зерттеушілер ем таба алмады. Сіз ВИЧ-ке шалдыққан болсаңыз, оны өмір бойына аласыз. Бірақ сіз медициналық маманның дұрыс емделуімен АҚТҚ-ны сәтті басқара аласыз.
АҚТҚ-ның алдын алуға бола ма?
АҚТҚ-ның алдын алудың бірден-бір сенімді жолы – жыныстық қатынастан бас тарту (жыныстық қатынасқа түспеу) және ешқашан инелерді бөліспеу. Егер сіз жыныстық қатынаста болсаңыз, презервативтерді пайдалану АИТВ және басқа ЖЖБИ жұқтыруының алдын алады.
Сынақ мәліметтері
АИТВ-ға кімдер тексерілу керек?
АИТВ жұқтырған әрбір жетінші американдық бар екенін білмейді. АҚШ-тың Ауруларды бақылау орталықтары (CDC) 13 пен 65 жас аралығындағы барлық адамдарға кем дегенде бір рет сынақтан өтуді ұсынады. Егер сіз жоғары тәуекел тобында болсаңыз, жиірек тестілеуді қарастырған жөн.
Сынақ теріс болса да, сол сынақтан кейінгі әрекеттеріңіз туралы осы сұрақтардың кез келгеніне «иә» деп жауап бере алатын болсаңыз, сынақтан өтуіңіз керек. Сізде:
- Басқа еркекпен жыныстық қатынаста болдыңыз ба (егер сіз еркек болсаңыз)?
- АҚТҚ жұқтырған адаммен анальды немесе вагиналды жыныстық қатынаста болдыңыз ба?
- Бірнеше жыныстық серіктес болды ма?
- Ортақ инемен инъекциялық препараттар?
- Басқа ЖЖБИ диагнозын алдыңыз ба?
- Осы сұрақтардың кез келгеніне иә деп жауап бере алатын адаммен жыныстық қатынаста болдыңыз ба?
Соңғы 72 сағат ішінде АҚТҚ жұқтырған болуыңыз мүмкін деп ойласаңыз, медициналық қызмет көрсетушімен сөйлесіңіз. Сіз экспозициядан кейінгі профилактиканы (ПЭП) ала аласыз, яғни дәрі-дәрмек. PEP дұрыс енгізілсе, АИТВ-ның алдын алады. Сіз оны қабылдауды неғұрлым тезірек бастасаңыз, соғұрлым жақсы, бірақ ол 100% тиімді емес.
АИТВ-ны диагностикалау үшін қандай сынақ түрлері бар?
АИТВ диагнозын қою үшін медицина қызметкерлері үш сынақтың кез келгеніне тапсырыс бере алады:
- Нуклеин қышқылы (NAT) сынағы: NAT сынағы қандағы вирусты іздейді. Бұл мұқият зертханалық сынақ, бірақ қымбат болуы мүмкін. Нәтижелерді алу үшін бірнеше күн қажет болуы мүмкін.
- Антиген/антидене сынағы: Бұл сынақ сіздің қаныңызда АИТВ-ға қарсы антиденелер мен антигендерді іздейді. Сіздің иммундық жүйеңіз АИТВ сияқты вирустармен байланыста болған кезде антиденелер түзеді. Алайда антигендер иммундық жүйеңізді белсендіретін бөгде заттар болып табылады. АИТВ-да бұл тест таба алатын белгілі бір антиген бар. Бұл жылдам сынақ саусақпен тесілген қан тамшысын пайдаланады және шамамен 30 минут ішінде нәтиже береді.
- АИТВ-ға қарсы антиденелер сынағы: Бұл сынақ антиген/антидене сынағына ұқсас, бірақ ол тек антиденені іздейді. Антиген/антидене сынағы сияқты, бұл сынақ шамамен 30 минут ішінде нәтиже береді. Ол саусақпен тесілген қан тамшысын немесе сілекей тампонын пайдаланады.
Кейбір штаттар үйде тестілеуге рұқсат береді. Үйде тексерудің екі түрі бар:
- Жылдам өзін-өзі тексеру: Құрама Штаттарда қолжетімді жалғыз жылдам өзін-өзі тексеру инфекцияны тексеру үшін сілекей үлгісін пайдаланады. Жинақты алғаннан кейін, сіз тістеріңізді сүртіп, нәтиже алу үшін сынақ жинағын пайдаланасыз.
- Пошта арқылы өзін-өзі тексеру: Бұл сынақ қарапайым саусақ тесігінен алынған қан үлгісін пайдаланады. Барлық керек-жарақтар үлгіні алуға, оны қаптамаға салуға және зертханаға жіберуге көмектесетін жинақта. Нәтижелерді сізге денсаулық сақтау провайдері айтып береді.
Нәтижелеріңіз теріс болса, соңғы үш айда жұқтырмаған болсаңыз, сізде АҚТҚ жоқ деп сенімді түрде айта аласыз. Егер сіздің сынағыңыз оң болса, медициналық көмек көрсетушіге мүмкіндігінше тезірек хабарласыңыз.
АИТВ жұқтырғаннан кейін қанша уақыттан кейін тесттер менде вирус бар екенін анықтай алады?
АИТВ жұқтырған кездегі уақыт пен сынақ сізде вирус бар екенін көрсететін уақыт аралығы адамнан адамға және сынақ түріне байланысты өзгереді:
- Нуклеин қышқылы сынағы (NAT): NAT тесті АИТВ-инфекциясын ерте анықтауға мүмкіндік береді. Ол сізде АИТВ жұқпасының бар-жоғын жұқтырғаннан кейін 10-33 күннен кейін анықтауға болады.
- Антиген/антидене сынағы: Антиген/антидене сынағы инфекцияны көктамырдан алынған қанды қолданатын зертхана жүргізген кезде әсер еткеннен кейін 18-45 күннен кейін анықтай алады. Егер үлгі саусақпен тесілген болса, терезе экспозициядан кейін 18-90 күннен кейін болады.
- Антиденелер сынағы: Антиденелерді сынау (көптеген үй сынақтары және экспресс-тесттер) инфекцияны жұқтырғаннан кейін 23-90 күннен кейін анықтай алады.
Алғашқы сынақ теріс болса, уақыт терезесі өткеннен кейін екінші сынақты алыңыз. Екінші сынақ сіздің теріс нәтижеңізді растай алады, егер сіз инфекция ағзаңызда белсенді болғанға дейін сынақтан өткен болсаңыз.
Есіңізде болсын, экспозициядан кейінгі профилактика (ПЭП) инфекцияның алдын алуға көмектеседі, бірақ оны жұқтыру мүмкін болғаннан кейін 72 сағат ішінде бастау керек. PEP қалай бастау керектігі туралы медициналық провайдермен сөйлесіңіз.
Нәтижелер және бақылау
Нәтижеге жету үшін қанша уақыт қажет?
Нәтижелердің жылдамдығы сынақ түріне байланысты. NAT сынағы нәтиже алу үшін бірнеше күн қажет болуы мүмкін. Антиген/антидене және антидене сынақтары сияқты жылдам сынақтар 20 минуттың ішінде нәтиже бере алады.
Сынақ оң болса не болады?
Оң нәтиже алсаңыз, емдеу жоспары бойынша денсаулық сақтау провайдерімен жұмыс істегіңіз келеді. Сіздің дәрігеріңіз АИТВ-ның қаншалықты дамығанын анықтайды және онымен күресуге көмектесетін дәрі-дәрмектерді ұсынады.
Сіз сондай-ақ жыныстық серіктесіңізбен диагнозыңыз туралы сөйлескіңіз келеді. Егер сіз және сіздің серіктесіңіз қорғалмаған жыныстық қатынаста болсаңыз, вирусты оларға жұқтыруыңыз мүмкін еді. Олар да сынақтан өтуі керек.
Сынағым теріс болса, не істеуім керек?
Сынақ нәтижесі теріс болса, сіз жеңіл тыныс алуыңыз мүмкін. Бірақ сақтықты төмендетпеңіз. Болашақта өзіңізді қорғау маңызды. PrEP (алдын ала әсер ету профилактикасы) сізге сәйкес келетіні туралы медициналық провайдермен сөйлесіңіз. PrEP күнделікті таблеткасы жыныстық қатынас арқылы АИТВ жұқтыру қаупін 99%-ға азайтады. IV есірткі тұтынушылар үшін бұл тәуекелді 74% төмендетеді. Егер сіз АҚТҚ теріс болсаңыз және АҚТҚ-позитивті серіктеспен тұрақты моногамдық қарым-қатынаста болсаңыз, PrEP өте маңызды.
Сіз PrEP қабылдасаңыз да, қауіпсіз жыныстық қатынаспен айналысу әлі де ақылды. АИТВ және басқа ЖЖБИ жұқтыру қаупін азайту үшін әрқашан презервативті пайдаланыңыз.
Қосымша мәліметтер
АИТВ-ға тестілеу құпия ма?
Егер сіз АҚТҚ-ға оң сынақтан өтсеңіз, сіздің мәртебеңіз жеке медициналық жазбаңыздың бір бөлігі болады және құпиялылық туралы федералдық заңдармен қорғалады. Сіздің штатыңыз сіздің денсаулық сақтау провайдеріңізден инфекция туралы мемлекеттік денсаулық сақтау бөліміне хабарлауын талап етуі мүмкін. Мемлекеттік департаменттер нәтижелерді CDC-ге жеке сәйкестендіретін ақпаратсыз жібереді.
Кейбір штаттарда сізден немесе сіздің денсаулық сақтау провайдеріңізден серіктесіңізге АҚТҚ-позитивті мәртебеңіз туралы хабарлауды талап ететін заңдар бар. Кейбір штаттарда күйіңіз туралы серіктесіңізге хабарламасаңыз, сізге қылмыс жасағаны үшін айып тағылуы мүмкін.
Сіз анонимді тестілеуді таңдай аласыз. Анонимді сынақтар нәтижелерді ақпаратпен байланыстырмайды. Мемлекеттік денсаулық сақтау департаменті әлі де статистиканы жинайды, бірақ нәтижелер сіздің медициналық жазбаңыздың бөлігі емес.
Сақтандыру АҚТҚ-сынауларын өтей ме?
«Қолжетімді күтім туралы» заң медициналық сақтандыру компанияларынан АИТВ-ға тестілеуді сізге ақысыз жабуды талап етеді. Егер сізде медициналық сақтандыру болмаса, тегін тестілеу сайтын таба аласыз.
Қандай қолдау бар?
Егер сіз АҚТҚ диагнозын алсаңыз, көмек таба аласыз. Сіздің денсаулық сақтау провайдеріңіз қолдау топтары мен кеңесшілерді ұсына алады.
Егер біреу сізге АИТВ жұқтырғанын айтса, ол сізге сенетіндіктен айтады. Диагноздан кейінгі уақыт өте қиын болуы мүмкін. Сіз оларға көптеген жолдармен қолдау көрсете аласыз:
- Дос бол. Олар диагнозы туралы бірден айтуға дайын болмаса да, оларға бұрынғыдай емдеу арқылы қамқор екеніңізді көрсетіңіз.
- Тыңда. Сіздің досыңызға олардың уайымдары мен қорқыныштарын тыңдайтын біреу қажет болуы мүмкін. Олар үшін бар болыңыз.
- Ауру туралы біліңіз. Осы мақаланың анықтамалық бөлімінде жағдай туралы білу үшін қосымша ақпарат бар.
- Оларды емделуге шақырыңыз. Сіздің досыңыз олардың қол жетімді нұсқалары бар екенін түсінбеуі мүмкін. Олар жасайды және олар емделе алады. Оларға оны табуға және оны ұстануға көмектесіңіз.
- Өзіңізге көмек алыңыз. Бұл сіздің досыңыз үшін қиын уақыт болса да, сізге біраз қолдау қажет болуы мүмкін. Басқалармен – мысалы, кеңесшімен – сізде болуы мүмкін кез келген алаңдаушылық немесе алаңдаушылық туралы сөйлесіңіз.
Мен жүкті болсам, АИТВ-ға тестілеуден өтуім керек пе?
CDC барлық жүкті әйелдерге әдеттегі пренаталдық күтімнің бөлігі ретінде АИТВ-ға тестілеуден өтуді ұсынады. ВИЧ анадан құрсақтағы балаға оңай жұғады. Егер сынақтар АИТВ-ны анықтаса, вирусты нәрестеңізге таратпау үшін вирусқа қарсы препараттарды бастауға болады.
АИТВ сынағы туралы тағы не білуім керек?
1980 жылдардың аяғында СПИД індеті басталғаннан бері әлем ұзақ жолдан өтті. Зерттеушілер емдеу әдістерін табу үшін тынымсыз жұмыс істеуде.
Өкінішке орай, көптеген адамдар АИТВ туралы көп нәрсені түсінбейді. Осыған байланысты АИТВ және ЖҚТБ-мен өмір сүретін адамдарды қорғауға арналған заңнама бар. Американдық мүгедектер туралы заң (ADA) АҚТҚ жұқтырған адамдарды кемсітушіліктен қорғайды. Егер біреу сіздің АҚТҚ статусыңызға байланысты сізді кемсітеді деп ойласаңыз, заң кеңесшісінен кеңес алғыңыз келуі мүмкін.
Зерттеулер АИТВ туралы білетініміз тұрғысынан айтарлықтай прогреске қол жеткізді. Бірақ әлі де үйренетін нәрсе бар. Зерттеушілер вакцинаны таппайынша, ВИЧ адамдарға жұқтыруды жалғастырады. Егер сізде немесе сіздің жақсы көретін адамыңызда ВИЧ инфекциясы болуы мүмкін болса, көмек сұраңыз. Қазіргі емдеу АИВ-позитивті адамдарға бақытты, өнімді өмір сүруге көмектеседі.
