Дизентерия дегеніміз не және оны қалай емдеуге болады?

Дизентерияның түрлері

Дизентериямен ауыратын адамдардың көпшілігінде бактериялық дизентерия немесе амебиялық дизентерия дамиды.

Бактериялықдизентерия бактериялардың инфекциясынан туындайды шигелла, кампилобактер, сальмонелла, немесе энтерогеморрагиялық E. coli. Диареядан Шигелла шигеллез деп те аталады. Шигеллоз – дизентерияның ең таралған түрі, шамамен 500 000 жағдай Америка Құрама Штаттарында жыл сайын диагноз қойылады.

Амебиялық дизентерияны ішекті зақымдайтын бір жасушалы паразит тудырады. Оны амебиаз деп те атайды.

Дамыған елдерде амебиялық дизентерия сирек кездеседі. Ол әдетте санитарлық жағдайы нашар тропикалық жерлерде кездеседі. Америка Құрама Штаттарында амебиялық дизентерия жиі кездесетін аймаққа барған адамдарда кездеседі.

Дизентерияны не тудырады және кімге қауіп төнеді?

Шигеллоз және амебиялық дизентерия әдетте нашар санитариядан туындайды. Бұл дизентериясы жоқ адамдар дизентериямен ауыратын адамдардың нәжісімен байланысатын орталарға қатысты.

Бұл байланыс арқылы болуы мүмкін:

• ластанған тағам
• ластанған су және басқа сусындар
• жұқтырған адамдардың қолды нашар жууы
• көлдер немесе бассейндер сияқты ластанған суда жүзу
• физикалық байланыс

Балалар шигеллезбен ауырады, бірақ оны кез келген жаста кез келген адам жұқтыруы мүмкін. Ол адамнан адамға байланыс арқылы және ластанған тамақ пен сусын арқылы оңай таралады.

Шигеллоз көбінесе жұқтырған адаммен тығыз байланыста болған адамдар арасында таралады, мысалы:

• үйде
• күндізгі күтім орталықтарында
• мектептерде
• қарттар үйлерінде

Амебиялық дизентерия негізінен ластанған тағамды жеу немесе санитарлық жағдайы нашар тропикалық аймақтарда ластанған суды ішу арқылы таралады.

Дизентерия қалай диагноз қойылады?

Егер сізде немесе сіздің балаңызда дизентерия белгілері болса, дәрігерге қаралыңыз. Егер емделмеген болса, дизентерия ауыр сусыздандыруға және өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Кездесуде дәрігер сіздің белгілеріңізді және кез келген соңғы сапарларды қарастырады. Сіз елден тыс сапарларға назар аударуыңыз керек. Бұл ақпарат дәрігерге симптомдардың ықтимал себебін азайтуға көмектеседі.

Көптеген жағдайлар диареяны тудыруы мүмкін. Егер сізде дизентерияның басқа белгілері болмаса, дәрігер қандай бактериялардың бар екенін анықтау үшін диагностикалық тестілеуді тағайындайды. Бұған қан сынағы және нәжіс үлгісінің зертханалық сынағы кіреді.

Сіздің дәрігеріңіз антибиотиктің көмектесетінін анықтау үшін қосымша сынақтар жүргізе алады.

Емдеу нұсқалары

Жұмсақ шигеллез әдетте тыныштықпен және көп сұйықтықпен емделеді. Висмут субсалицилаты (Пепто-Бисмол) сияқты рецептсіз сатылатын дәрілер құрысулар мен диареяны жеңілдетуге көмектеседі. Жағдайды нашарлататын лоперамид (Imodium) немесе атропин-дифеноксилат (Ломотил) сияқты ішек жұмысын бәсеңдететін дәрілерден аулақ болу керек.

Ауыр шигеллезді антибиотиктермен емдеуге болады, бірақ оны тудыратын бактериялар жиі төзімді. Егер дәрігер антибиотикті тағайындаса және бірнеше күннен кейін жақсаруды байқамасаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. Сіздің штаммыңыз Шигелла бактериялар төзімді болуы мүмкін және дәрігерге емдеу жоспарын түзету қажет болуы мүмкін.

Амебиялық дизентерия метронидазолмен (Флагил) немесе тинидазолмен (Тиндамакс) емделеді. Бұл препараттар паразиттерді өлтіреді. Кейбір жағдайларда барлық паразиттердің жойылғанына көз жеткізу үшін кейінгі дәрі беріледі.

Ауыр жағдайларда дәрігер сұйықтықты алмастыру және сусызданудың алдын алу үшін көктамырішілік (IV) тамшылатуды ұсынуы мүмкін.

Ықтимал асқынулар

Кейбір жағдайларда дизентерия асқынуларға әкелуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

Инфекциядан кейінгі артрит: Бұл әсер етеді 2 пайыз белгілі бір штамм алатын адамдардың Шигелла бактериялар деп аталады S. flexneri. Бұл адамдарда буындардағы ауырсыну, көздің тітіркенуі және ауыр зәр шығару пайда болуы мүмкін. Инфекциядан кейінгі артрит айлар немесе жылдарға созылуы мүмкін.

Қан ағымының инфекциялары: Бұл сирек кездеседі және иммундық жүйесі әлсіз адамдарға, мысалы, АҚТҚ немесе қатерлі ісікке шалдыққан адамдарға әсер етеді.

Ұстамалар: Кейде жас балаларда жалпы ұстама болуы мүмкін. Неліктен бұл орын алғаны белгісіз. Бұл асқыну әдетте емдеусіз жойылады.

Гемолитикалық уремиялық синдром (ГУС): Бір түрі Шигелла бактериялар, S. dysenteriae, кейде эритроциттерді бұзатын токсин жасау арқылы HUS тудыруы мүмкін.

Сирек жағдайларда амебиялық дизентерия бауырдың абсцессіне немесе паразиттердің өкпеге немесе миға таралуына әкелуі мүмкін.

Outlook

Шигеллоз әдетте бір апта ішінде кетеді және рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді қажет етпейді. Егер сізде шигеллез болса, басқа адамдарға тамақ дайындаудан аулақ болыңыз және суға бармаңыз. Шигеллозы бар және балалармен жұмыс істейтін, тамақ дайындауда немесе денсаулық сақтауда жұмыс істейтін адамдар диарея тоқтағанша үйде болуы керек. Егер сізде немесе серіктесіңізде шигеллез болса, диарея тоқтағанша жыныстық қатынастан аулақ болыңыз.

Амебиялық дизентериямен ауыратын адамдардың көпшілігі бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін ауырады. Егер сіз амебиялық дизентерияға күдіктенсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгіну маңызды. Дәрігер дизентерияның осы түрін тудыратын паразиттен құтылу үшін дәрі-дәрмек тағайындауы керек.

Дизентерияны қалай болдырмауға болады

Шигеллоздың алдын алу үшін жақсы санитарлық шараларды қолдануға болады, мысалы:

• қолды жиі жуу
• науқас баланың жаялығын ауыстырғанда абай болу
• жүзу кезінде суды жұтпау

Амебиялық дизентерияның алдын алудың ең жақсы жолы – бұл жиі кездесетін аймаққа барған кезде не ішіп-жеуге абай болу. Бұл аймақтарға саяхаттау кезінде сіз мыналарды болдырмауыңыз керек:

• мұз текшелері бар сусындар
• бөтелкеге ​​салынбаған және мөрленбеген сусындар
• көшедегі сатушылар сататын тағамдар мен сусындар
• қабығы аршылған жемістер немесе көкөністер, егер сіз оларды өзіңіз тазаламасаңыз
• пастерленбеген сүт, ірімшік немесе сүт өнімдері

Қауіпсіз су көздеріне мыналар жатады:

• бөтелкедегі су, егер пломба бұзылмаған болса
• банкалардағы немесе бөтелкелердегі газдалған су, егер пломба бұзылмаған болса
• банкалардағы немесе бөтелкелердегі сода, егер пломба бұзылмаған болса
• кем дегенде бір минут қайнатылған ағын су
• хлор немесе йод таблеткалары қосылған 1 микрондық сүзгі арқылы сүзілген кран суы