Шолу
Жатыр мойны дистониясы – сирек кездесетін жағдай, онда мойын бұлшықеттері еріксіз жиырылады. Бұл бас пен мойынның қайталанатын бұралу қозғалыстарын тудырады. Қозғалыс мезгіл-мезгіл, спазмы немесе тұрақты болуы мүмкін.
Жатыр мойны дистониясының ауырлығы әртүрлі. Бұл кейбір жағдайларда ауыр және мүгедек болуы мүмкін. Нақты себебі белгісіз. Әзірге емі жоқ, бірақ симптомдарды емдеуге болады.
Жатыр мойны дистониясын спазмодикалық тортиколлис деп те атайды.
Жатыр мойны дистониясының белгілері
Ауырсыну – жатыр мойны дистониясының ең жиі кездесетін және қиын симптомы. Ауырсыну әдетте бастың қисаюымен бір жағында болады.
Жатыр мойны дистониясындағы ең жиі кездесетін ауытқулар – бұл бас пен иектің бүйірге, иыққа қарай бұралуы, тортиколлис деп аталады. Басқа қалыптан тыс қозғалыстарға бас жатады:
- алға қарай еңкейу, иек төмен, антероколлис деп аталады
- артқа қарай еңкейту, иек жоғары, ретроколлис деп аталады
- бүйірге қисайту, құлақтан иыққа қарай, латероколлис деп аталады
Кейбіреулерде осы қозғалыстардың тіркесімі болуы мүмкін. Сондай-ақ, симптомдар уақыт бойынша және жеке адамға байланысты өзгеруі мүмкін.
Стресс немесе толқу симптомдарды күшейтуі мүмкін. Сондай-ақ, кейбір физикалық позициялар симптомдарды белсендіруі мүмкін.
Симптомдар әдетте бірте-бірте басталады. Олар нашарлап, содан кейін үстіртке жетуі мүмкін. Басқа белгілер мыналарды қамтуы мүмкін:
- иыққа таралатын мойын ауруы
- көтерілген иық
- қолдың треморы
- бас ауруы
- мойын дистониясы бар адамдардың жартысына жуығына әсер ететін бас треморы
- мойын бұлшықетінің ұлғаюы, жатыр мойны дистониясы бар адамдардың шамамен 75 пайызына әсер етеді
- дистонияға әсер етпейтін физикалық қозғалыстарды білмеу
Жатыр мойны дистониясының себептері
Көп жағдайда жатыр мойны дистониясының себебі белгісіз. Кейбір жағдайларда анықталған ықтимал себептерге мыналар жатады:
- неврологиялық бұзылулар, мысалы, Паркинсон ауруы
- кейбір антипсихотиктер сияқты дофаминді блоктайтын дәрілер
- бастың, мойынның немесе иықтың жарақаты
- генетикалық мутация, өйткені жатыр мойны дистониясы бар адамдардың 10-25 пайызында аурудың отбасылық тарихы болуы мүмкін.
- психологиялық проблема
Кейбір жағдайларда жатыр мойны дистониясы туылған кезде болады. Қоршаған орта факторлары да әсер етуі мүмкін.
Тәуекел факторлары
Жатыр мойны дистониясы Америка Құрама Штаттарында шамамен 60 000 адамға әсер етеді деп есептеледі. Тәуекел тобына мыналар жатады:
- әйелдер, олар ерлерге қарағанда екі есе жиі зардап шегеді
- 40 пен 60 жас аралығындағы адамдар
- отбасылық анамнезінде дистония бар адамдар
Ауырсынудан құтылу
Ауырсыну – жатыр мойны дистониясының негізгі симптомы. Адамдар дәрі-дәрмектің әртүрлі түрлеріне және емдеу комбинацияларына жеке жауап береді. Басқалар үшін жұмыс істейтін нәрсе сіз үшін жұмыс істемеуі мүмкін.
Ботулиндік токсин
Ауырсынуды басудың негізгі емі мойын бұлшықеттеріне 11-12 апта сайын ботулинум токсинін енгізу болып табылады. Бұл мойын бұлшықеттеріндегі нервтерді иммобилизациялайды. Жатыр мойны дистониясы бар адамдардың 75 пайызында ауырсынуды және басқа белгілерді жеңілдететіні хабарланған.
2008 жылғы зерттеуге сәйкес, ботулиндік токсинді инъекцияға арналған белгілі бір бұлшықеттерге бағытталған электрлік сигнал диагностикасын немесе электромиографияны пайдалану маңызды.
Қолданылатын ботулиндік токсиндік препараттарға Botox, Dysport, Xeomin және Myobloc жатады. Сіз косметикалық мақсатта қолданылатын әжімдерді тегістейтін ботоксты жақсы білетін шығарсыз.
Дәрі-дәрмектер
Жатыр мойны дистониясына байланысты белгілерді жеңілдетуге көмектесетін Dystonia Foundation ауызша дәрілердің бірнеше түрін хабарлайды. Оларға мыналар жатады:
- нейротрансмиттер ацетилхолинді блоктайтын тригексифенидил (Артан) және бензтропин (Когентин) сияқты антихолинергиялық заттар
- леводопа (Синемет), бромокриптин (Парлодел) және амантадин (Симметрел) сияқты дофаминергиялық заттар, олар дофамин нейротрансмиттерін блоктайды.
- GABA-A нейротрансмиттеріне бағытталған диазепам (Valium) сияқты GABAergics
- антиконвульсанттар, мысалы, топирамат (Топамакс), әдетте эпилепсияны да, мигренді де емдеуде қолданылады және жатыр мойны дистониясының белгілерін емдеуде сәтті қолданылғанын хабарлады.
Осы препараттармен байланысты жанама әсерлерді дәрігеріңізбен талқылаңыз.
Жатыр мойны дистониясын емдеу
Соңғы жылдары жатыр мойны дистониясын емдеу мүмкіндіктері жақсарды. Физикалық емдеуден басқа, кеңес беру, әсіресе стрессті жеңуге көмектесетін әдістерде пайдалы болуы мүмкін.
Физикалық терапия
Физиотерапия көмектесуі мүмкін. Бұған мойын мен иықты босаңсыту үшін массаж және жылу, сондай-ақ мақсатты созылу және күшейту жаттығулары кіреді.
А
- адамның бұралуына қарама-қарсы бағытта қозғалу жаттығулары
- мойынды жылжытуға және созуға арналған кинезиотерапия жаттығулары
- бұлшықеттерді электрлік ынталандыру
Биологиялық кері байланыс
Биокері байланыс бұлшықет белсенділігі, қан ағымы және ми толқындары сияқты айнымалыларды өлшеу үшін электрондық құралды пайдалануды қамтиды.
Содан кейін ақпарат жатыр мойны дистониясы бар адамға қайтарылады, бұл олардың еріксіз қимылдарын басқаруға мүмкіндік береді.
2013 жылы биокері байланыс көмегімен шағын зерттеу ауырсынуды жеңілдету және өмір сапасын жақсартуды көрсетті.
Хирургия
Консервативті емдеу нәтиже бермесе, хирургиялық процедуралар опция болуы мүмкін. Жатыр мойны дистониясының сирек кездесетін жағдай екенін ескеріңіз, сондықтан кең ауқымды бақыланатын зерттеулер қол жетімді емес.
Ескі хирургиялық әдістер бастың еріксіз қозғалысына қатысатын мидағы нервтерді кесуді қамтиды. Бұл хирургиялық процедуралардың жанама әсерлері болуы мүмкін. Сондай-ақ, еріксіз қозғалыстар біраз уақыттан кейін қайта оралуы мүмкін.
Мидың терең стимуляциясы
Нейромодуляция деп те аталатын терең миды ынталандыру – жаңа емдеу әдісі. Ол бас сүйегіндегі кішкене тесікті бұрғылауды және миға электр сымдарын енгізуді қамтиды.
Өткізгіштерді басқаратын шағын аккумулятор жақ сүйегінің жанына имплантацияланады. Тері астындағы сымдар батареяны сымдарға қосады. Төмен вольтты электр тогын бас пен мойынның еріксіз қозғалысына жауапты нервтерге жеткізу үшін қашықтан басқару құралын пайдаланасыз.
Жаттығулар
Физиотерапевт симптомдарды жеңілдету және бұлшықеттерді күшейту үшін үйде қауіпсіз жасай алатын арнайы жаттығуларға көмектесе алады.
Кейде қарапайым сенсорлық трюктар спазмды тоқтатуға көмектеседі. Оларға бетіңіздің қарама-қарсы жағына, иекке, щекке немесе бастың артқы жағына жеңіл тию жатады. Мұны спазмды бір жақта жасау тиімдірек болуы мүмкін, бірақ уақыт өте тиімділік төмендеуі мүмкін.
Жатыр мойны дистониясының болжамы
Жатыр мойны дистониясы – әзірге емі жоқ ауыр неврологиялық ауру. Дистонияның басқа түрлерінен айырмашылығы, ол айтарлықтай физикалық ауырсынуды және мүгедектікті қамтуы мүмкін. Ол стресстен нашарлайды.
Сізде емдеу аралас болуы мүмкін, соның ішінде:
- ботулиндік токсин
- физикалық терапия
- кеңес беру
- хирургия, кейбір жағдайларда
Кейбір адамдар емделу арқылы ремиссияға өтуі мүмкін.
Ықтимал асқынуларға мыналар жатады:
- денеңіздің басқа бөліктеріне еріксіз қозғалыстардың таралуы
- омыртқадағы сүйек шпорлары
- мойын омыртқасының артриті
Жатыр мойны дистониясы бар адамдарда депрессия мен мазасыздық қаупі жоғары.
Оң жағы, мойын дистониясын емдеудің жақсаруы жалғасуда, өйткені көп зерттеулер жүргізілді. Сіз жаңа емдеу әдістерін зерттейтін клиникалық сынаққа қосылуға қызығушылық танытуыңыз мүмкін.
Dystonia Medical Research Foundation ақпарат пен ресурстарға көмектесе алады, мысалы, онлайн немесе жергілікті қолдау тобын табу.