Мидың ең үлкен бөлігі – ми қыртысының екі жартысы (жарты шар) бар. Мидың оң жарты шары таным (ойлау), эмоциялар және кеңістіктік бағдарлауды (дене қалпын сезіну) басқарады. Мидың сол жақ жарты шары адамның экспрессивті тілдік дағдыларын (сөйлеу қабілеті) және рецептивті тілдік дағдыларын (басқалардың айтқанын түсіну қабілеті) басқарады.
Оң жақ мидың инсульт және коммуникация қиындықтары
Оң жақ мидың қарым-қатынасындағы қиындықтарды алдымен байқау қиын болуы мүмкін. Бұл қиындықтар назардың нашарлауын және қабылдаудың төмендеуін қамтуы мүмкін. Оң жақ ми инсультінен аман қалған адам ақпаратты өңдеуде (визуалды және ауызша) және нашар пайымдау, қысқа назар аудару және қысқа мерзімді есте сақтау қабілеті сияқты когнитивтік (ойлау) дағдыларын төмендетуде қиынға соғуы мүмкін.
Тәртіп сақшылары инсульттан аман қалған адамдарға олардың шектеулері танылғаннан кейін оң жақ ми жарақатының шектеулерімен күресуге көмектесу үшін қадамдар жасай алады. Төменде кейбір кеңестер берілген:
- Қауіпсіз ортаны сақтаңыз. Қауіпті болуы мүмкін барлық заттарды (мысалы, уланулар, тазартқыш химиялық заттар және өткір заттар) қауіпсіз жерде сақтау керек.
- Инсульттан аман қалған адамды көру аймағындағы кез келген жоғалтуды немесе сол жақтың қараусыздығын өтеу үшін айналасын толық сканерлеуге (көру үшін басын екі жаққа бұруға) ұсыныңыз.
- Олардың денесінің зардап шеккен бөлігін инсульттан аман қалған адамның бөлігі ретінде мойындаңыз.
- Көмек ұсыныңыз және инсульттан аман қалған адамды көмек ұсынылған кезде қабылдауға шақырыңыз.
- Инсульттан аман қалған адамның көру және сенсорлық қиындықтарына сезімтал болыңыз. Мысалы, сол жағындағы заттарды көру немесе сезу қиын болса, адамға қажет болуы мүмкін заттарды оң жағына қойыңыз.
- Қоршаған ортадағы бейберекетсіздіктер мен алаңдаушылықты азайтыңыз. Қоршаған ортада тым көп көрнекі немесе есту (дыбыстық) ынталандыру қауіпті және шатастыруы мүмкін. Тыныш және тыныш орта адамға берілген тапсырмаға назар аударуға көмектеседі.
- Тереңдік пен қашықтықты анықтай алмау салдарынан болатын жарақаттардың алдын алуға көмектесіңіз.
- Жиһаз және есік ойықтары сияқты заттардың сүйір жиектері анық белгіленген немесе қорғалғанына көз жеткізіңіз.
Оң жақ ми жарақаты бар инсульттан аман қалған адамдарда сөйлеу және коммуникация мәселелері жиі кездеседі. Бұл адамдардың көпшілігі ауыздың және беттің сол жағындағы бұлшықеттердің әлсіздігі немесе бақылаудың жоқтығынан сөйлеу дыбыстарын дұрыс айту қиынға соғады. Бұл «дизартрия» деп аталады.
Сол жақ мидың инсульт және коммуникация қиындықтары
Сол жақ ми инсультінен аман қалғандар оң жағында байланыс проблемалары мен салдану (пайдалануды жоғалту) болуы мүмкін. Қарым-қатынас проблемалары аман қалған адамның қабылдау қабілетіне (түсіну) немесе экспрессивтік қабілеттеріне (сөздерді шығару) әсер етуі мүмкін. Бұл «афазия» деп аталады. Сондай-ақ оларда оң жақ бет және/немесе ауыздың әлсіздігі «дизартрия» деп аталатын әлсіз сөйлеу болуы мүмкін.
Қарым-қатынас проблемалары (афазия) бар инсульттан аман қалған адаммен сөйлескен кезде:
- Сабыр бол.
- Мазасыздықты жою. Теледидарды өшіріңіз, бөгде шуды шектеңіз.
- Аман қалған адам иә немесе жоқ деп жауап беруі үшін сұрақтарды қарапайым етіп қойыңыз.
- Командалар мен нұсқауларды қарапайым ұстаңыз.
- Қалыпты дауыспен қалыпты қаттылықпен сөйлеңіз.
- Адамға ақпаратты өңдеуге, сондай-ақ сұрақтарға немесе командаларға жауап беруге уақыт беріңіз.
- Аман қалған адамды сұрақтарыңызға немесе пікірлеріңізге жауап беруге асықпаңыз.
- Ол үшін сұрақтарға жауап беру азғыруына қарсы тұрыңыз.
Инсульттан аман қалғандар инсульттан кейін қарым-қатынас дағдыларында қиындықтарға тап болуы мүмкін. Қарым-қатынас проблемаларын екі негізгі санатқа бөлуге болады: афазия және моторлы сөйлеу бұзылыстары.
Афазия
Қарапайым сөзбен айтқанда, афазия – әдетте байланыс орталығы орналасқан мидың сол жақ бөлігінің зақымдануы нәтижесінде қалыпты қарым-қатынас жасау қабілетінің жоғалуы.
Жағдай адамның өзіне не айтылғанын немесе олардан сұралғанды түсіну қабілетіне әсер етуі мүмкін (есту арқылы түсіну).
Афазия оқу, жазу және сандармен жұмыс істеу қабілетіне де әсер етуі мүмкін. Дефектолог сізге афазия және моторлы сөйлеу бұзылыстары туралы қосымша ақпарат бере алады.
Моторлы сөйлеу бұзылыстары
Кейбір инсульттан аман қалған адамдар бұлшықет әлсіздігінің (дизартрия) немесе моторлық бағдарламалаудың және сөйлеу бұлшықеттерін үйлестірудің қиындықтарының (апраксия) нәтижесінде бұлыңғыр немесе бұрмаланған сөйлеуі мүмкін.
Логопедтен науқастың қарым-қатынас дағдыларын бағалау және инсульттан аман қалған адаммен қарым-қатынасты жақсартуға көмектесу жолдарын отбасымен талқылау ұсынылуы мүмкін. Логопед дәрігер сонымен қатар ауруханадан шыққаннан кейін кез келген келесі бақылауды ұсынады.
Афазия туралы қосымша ақпаратты келесі веб-сайттардан алуға болады:
- Американдық сөйлеу тіліндегі есту қауымдастығы (ASHA)
- Американдық инсульт қауымдастығы
