Сіз тұрған немесе жүрген сайын, тобықтағы синдесмоз байламы қолдау көрсетеді. Ол сау және күшті болғанша, сіз оны байқамайсыз да. Бірақ сізде синдесмоз жарақаты болса, оны елемеу мүмкін емес.
Көптеген тобықтардың созылуы мен сынуы синдесмоз байламына әсер етпейді. Олар жасаған кезде, басқа тобық жарақаттарына қарағанда диагноз қою қиынырақ және емделу ұзаққа созылуы мүмкін.
Сізде омыртқада бірнеше синдесмоз буындары бар, бірақ бұл мақала тобық синдесмозы туралы. Синдесмос байламының анатомиясын егжей-тегжейлі қарастырайық және сіздің тобығыңызды зақымдаған кезде не білуіңіз керек.
Синдесмоз байламы дегеніміз не?
Синдесмос – бұл байламдармен біріктірілген талшықты буын. Ол тобық буынының жанында, жіліншік немесе жіліншік және дистальды фибула немесе аяқ сүйегінің сыртында орналасқан. Сондықтан оны дистальды тибиофибулярлы синдесмоз деп те атайды.
Ол шын мәнінде бірнеше байламдардан тұрады. Негізгілері:
- алдыңғы төменгі жіліншік-жіліншік байламы
- артқы төменгі жіліншік байламы
- сүйек аралық байлам
- көлденең жіліншік байламы
Синдесмос байламы амортизатор ретінде әрекет етеді, бұл сіздің тобығыңызға тұрақтылық пен қолдауды қамтамасыз етеді. Оның негізгі жұмысы – жіліншік пен жіліншікті туралау және олардың бір-бірінен тым алыс таралуына жол бермеу.
Ең жиі кездесетін синдесмоздық жарақаттар қандай?
Егер сіз спортшы болмасаңыз, синдесмоз жарақаттары өте жиі кездеседі. Синдесмоздық жарақаттар барлық тобық буындарының шамамен 1-18 пайызын құраса да, спортшылар арасында жиі кездеседі.
Синдесмос жарақатының ықтимал сценарийі:
- Сіздің аяғыңыз мықтап бекітілген.
- Аяқ ішке айналады.
- Төменгі жақ сүйегінің тобық буынының, өкше сүйегінің үстіндегі сүйектің сыртқы айналуы бар.
Жағдайлардың бұл жиынтығы байламды жыртып, жіліншік пен фибуланың бөлінуіне әкелуі мүмкін.
Синдесмос байламдарына зақым келтірген кезде, бұл жоғары буынның созылуы деп аталады. Созылу ауырлығы жыртылу дәрежесіне байланысты.
Жарақаттың бұл түрі әдетте көп күш жұмсайды, сондықтан ол көбінесе басқа байламдардың, сіңірлердің немесе сүйектердің жарақаттарымен бірге жүреді. Бір немесе бірнеше сүйек сынықтары бар синдесмоздың созылуы әдеттен тыс емес.
Синдесмос жарақатының белгілері қандай?
Синдесмос жарақаттары, әдетте, басқа тобықтардың созылуы сияқты көгермейді немесе ісінбейді. Бұл сіздің ауыр жарақат алмағаныңызға сенуге әкелуі мүмкін. Сізде басқа белгілер болуы мүмкін, мысалы:
- жанасудағы нәзіктік
- тобық үстіндегі ауырсыну, мүмкін, аяқты сәулеленуі мүмкін
- жаяу жүргенде күшейетін ауырсыну
- аяғыңызды айналдырғанда немесе бүктегенде ауырсыну
- бұзауыңызды өсіру қиын
- толық салмағыңызды тобығыңызға сала алмау
Симптомдар жарақаттың ауырлығына байланысты өзгеруі мүмкін.
Бұл жарақаттарға не себеп болуы мүмкін?
Қонақ бөлмеде ойыншықтың үстінен құлап кету сияқты қарапайым нәрсені жасай отырып, тобығыңызды жарақаттай аласыз. Апаттың механикасына байланысты, осылайша синдесмозды зақымдауы мүмкін. Бірақ синдесмоз жарақаттары кенеттен бұралу қозғалысымен жоғары энергиялық күшті қамтиды.
Бұл, әсіресе, ойыншылар аяқты орнына отырғыза алатын, білек сыртқа айналуға мәжбүр болатын кілемше киетін спортта болуы мүмкін. Сондай-ақ, бұл балтырдың сыртына соққы беруі мүмкін спорттағы қауіп.
Синдесмостың жарақаттары әдетте келесі спорт түрлерін қамтиды:
- футбол
- регби
- тау шаңғысы
Спортшылар арасында синдесмоздық жарақаттардың ең жоғары жиілігі кәсіби хоккейде кездеседі.
Ол қалай диагноз қойылған?
Синдесмоз байламдарының жарақаттарын диагностикалау қиын. Жарақаттың қалай болғанын нақты түсіндіру дәрігерге алдымен не іздеу керектігін шешуге көмектеседі.
Егер синдесмоз жарақаттанса, физикалық тексеру ауыруы немесе кем дегенде ыңғайсыз болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сіздің қаншалықты жақсы иілу, айналу және салмақты көтере алатыныңызды көру үшін аяғыңызды және аяғыңызды қысып, манипуляциялайды.
Физикалық тексеруден кейін сізге рентген қажет болуы мүмкін. Бұл сізде бір немесе бірнеше сынған сүйектердің бар-жоғын анықтауға болады.
Кейбір жағдайларда синдесмоз байламы зақымдануының толық көлемін көру үшін рентген сәулесі жеткіліксіз. КТ немесе МРТ сияқты басқа бейнелеу зерттеулері байламдар мен сіңірлердің жыртылуы мен жарақаттарын анықтауға көмектеседі.
Бұл жарақаттар қалай емделеді?
Демалу, мұз, қысу және көтерілу (RICE) – білек жарақатынан кейінгі алғашқы қадамдар.
Осыдан кейін емдеу жарақаттың ерекшеліктеріне байланысты. Синдесмос созылғаннан кейін қалпына келтіру уақыты кетуі мүмкін
Дәрігер емдеуді ұсынбас бұрын, олар синдесмоздың зақымдану дәрежесін толық бағалауы керек. Басқа байламдардың, сіңірлердің және сүйектердің де зақымдалғанын білу маңызды.
Жеңіл жарақаттар үшін RICE емдеуі
Салыстырмалы түрде жеңіл жарақат тобықты біраз салмақты көтеру үшін жеткілікті тұрақты қалдыруы мүмкін. Аяқтың тұрақты созылуы хирургиялық жөндеуді қажет етпеуі мүмкін. КҮРІШ жеткілікті болуы мүмкін.
Екінші жағынан, байламның үлкен жыртылуы жылжыған кезде жіліншік пен фибуланың бір-бірінен тым алыс таралуына мүмкіндік береді. Бұл білегіңізді тұрақсыз етеді және салмақты көтере алмайды.
Неғұрлым ауыр жарақаттар үшін хирургиялық жөндеу
Тұрақсыз жоғары аяқтың созылуы әдетте хирургиялық жолмен жөнделуі керек. Ол жіліншік пен жіліншік арасына бұранданы салуды қажет етуі мүмкін. Бұл сүйектерді орнында ұстауға және байламдарға қысымды жеңілдетуге көмектеседі.
Қалпына келтіру кезінде не күтуге болады
Операциядан кейін сауығып жатқан кезде сізге аяқ киім немесе балдақ қажет болуы мүмкін.
Сізге операция қажет пе, жоқ па, ауыр синдесмотикалық созылулар әдетте физиотерапиядан кейін жүреді. Негізгі назар емделуге және қозғалыстың толық ауқымын және қалыпты күшті қалпына келтіруге бағытталған. Толық қалпына келтіру 2 айдан 6 айға дейін созылуы мүмкін.
Дәрігерді қашан көру керек
Қате диагностика немесе дұрыс емдеудің болмауы тобықтың ұзақ мерзімді тұрақсыздығына және дегенеративті артритке әкелуі мүмкін. Дәрігерге қаралыңыз, егер:
- сізде қатты ауырсыну және ісіну бар
- ашық жара немесе шығу сияқты көрінетін ауытқу бар
- безгегі мен қызаруды қоса, инфекция белгілері бар
- сіз тұру үшін тобығыңызға жеткілікті салмақ түсіре алмайсыз
- белгілері күшейе береді
Егер сіз тобық жарақаты бар спортшы болсаңыз, ауырсынуды жеңу жағдайды нашарлатуы мүмкін. Ойынға қайта кіріспес бұрын тобығыңызды тексеріп алғаныңыз жақсы.
Негізгі қорытындылар
Синдесмоз байламы тобықты қолдауға көмектеседі. Синдесмос жарақаты әдетте басқа тобық жарақаттарына қарағанда ауыр. Тиісті ем болмаса, бұл ұзақ мерзімді проблемаларға әкелуі мүмкін.
Бірнеше айдың ішінде аяғыңызға тұруға мүмкіндік беретін тиімді емдеу әдістері бар, бірақ бірінші қадам дұрыс диагнозды қою болып табылады.
Егер сіздің тобық жарақаты күтілгендей емделмесе, дәрігеріңізден синдесмоз байламдарын тексеруді сұраңыз.
