Тамырлы деменция
Тамырлы деменция
Тамырлы деменция – когнитивті дағдылардың төмендеуін тудыратын жағдайлар тобы. Қан тамырларының деменциясы бар адамдар ойлау, пайымдау және есте сақтау проблемаларын бастан кешіреді. Бұл өзгерістер кенеттен пайда болуы мүмкін немесе олар жұмсақ болуы мүмкін және бастапқыда байқалмайды.
Тамырлы деменция миға қан ағымының бітелуінен немесе жеткіліксіздігінен туындайды. Миға қан ағымының азаюы оны өте қажет оттегінен айырады. Оттегі мен қанның жетіспеуі қысқа уақыт ішінде де миды зақымдауы мүмкін.
Тамырлық деменция, кейде тамырлық когнитивті бұзылулар деп аталады, Альцгеймер ауруынан кейін деменцияның екінші жиі кездесетін себебі.
Симптомдар
Қан тамырларының деменциясының белгілері мидың қай бөлігіне әсер ететініне байланысты, ал симптомдардың ауырлығы мидың қанша уақыт оттегі мен қансыз болғанына байланысты. Көптеген симптомдар деменцияның басқа түрлерімен сәйкес келеді және барлық симптомдар оңай байқалмайды.
Қан тамырлары деменциясының ең жиі кездесетін белгілері:
- шатасу және есте сақтау проблемалары
- назар аудару және назар аудару қиындықтары
- оңай қозу немесе ренжіту
- тұрақсыз жүру
- зәр шығаруды бақылау қиындықтары немесе жиі зәр шығару қажеттілігі
Кезеңдер
Майо клиникасының мәліметінше, тамырлы деменциядан туындаған өзгерістер айтарлықтай кезеңдерде болады. Бірінші кезең жеңіл когнитивті бұзылулар деп аталады. Жеңіл когнитивті бұзылыстары бар адамдар есте сақтау және ақыл-ой қабілеттері бұрынғыдай емес екенін біледі. Жеңіл бұзылу шамалы инсульттан кейін немесе бірнеше шағын инсульттерден кейін пайда болуы мүмкін. Бұл кезеңде тамырлы деменцияны диагностикалау қиын болуы мүмкін.
Неғұрлым ауыр инсульт дамыған тамырлы деменцияны тудыруы мүмкін. Миды ұзақ уақыт бойы оттегі мен қансыз қалдыратын ауыр инсульт когнитивтік және физикалық мүмкіндіктерде күрт өзгерістер тудыруы мүмкін. Бұл белгілер әдетте оңай байқалады.
Себептер
Инсульт – тамырлы деменцияның жалпы себебі. Инсульт кезінде сіздің миыңыз біраз уақыт қан мен оттегісіз қалады. Бұл сіздің миыңыздың бөліктерін зақымдауы немесе бұзуы мүмкін. Жүрек соғысы миыңызды белгілі бір уақыт ішінде жеткілікті оттегі мен қансыз қалдыруы мүмкін. Аневризма немесе қан ұйығы қанның дұрыс ағуына кедергі келтіруі мүмкін. Бұл сіздің миыңыздың бір бөлігінің оттегі мен қансыз қалуына әкелуі мүмкін.
Тамырлық деменцияның басқа себептері – тарылған тамырлар немесе созылмалы зақымдалған қан тамырлары.
Тамырлы деменция Альцгеймерге қарсы
Альцгеймер ауруы, тамырлы деменция сияқты, деменцияның бір түрі. Шындығында, бұл ең көп таралған түрі. Кейбір адамдар терминдерді бір -бірінің орнына қолданады. Дегенмен, Альцгеймер ауруы а түрі деменциядан, деменциядан емес.
Тамырлы деменциядан айырмашылығы, Альцгеймер ауруы инсульттан туындамайды. Альцгеймер ауруының белгілі себебі жоқ және оның даму қаупі жасына қарай артады. Альцгеймер қауымдастығы бұл барлық деменция диагноздарының 80 пайызын құрайтынын есептейді, сондықтан екі термин жиі шатастырылады. Инсульт, жоғары холестерин және гипертония сияқты тамырлы мәселелер Альцгеймер ауруымен байланысты емес, өйткені олар тамырлы деменциямен байланысты.
Альцгеймер есте сақтау проблемаларын тудыруы мүмкін, бірақ алғашқы белгілердің кейбірі есте сақтау қабілетіне байланысты емес. Аурудың ерте кезеңдеріндегі ересектерде көру, сөз табу және кеңістікте қиындықтар болуы мүмкін. Ол сондай-ақ күнделікті тапсырмаларда дұрыс шешім қабылдауды тудыруы мүмкін. Бұл әдетте ең ерте кезеңдерде есте сақтау проблемаларын тудыратын тамырлы деменциямен аздап ерекшеленеді.
Қан тамырларының деменциясы мен Альцгеймер бірдей ауру болмаса да, екеуі де болуы мүмкін. Шындығында, Альцгеймер қоғамының мәліметтері бойынша, деменциямен ауыратын адамдардың шамамен 10 пайызында аралас деменция деп аталатын форма бар. Бұл жағдайлардың көпшілігі тамырлы деменция мен Альцгеймер ауруын қамтиды. Мұндай жағдайдағы адам деменцияның осы екі түрінің де белгілерін көрсете алады.
Тәуекел факторлары
Бірнеше жағдайлар мен факторлар қан тамырларына зақым келтіруі мүмкін. Оларға:
Жасы. Егде жастағы адамдарда, әсіресе 65 жастан асқан адамдарда қан тамырлары деменциясының даму қаупі жоғары.
Инсульт немесе инфаркт тарихы. Инфаркт пен инсульт миға қан ағымын тоқтатуы мүмкін. Жоғары қан қысымы, темекі шегу және жоғары холестерин де тәуекеліңізді арттырады.
Қатаң артериялар. Артерияларыңыздағы холестерин мен бляшка шөгінділері денеңіздегі қан ағымын жинақтап, шектеп, инфаркт немесе инсульт қаупін арттырады.
Қосылу шарттары. Қант диабеті, қызыл жегі, қан қысымының жоғарылауы және жүрек ырғағының бұзылуы қанның ағза арқылы өтуіне әсер етеді.
Диагноз
Егер дәрігер жадыңыздағы немесе пікіріңіздегі өзгерістерді анықтаса, ол егжей-тегжейлі бағалауды және скринингті сұрауы мүмкін, оның ішінде:
- толық физикалық отбасы тарихы бар
- мінез-құлқындағы өзгерістерді анықтағанын білу үшін достармен және отбасы мүшелерімен кеңесу
- рефлекстердің, жүйкелердің, координацияның және тепе-теңдіктің қызметін тексеруге арналған тест
- когнитивті өзгерістерді тудыруы мүмкін басқа жағдайларды тексеру үшін бейнелеу және қан анализі
Басқа себептерді жоққа шығарғаннан кейін, сіздің дәрігеріңіз есте сақтау мен танымдағы өзгерістер тамырлы деменцияның нәтижесі деген қорытындыға келуі мүмкін.
Емдеу
Тамырлық деменцияны емдеудің мақсаты – оны тудыруы мүмкін негізгі жағдайларды түзету. Сіздің дәрігеріңіз қан қысымы мен холестеринді төмендету үшін сізбен бірге жұмыс істейді. Олар сонымен қатар артериялардың бітелуін, инфаркт пен инсульттің алдын алу үшін дұрыс тамақтану және көбірек жаттығулар жасау арқылы салауатты өмір салтын ұстануға шақыруы мүмкін.
Кейбір дәрі-дәрмектер есте сақтау және когнитивті дағдыларды арттыруға пайдалы екендігі анықталды. Бұл дәрі -дәрмектер сіздің ми жасушаларыңыздың қарым -қатынасын, өңделуін, сақталуын және есте сақтауын өзгертеді. Дегенмен, қазіргі уақытта тамырлы деменциядан туындаған өзгерістерді тоқтату немесе жою үшін бекітілген емдеу әдістері жоқ.
Болжам
Ми белгілі бір дәрежеде өзін қалпына келтіруге қабілетті. Альцгеймер қауымдастығының мәліметінше, ол зақымдалған аймақтарды емдеуге көмектесу үшін қан тамырларын қалпына келтіре алады. Десе де, тамырлы деменция адамның өмірін қысқартады. Егер басқа инсульт немесе инфаркт мидың қосымша зақымдануын тудырса, өмір сүру ұзақтығы одан да қысқартылуы мүмкін.
Қан тамырларының деменциясының ауырлығы адамның болжамына әсер етеді. Мидың зақымдануы неғұрлым көп болса, адамның күнделікті істерінде көмекке мұқтаж болуы ықтимал.
Қан тамырлары деменциясына көмек алу
Тамырлық деменцияның көптеген белгілері байқалмайды немесе стресс сияқты басқа жағдайға жатады. Кәсіби скринингтер тамырлы деменциямен байланысты жады мен функцияның өзгеруін анықтай алуы керек. Өзіңізде немесе жақын адамыңызда өзгерістерді байқасаңыз, дәрігермен кеңесу үшін кездесуге жазылыңыз.
Егер сізде инфаркт немесе инсульт тарихы болса, бұл скринингтер маңызды. Дәрігерлер ұсақ өзгерістерді байқауы мүмкін, оларды жіберіп алмау оңай. Өзгерістерді тану және оларды диагностикалау емдеуді тездетеді. Адам тезірек емделсе, болашақта жақсы болады.
