Ауырсыну пайда болады, бірақ ол ұзақ уақыт бойына жабысып қалса немесе төзгісіз сезінгенде, тәуелді емес ауырсынуды емдеу опиоидтерге қауіпсіз балама болып көрінуі мүмкін.
Көптеген адамдар белгілі бір дәрежеде физикалық ауырсынуды бастан өткерді, мейлі бұл уақытша нәрсе, мысалы, саусағыңыздың қағуы немесе төменгі арқадағы артрит сияқты созылмалы.
Ауырсынуды қалай емдеу оның себебіне және қаншалықты ауыратынына байланысты. Ауырсыну қатты болған кезде медицина мамандары опиоидтер деп аталатын дәрілерді жиі тағайындайды.
Опиоидтер күшті және ең тиімді ауырсынуды басатын дәрілердің бірі болып саналады, бірақ олар тәуелділік туралы ескертумен бірге келеді. Бұл препараттардан сақ болу табиғи нәрсе.
Дегенмен таңдауларыңыз бар. Ауырсыну көзіне байланысты көптеген тәуелді емес ауырсынуға қарсы дәрі-дәрмектер қол жетімді және тіпті қолайлы.
Неліктен опиоидтар тәуелділік тудырады?
Опиоидтер – бастапқыда табиғи опиоидты қосылыстардан, көкнәр өсімдігінің тұқымынан алынған сығындылардан алынған дәрілер. Бұл препараттар тобына морфин, кодеин және тебаин сияқты ауырсынуды басатын дәрілер кіреді.
Опиоидтер тәуелділік үшін орта жасай алады, өйткені олар сіздің миыңыздағы дофамин сияқты сыйақыға тән таратқыштарды күшейтеді. Уақыт өте келе, сіздің денеңіз осы химиялық заттардың шығарылуын тудыратын опиоидке сүйенеді, бұл тәуелділікке, құмарлыққа және төзімділікке әкеледі.
7 тәуелді емес ауырсынуды емдеуге арналған дәрі
Тәуелді емес ауырсынуды емдеуге арналған дәрілік сыныптарға мыналар кіреді:
- стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
- ацетаминофен
- бұлшықет босаңсытқыштары
- кортикостероидтар
- антиконвульсанттар
- антидепрессанттар
- жергілікті анестетиктер
Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
NSAID – бұл ауырсынуды басатын дәрілер
Қазіргі уақытта нарықта 20-дан астам әртүрлі NSAID бар. Ең көп таралған атаулардың кейбірі мыналарды қамтиды:
- напроксен
- ибупрофен
- аспирин
- диклофенак
- целекоксиб
- мелоксикам
- индометацин
NSAIDs келесі жағдайларда ауырсынуды басқарудың кең ауқымы үшін қолданылуы мүмкін:
- мигрень
- артрит
- подагра
- бұлшықет ауыруы
- төменгі арқадағы созылмалы ауырсыну
- етеккірдің қысылуы
- тіндердің жедел жарақаты
- жүрек ауруы
Ацетаминофен
Кейде NSAID ретінде жіктелген ацетаминофен (тиленол) да қызба мен ауырсынуды азайтады, бірақ оның нақты әсер ету механизмдері белгісіз.
Ацетаминофен тек жүздеген рецептсіз (OTC) өнімдердің белсенді ингредиенті болғанымен, ол
Дегенмен, ацетаминофен жоғары қауіпсіздік рейтингтеріне ие және жұмсақ ауырсыну үшін ауырсынуды басатын дәрі болып табылады.
Бұлшық ет босаңсытқыштары
Жарақатпен бұлшықет спазмын сезіну бұрыннан бар ауырсынуды күшейтуі мүмкін. Бұлшықет босаңсытқыштары бұл айнымалыны ауырсыну теңдеуінен шығару үшін спазмды бақылауға көмектеседі.
Бұлшықет босаңсытқыштары ауырсынуды емдеудің пайдалы деңгейін қамтамасыз ете ме, жоқ па, бұл әлі де пікірталас үшін. А
Жалпы бұлшықет босаңсытқыштары мыналарды қамтиды:
- метаксалон
- каризопродол
- метокарбамол
- хлорзоксазон
Кортикостероидтар
Кортикостероидты препараттар қабынуды бақылау және қабынуға әкелуі мүмкін иммундық жауаптарды басу арқылы ауырсынуды басқарады. Әдетте рецепт бойынша кортикостероидтер басқа дәрілермен, соның ішінде опиоидтермен бірге қолданылады.
Сізге бұл тәуелді емес дәрі-дәрмектерді сүйек ауруы, невропатиялық ауырсыну немесе аутоиммундық жағдаймен байланысты ауырсыну жағдайлары үшін тағайындауы мүмкін.
Құрысуға қарсы препараттар
Эпилепсияға қарсы дәрілер деп те белгілі, антиконвульсанттар нейропатиялық ауырсыну жағдайында (жүйке зақымдануымен байланысты ауырсыну) созылмалы ауырсынуды емдеу үшін қолданылады.
Нейропатиялық ауырсынудың жалпы жағдайларына мыналар жатады:
-
операциядан немесе жарақаттан нервтердің зақымдануы
- қатерлі ісік
- вирустық инфекциялар
- алкоголизм
- қант диабеті
- көп склероз
- қан тамырларының ақаулары
Ең көп таралған таңдау – мидың ауырсынуын ынталандыру жолдарын реттейтін габапентин және прегабалин.
Антидепрессанттар
Антидепрессанттар көңіл-күйді реттеуге көмектесу үшін жиі қолданылатын дәрілер болып табылады, бірақ оларда ауырсынуды басқаруға қатысты орын бар.
Антиконвульсанттар сияқты, серотонин-норепинефринді кері қармау тежегіштері (SNRIs), селективті серотонинді кері қармау тежегіштері (SSRIs) және трициклді антидепрессанттар (TCAs) нейропатиялық ауырсыну жағдайлары үшін пайдалы болуы мүмкін.
Антидепрессанттармен
Жергілікті анестетиктер
Нақты жерде ауырсынуды жеңілдету қажет болғанда, лидокаин сияқты жергілікті анестетиктер зақымдалған аймақтағы нервтердің миға ауырсыну сигналдарын жіберуін тоқтата алады.
Жергілікті анестетиктер, мысалы, тігістерді қажет ететін жарақат алған кезде жиі кездеседі, бірақ толық анестезияда болуды талап етпейді.
Кейбір жергілікті анестетиктер кішігірім жарақаттар, тіс ауруы немесе бұлшықет ауруы кезінде қолдануға арналған жергілікті формаларда да бар.
Ең көп қолданылатын опиоидты емес ауырсынуды басатын дәрі?
Ацетаминофен – Америка Құрама Штаттарында ең жиі қолданылатын опиоидты емес ауырсынуды емдеуге арналған дәрі. Ол 600-ден астам OTC және рецепт бойынша дәрі-дәрмектерде бар және оны апта сайын шамамен 52 миллион адам қандай да бір түрде қабылдайды.
Ең күшті тәуелді емес ауырсынуды басатындар қандай?
Әр адамның ауырсынуды қабылдауы әртүрлі. Сізге жақсы жұмыс істейтін нәрсе басқа біреу үшін мүлдем жұмыс істемеуі мүмкін.
Ауырсынуды емдеудің күшін жалпы мағынада бағалауға болады, алайда «емдеуге қажетті сан (NNT)» деп аталатын статистикалық шараны қолдану арқылы.
NNT тиімді болғанға дейін қанша адамға ауырсынуды басатын дәрі берілгенімен анықталады. Сан неғұрлым аз болса, емдеу неғұрлым тиімді деп саналады.
Ұлттық қауіпсіздік кеңесінің (ҰҚК) мәліметтері бойынша, опиоидтер NNT шкаласы тұрғысынан ең тиімді ауырсынуды басатын дәрілер емес. Екі тәуелді емес ауырсынуды басатын дәрілердің комбинациясы – ибупрофен және ацетаминофен – жаңа зерттеулерге сүйене отырып, жоғарырақ болып көрінеді.
Бұл комбинация болмаса да, NSC деректері NSAID напроксеннің опиоидты операциядан кейінгі ауырсыну рецептерімен салыстырғанда жоғары NNT бар екенін көрсетеді.
Опиоидты емес ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдау қаупі бар ма?
Тіпті тәуелді емес ауырсынуды емдеуге арналған дәрілер жеңіл немесе ауыр жанама әсерлердің қаупімен бірге келеді.
NSAID, мысалы, мыналарды тудыруы мүмкін:
- бас аурулары
- бас айналу
- ұйқышылдық
- асқазанның бұзылуы
Сирек жағдайларда олар асқазан жарасын немесе бүйрек пен бауырдың асқынуын тудыруы мүмкін.
Ацетаминофеннің жағымсыз әсерлерінің ұқсас тізімі бар, соның ішінде:
- тері бөртпесі/жоғары сезімталдық
- беттің ісінуі
- қышу/бөртпе
- асқазанның бұзылуы
- шаршау
Ол сондай-ақ бауыр жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін ықтимал ауыр бауыр жағдайларын тудыруы мүмкін.
Дәрі-дәрмектің тәуелділік қаупі төмен болғандықтан, бұл ауырсынуды басқару қажеттіліктері үшін дұрыс немесе жақсы таңдау дегенді білдірмейді. Әрбір дәрі ықтимал жанама әсерлерімен бірге келеді.
Денсаулық сақтау тобы қай дәрі-дәрмек сіз үшін қауіпсіз болуы мүмкін екенін анықтауға көмектеседі.
Тәуелді емес ауырсынуды емдеу және заттарды теріс пайдалану
«Тәуелділік» жиі химиялық тәуелділікті тудыруы мүмкін опиоидтар сияқты заттарға арналған термин болса да, басқа дәрі-дәрмектермен заттарды теріс пайдалану әлі де мүмкін.
Созылмалы ауырсынумен өмір сүру өте ауыр болуы мүмкін. Симптомдарды сынап көру және басқару үшін ауырсынуды емдеудің жоғары мөлшерін немесе жиірек дозаларын қабылдау қызықты болуы мүмкін. Дәрігердің ұсынымдарына қайшы келетін тәуелділік тудырмайтын ауырсынуды басатын дәрілерді кез келген пайдалану дұрыс емес пайдалану болып табылады.
Төменгі сызық
Тәуелді емес ауырсынуға қарсы дәрі-дәрмектер OTC және рецепт түрінде келеді. Олар опиоидтерге, тәуелділік потенциалымен танымал дәстүрлі дәрілерге балама болып табылады.
Ацетаминофен Америка Құрама Штаттарындағы ең танымал тәуелді емес ауырсынуды басатын дәрі болып қала береді, бірақ жаңа зерттеулер оның ибупрофенмен үйлескенде ең күшті болуы мүмкін екенін көрсетеді.
Ауырсынуды басатын дәрілердің барлық түрлері ықтимал жанама әсерлері бар. Денсаулық сақтау тобы сіздің қажеттіліктеріңізге қай дәрі ең жақсы екенін анықтауға көмектеседі.
Егер сіз немесе жақын адамыңыз нашақорлық немесе заттарды теріс пайдалану туралы алаңдасаңыз, SAMHSA Ұлттық сенім телефонына 1-800-662-4357 нөміріне қоңырау шалу арқылы тәулік бойы біреумен сөйлесе аласыз.
