Сіздің акромиоклавикулярлы (AC) буыныңыз иығыңыздағы тұрақтылық пен қозғалысты қамтамасыз етеді. Ауыр жарақат алған кезде, айнымалы токтың бірлескен хирургиясы функцияны қалпына келтіруге көмектесетін нұсқалардың бірі болып табылады.
Айнымалы ток буыны иық пышағыңыздың ең жоғарғы нүктесіне сәйкес келетін жерде орналасқан. Бұл жазық типті синовиальды буын, бұл сүйектердің ілмектерімен байланыстырылған қосылысы, олардың сырғуына және жылжуына мүмкіндік береді, бірақ топса емес.
Айнымалы ток буын жарақаттары
Айнымалы токтың буын хирургиясының түрлері
Айнымалы токтың бірлескен хирургиясы сүйектің үлкен ығысуы немесе толық байламдардың жыртылуы немесе консервативті әдістермен жақсы емделмейтін жарақаттары бар ауыр жарақаттарға арналған.
Айнымалы ток буындарының бөлінулері Роквуд жіктеу жүйесі деп аталады, ол буын мен қоршаған бұлшықет жүйесінің зақымдануының ауырлығын қарастырады. Бұл жүйеде III-VI типті бөлінулер хирургиялық жөндеуді қажет етеді. Көптеген III типті айнымалы ток буындарының бөлінулерін хирургиясыз басқаруға болады.
Егер сізге айнымалы токтың бірлескен хирургиясы қажет болса, негізгі назар байламдарды жөндеуді және сүйектерді қалпына келтіруді, оларды хирургиялық жабдықпен бекітуді қамтиды.
Сілтемелерді қалпына келтіру
Айнымалы ток буынының байламдарын жөндеу олардың қаншалықты зақымдалғанына байланысты. Толық емес көз жасын тек біріктіру қажет болуы мүмкін. Егер жыртылу толық қалпына келтіруді қажет етсе, буынның тұрақтандырғыш байламдарын қалпына келтіру үшін денеңіздің басқа бөлігінен немесе донордан сіңір трансплантаты қолданылады.
Бұрандалар
Босворт бұрандасы – иық пышағыңызға иық сүйегіңізді уақытша бекіту арқылы айнымалы ток буыныңызды қайта реттеу және тұрақтандыру үшін қолданылатын хирургиялық жабдықтың бір бөлігі.
Пластиналар
Клавикальды ілмек тақталары – айнымалы ток қосындысын қалпына келтірудің және оны емдеген кезде оны тұрақты ұстаудың тағы бір жолы. Ілмекті тақтайшалар пластинаның жалпақ бөлігін жаға сүйегіңізге бекіту үшін кішірек бұрандаларды пайдаланады, ал «L» пішінді ұзартқыш иық пышағыңыздың акромион деп аталатын бөлігінің астына ілінеді.
Сымдар
Кернеу жолағын жалғау – бұл иық пышағымен сүйегіңізді қайта біріктіретін тағы бір бекіту әдісі. Ол ілмек тақтасына өте ұқсас, бірақ сүйектерді қосу үшін сымды пайдаланады, бұл қозғалыстың кең ауқымын қамтамасыз етуі мүмкін.
Endobuttons
Endobuttons – бұл титан түймелері. Бұл аз инвазивті тәсілмен хирург сіздің сүйек және клавикулада кішкене тесіктерді бұрғылайды және зақымдалған сүйектерді туралау үшін сым өткізеді. Титан түймелері буын тұтастығын қалпына келтіру үшін тартылған сымның әр ұшына бекітіледі.
Дебридация
Егер сіз созылмалы AC буын проблемаларымен өмір сүріп жатсаңыз, сіз ауырсынуды тудыруы немесе буын функциясын шектейтін қоқыстар мен зақымдалған тіндерді кетіретін процедура болып табылатын тазартуға үміткер бола аласыз.
Айнымалы ток буын хирургиясының оң және теріс жақтары
AC буын хирургиясының артықшылықтары пікірталас тақырыбы болып табылады. Жалпы, бұл сіздің сүйектеріңізді емдеу үшін дұрыс орналастыруға мүмкіндік береді, бұл иық деформациясының ықтималдығын төмендетуі мүмкін.
Тұтастай алғанда, AC буын хирургиясының нәтижелері консервативті емдеуге қарағанда жақсы болмауы мүмкін.
2019 жылғы шолуға сәйкес, хирургия иық функциясын қалпына келтіруге, бұрынғы әрекеттерге оралуға немесе емдеуден кейін 1 жылдан кейін өмір сүру сапасын жақсартуға қатысты консервативті емдеуден артық болмауы мүмкін.
Шындығында, шолуда 6 айлық қалпына келтіру белгісінде консервативті емдеу тобындағы адамдар үшін нәтиже жақсырақ болғаны атап өтілді.
Осыған ұқсас тұжырымдар бұрын да байқалған. А
Хирургия сонымен қатар а
- артрит
- операциялық жердің инфекциясы
- сынықтар
- сүйек тітіркенуі
- иықтың соғуы
- иықтың қозғалғыштығының төмендеуі
- сүйек дегенерациясы
Айнымалы ток буынының хирургиясының сәттілігі
Айнымалы токтың бірлескен хирургиясы консервативті емдеуге ұқсас нәтижелерге ие болғандықтан, бұл оның тиімсіз екенін білдірмейді.
2022 жылғы шолуға сәйкес, AC буын хирургиясы жиі қанағаттанарлық нәтиже береді
Операция да сәтті болуы мүмкін, тіпті егер сізде бірден болмаса да.
2021 жылғы зерттеуде зерттеушілер айнымалы ток қосындысын бекітуге арналған кешіктірілген хирургиялық емдеудің ерте араласу сияқты пайдалы екенін анықтады.
Айнымалы токтың бірлескен хирургиясының құны және қамтуы
Айнымалы токтың бірлескен хирургиясының құны хирургия түріне, байламдарды жөндеуді қосуға және кейінгі процедураларда хирургиялық жабдықты алып тастау шығындарына байланысты 5 000 және 9 000 доллар аралығында болуы мүмкін.
Medicare бағалауы бойынша, 2022 жылғы ұлттық орташа құны $4,534 пен $6,987 арасында болды. Бұл санға тек хирургиялық мекеме мен дәрігердің ақысы кіреді.
Сақтандыру
Айнымалы токтың бірлескен хирургиясының шығындарын жабу кезінде сіз кейбір қиындықтарға тап болуыңыз мүмкін.
Операцияның қашан (немесе) өте қажет екендігі туралы нақты стандарттар болмаса, кейбір жеке компаниялар сізден алдымен консервативті емдеу әдістерін қолдануды немесе екінші пікір сияқты қосымша мәліметтерді ұсынуды талап етуі мүмкін.
Айнымалы токпен бірлескен операция қажет деп табылса, сіздің қамту сіздің жеке саясатыңызға байланысты болады.
Medicare медициналық қажетті айнымалы токпен біріктірілген операциялардың 80% дейін қамтиды.
Айнымалы токтың бірлескен операцияларынан қалпына келтіру
Айнымалы токтың бірлескен операциясынан қалпына келтіруге дейін созылуы мүмкін
Бастапқыда сізден қол итарқасында 6 апталық иммобилизация кезеңін ұстануды сұрайды. Мұзды иыққа қолдану және ауырсынуды басатын дәрілер сізді жайлы ұстауға көмектеседі. Осы уақыт ішінде сіздің оңалту маманы білек пен шынтақтың негізгі қимылдарын енгізуі мүмкін, бірақ иығыңыз үшін әлі ештеңе жоқ.
6 апталық белгіден кейін, егер сіз күткендей сауығып жатсаңыз, итарқа пайдалану баяу азаяды және құрылымдық қозғалыс ауқымы жаттығуларымен жұмыс істей бастай аласыз.
Қолыңызды 90 градустан жоғары көтеруге рұқсат етілгенге дейін бірнеше ай өтуі мүмкін. Мүмкін болса да, қалпына келтіру күш пен 6 айлық белгіге дейінгі қозғалыстың толық спектрін қамтамасыз етуге бағытталған.
Айнымалы токтың бірлескен хирургиясы оған тұрарлық па?
AC буын хирургиясы қай кезде ең жақсы нұсқа екендігі туралы әмбебап жауап жоқ. Бұл сіздің жарақатыңыздың қаншалықты ауыр екеніне, жасыңызға, қазіргі белсенділік деңгейіңізге және болашақта сіз үшін иық қозғалысының қаншалықты маңызды екеніне әсер ететін шешім.
Консервативті емдеу ұқсас нәтижелерге әкелуі мүмкін жағдайларда бірнеше медициналық пікірлерді іздеу әрқашан жақсы.
Айнымалы ток буынының хирургиясы жарақат алған жағдайда айнымалы ток буыныңызды тұрақтандыруға мүмкіндік береді. Бұл бұрандалар, пластиналар, сым немесе титан түймелері сияқты медициналық жабдықтармен иық пен иық пышағын қайта туралауды қамтиды.
Ол сондай-ақ байламдарды қалпына келтіруді немесе тазартуды, қоқыстарды хирургиялық алып тастауды және зақымдалған буын тіндерін қамтуы мүмкін.
Хирургия емдеу процесінде сүйектің дұрыс орналасуын қамтамасыз ету жолын ұсынса да, консервативті емдеуге қарағанда айнымалы токпен бірлескен хирургияның айқын пайдасы жоқ.
Әрбір клиникалық жағдай бірегей. Дәрігерге мақсаттарыңыз бен үміттеріңізді анық жеткізіңіз. Бұл нәтижелерді оңтайландырудың жалғыз жолы.
