Бүйректегі кисталар туралы не білуіңіз керек және олар қатерлі ісікке айналуы мүмкін

Бүйрек кистасы дегеніміз не?

Бүйректер ортаңғы арқаның оң және сол жағында, іштің артында орналасқан бұршақ тәрізді мүшелер. Олар қаннан суды, тұзды және басқа қалдықтарды алып тастап, оны зәр шығару кезінде денеден шығару үшін қуыққа баратын зәрге айналдырады.

Бүйрек кисталары – бір немесе екі бүйректің бетінде болатын сұйықтық толтырылған қапшықтар. Кисталардың екі түрі бар:

• Қарапайым кисталар: Бұл айналасында жұқа қабырғасы бар және сулы сұйықтықпен толтырылған жалғыз кисталар.
• Күрделі кисталар: Олардың қабырғалары қалыңырақ және олардың ішінде сұйық және басқа қатты заттар болуы мүмкін.

Кисталар үлкен немесе кішкентай болуы мүмкін. Адамның бір немесе екі бүйрегінде бір немесе бірнеше киста болуы мүмкін, бірақ олар одан да көп ортақ сол жағында. Зерттеушілер кисталар бүйректің дұрыс жұмыс істемейтін бөліктерінен туындайды деп есептейміз, бұл сұйықтықтың жиналуына және кистаның пайда болуына мүмкіндік береді.

Кисталар симптомдарды тудырған кезде, адам іштің ауырсынуын немесе зәр шығаруда қиындықтарды сезінуі мүмкін. Дегенмен, көп кисталар ешқандай белгілерді тудырмайды және бүйректегі тастар, грыжа немесе өт қабының ауруы сияқты басқа жағдайларды бейнелеу сынақтарын жасағанда кездейсоқ табылған.

Бүйрек қатерлі ісігі дегеніміз не?

Бүйрек рагы – бүйректен басталатын қатерлі ісік (қатерлі өсу). Қатерлі ісіктің бұл түрі көп әсер етеді 599 000 Америка Құрама Штаттарындағы адамдар.

Ісік май, бұлшықет, дәнекер тін және органда масса түзетін басқа заттар сияқты заттардан тұрады. Уақыт өте келе ісіктер өсіп, дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін.

Бүйрек қатерлі ісігінің әртүрлі түрлері бар, соның ішінде:

• Бүйрек жасушалы карциномасы: Бұл түрді айқын жасушалы бүйрек жасушалы карциномасы және айқын емес жасушалы бүйрек жасушалы карциномасы деп бөлуге болады. Ол туралы құрайды Әрбір 10-нан 9 бүйрек ісігі жағдайлары. Ол тектен тұруы мүмкін бір ісік немесе екі немесе одан да көп.
• Өтпелі жасушалық карцинома: Бұл ісік бүйрек жамбасынан басталып, арасын құрайды 5 және 10 бүйрек қатерлі ісігінің әрбір 100 жағдайынан.
• Нефробластома: Вильмс ісігі деп те аталады, ісіктің бұл түрі ең алдымен балаларға әсер етеді және болып табылады сирек ересектерде.
• Бүйрек саркомасы: Бұл сирек бүйрек ісігі дәнекер тінінде және бүйректің қан тамырларынан басталады.

Адамдарда ангиомиолипомалар немесе онкоцитомалар деп аталатын бүйректерде қатерлі емес ісіктер де дамуы мүмкін. Кисталардан айырмашылығы, олар массалық және сұйықтықпен толтырылмаған. Қатерлі ісіктен айырмашылығы олар дененің басқа бөліктеріне таралмайды.

Бүйрек кистасы бүйрек ісігіне айналуы мүмкін бе?

Кисталар босниялық жіктеу шкаласы деп аталатын жүйеге сәйкес жіктеледі. Бағалау жүйесі кистаның өлшемін және құрамы сияқты басқа ерекшеліктерді ескереді (сұйықтық пен ұлпаға қарсы және т.б.).

Қарапайым бүйрек кисталары – ең көп ортақ түрі — қатерлі ісік емес және бақылауды немесе емдеуді қажет етпейді.

Күрделі кисталар, керісінше, қатерлі болуы мүмкін.

Кисталар үшін босниялық жіктеу шкаласы

Бүйрек кисталары мен бүйрек қатерлі ісігінің айырмашылығы неде?

Бүйрек кисталары мен бүйрек қатерлі ісігінің негізгі айырмашылығы – кистаның өзі. Қарапайым кисталар – әдетте қатерлі ісікке әкелмейтіндер – сулы сұйықтықпен толтырылған және жұқа қабырғалары бар. Күрделі кисталар – қатерлі ісікке әкелуі мүмкін – қалыңырақ және сұйықтық пен ұлпаға толы.

Қатерсіз кисталар дененің басқа бөліктеріне таралмайды. Емделмеген қатерлі ісік, керісінше, бүйректе басталып, өсіп, содан кейін жақын органдарға және ақыр соңында дененің қалған бөлігіне таралуы мүмкін.

Бүйрек кисталары қалай диагноз қойылады?

Кисталарды ультрадыбыстық, компьютерлік томография (КТ) сканерлеу немесе магнитті-резонансты бейнелеу (МРТ) сияқты бейнелеу сынақтары арқылы анықтауға болады. Бұл сынақтар дәрігерлерге кисталар, ісіктер және басқа мәселелер арасындағы айырмашылықты көруге мүмкіндік береді.

Қан немесе зәр сынағы сияқты зертханалық сынақтар кисталардың бүйрек қызметіне қалай әсер ететінін көру мүмкіндігі болуы мүмкін.

Бүйрек ісігі қалай анықталады?

Бүйрек обырын диагностикалау сонымен қатар бейнелеу сынақтары мен зертханалық сынақтарды қамтиды.

• Зәр анализі: Бұл сынақтар зәрдегі қанды немесе кейбір жағдайларда қатерлі ісіктің өзін тексереді.
• Толық қан санағы (CBC): Толық қан анализі (CBC) анемияны (эритроциттер санының төмендігі) немесе полицитемияны (эритроциттер санының жоғарылауы) тексереді.
• Қанның химиялық сынағы: Бұл сынақтар бауыр ферменттерін, кальций деңгейін және басқа химиялық деңгейлерді бағалайды.

Дәрігер басқа нәтижелерді растау үшін бүйрек биопсиясын тағайындай алады. Биопсия бүйректен тіннің үлгісін алуды және оны зертханада зерттеуді қамтиды. Процедура жұқа инемен аспирация (ЖИА) немесе өзек ине биопсиясы арқылы орындалуы мүмкін.

Бүйрек кисталары және бүйрек қатерлі ісігінің қауіп факторлары қандай?

Бүйрек кистасының даму қаупі жасына қарай артады. Олар жоғарыдағы адамдарда жиі кездеседі жасы 50. Олар да көбірек ортақ әйелдерге қарағанда ерлерде және темекі шегетін және/немесе гипертониясы бар адамдарда. Кейбір жағдайларда адамдарда бүйрек кисталарының пайда болу ықтималдығы жоғары болуы мүмкін, өйткені олардың генетикалық бейімділігі бар, мысалы, поликистозбен ауырады.

Бүйрек қатерлі ісігінің қауіп факторлары ұқсас. Тағы да, бүйрек қатерлі ісігі көбірек болады ортақ еркектерде әйелдерге қарағанда. Темекі шегу және гипертония – бүйрек қатерлі ісігінің отбасылық тарихымен қатар басқа қауіп факторлары.

Қатерлі ісіктің қосымша қауіп факторлары:

• Жарыс: Африкалық американдықтарда бар сәл басқа топтарға қарағанда жоғары тәуекел.
• Салмағы: Қатерлі ісік көбірек ортақ белгілі бір гормоналды өзгерістерге байланысты семіздікпен ауыратын адамдарда.
• Дәрілер: Ауырсынуды басатын ацетаминофенді қабылдау рөл атқаруы мүмкін.
• Химиялық әсер: Майсыздандыратын еріткіш трихлорэтилен деп аталатын химиялық зат да бүйрек қатерлі ісігімен байланысты.

Бүйрек кистасы бар адамдардың бүйрек қатерлі ісігіне қарсы болжамы қандай?

Босния шкаласы бойынша I-IIF деп бағаланған кисталардың қатерлі ісік болуы мүмкін емес. Сіздің дәрігеріңіз қосымша тексеруге немесе емдеуге тапсырыс бере алады немесе бермеуі мүмкін, себебі олар жақсы және сіздің денсаулығыңызға қауіп төндірмейді. III немесе IV дәрежелі кисталар көп жоғарырақ қатерлі болуы мүмкін және бақылау мен емдеуді қажет етеді.

Бүйрек қатерлі ісігінің болжамы адамның қатерлі ісік түріне байланысты. Яғни, Американдық қатерлі ісік қоғамы (ACS) 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейінің деректері бар, олар қатерлі ісіктің өмір сүруін оның бүкіл денеге қаншалықты таралғанына қарай топтайды:

• Локализацияланған: Бүйрек ісігі тек бүйректің өзінде болады; Жергілікті ісіктердің 5 жылдық өмір сүру деңгейі 93%.
• Аймақтық: Қатерлі ісік лимфа түйіндеріне немесе жақын тіндерге таралған; аймақтық қатерлі ісіктердің 5 жылдық өмір сүру деңгейі 71%.
• Алыс: Қатерлі ісік басқа мүшелерге, мысалы, миға, өкпеге немесе сүйектерге таралған; Алыстағы қатерлі ісіктердің 5 жылдық өмір сүру деңгейі 14%.

Жалпы, бүйрек қатерлі ісігінің 5 жылдық өмір сүру деңгейі 76%. Бұл қатерлі ісік диагнозын алған адамдар екенін білдіреді 76% (ракпен ауырмайтын адамдар сияқты) диагноз қойылғаннан кейін кемінде 5 жыл өмір сүреді.

Жиі Қойылатын Сұрақтар

Бүйрек кисталары қанша уақытқа созылады? Олар өз бетімен кете ме?

Кистаның бүйректе қалуы үшін белгіленген уақыт мөлшері жоқ. Қарапайым кисталар өздігінен кетуі мүмкін немесе симптомдарсыз жылдарға созылуы мүмкін. Егер олар симптомдар/зақым келтірмесе және қатерлі ісік болмаса, олардың бүйректе қалуы дұрыс.

Бүйрек кисталарын емдеудің қандай әдістері бар?

Босняк I, II және IIF кисталары симптомдар тудырмаса, дренаж сияқты ешқандай емдеуді қажет етпейді. Сіздің дәрігеріңіз Босняк III және IV кисталарына биопсия мен хирургияны ұсынуы мүмкін.

Опциялар ішінара немесе толық нефрэктомияны (бүйректі ішінара/толық алып тастау) және бүйрек абляциясын (қуатты, соққы толқындарын немесе суық терапияны пайдалана отырып, рак клеткаларын жою процедурасы) қамтиды.

Бүйректегі кисталардың алдын алуға болады ма?

Жоқ. Бар мүмкін емес бүйрек кисталарының алдын алу үшін. Айтуынша, поликистозды бүйрек ауруы бойынша жақында жүргізілген зерттеу белгіленген мөлшердегі суды ішу кистаның өсуін бәсеңдетуге көмектесетінін көрсетеді.

Төменгі сызық

Бүйрек кисталары әрдайым белгілерді тудырмайды және басқа денсаулық мәселелеріне байланысты бейнелеу арқылы кездейсоқ табылуы мүмкін.

Қарапайым бүйрек кисталары сирек қатерлі ісік болып табылады және олар симптоматикалық болмаса, көбінесе емдеуді қажет етпейді. Босния шкаласы бойынша III және IV деңгейлі күрделі кисталар бүйрек зақымдануын және кез келген ықтимал қатерлі ісіктің таралуын болдырмау үшін бақылануы және емделуі керек.