Дефекация рефлексі дегеніміз не?
Дефекация рефлексі дегеніміз не?
Адам мұны дефекация, нәжіс шығару немесе нәжіс деп атайды ма, ваннаға бару денені қалдықтардан тазартуға көмектесетін маңызды функция болып табылады.
Нәжісті денеден шығару процесі дефекация рефлексінің жұмысын қажет етеді. Дегенмен, дефекация рефлексі жоспарланғандай жұмыс істемейтін кейбір жағдайлар бар. Бұл рефлекс бұрынғыдай жұмыс істеуі үшін сізге емдеу қажет болуы мүмкін.
Дефекация рефлексі қалай жұмыс істейді?
Тамақ ішкен кезде тамақ ауыздан өңешке, асқазанға қарай жылжиды. Содан кейін тамақ аш ішек арқылы тоқ ішекке тік ішекке өтеді. Тік ішек – бұл анусқа қосылатын тоқ ішектің соңғы бөлігі немесе дене нәжіс шығаратын саңылау.
Дефекация рефлексі келесі жағдайларда пайда болады:
- Тоқ ішектің бұлшықеттері нәжістің тік ішекке қарай жылжуы үшін жиырылады. Бұл «бұқаралық қозғалыс» деп аталады.
- Нәжістің жеткілікті мөлшері тік ішекке ауысқанда, нәжістің мөлшері тік ішектегі тіндердің созылуына немесе созылуына әкеледі. Бұл тіндердің ішінде олар созылған кезде миға сигнал беруге арналған арнайы «созылу» рецепторлары бар.
- Дефекация рефлексі анальды каналдың айналасындағы екі негізгі сфинктерді қоздырады. Біріншісі – ішкі анальды сфинктер, ол өз еркімен басқаруға болмайтын бұлшықет. Екіншісі – сыртқы анальды сфинктер, ол сіздің бақылауыңызда болатын қаңқа бұлшықеті.
- Дефекация рефлексі ішкі аналь сфинктері босаңсыған кезде және сыртқы аналь сфинктері жиырылғанда пайда болады. Ректоанальды тежеу рефлексі (RAIR) тік ішектің кебуіне жауап ретінде ішкі анальды сфинктердің еріксіз релаксациясы болып табылады.
- Дефекация рефлексі іске қосылғаннан кейін сіз кешіктіруге немесе дефекациялауға болады. Кешігу адам ваннаға дереу бармаған кезде пайда болады. Анальды сфинктерде нәжістің аздап артқа жылжуына әкелетін бұлшықеттер бар. Бұл әсер дефекацияға деген ұмтылысты азайтады. Егер сіз дефекацияны таңдасаңыз, миыңыз нәжісті алға және денеңізден шығару үшін ерікті және еріксіз бұлшықеттерді белсендіреді.
Екі негізгі дефекация рефлексі бар. The миентериялық дефекация рефлексі перистальтиканың күшеюіне және нәжісті тік ішекке қарай жылжытуға жауапты. Бұл, сайып келгенде, ішкі анальды сфинктерге босаңсу және сфинктердің тарылуын азайту үшін сигнал береді.
Дефекация рефлексінің екінші түрі – бұл парасимпатикалық дефекация рефлексі. Қозғалатын нәжістің қозғалыстары ұқсас болғанымен, адам парасимпатикалық дефекация рефлексін өз еркімен басқара алады, бірақ миентериалды басқара алмайды.
Адамда парасимпатикалық рефлекссіз миентериялық дефекация рефлексі болуы мүмкін. Бұл орын алған кезде, ваннаға бару екі рефлекс жұмыс істеп тұрған кездегідей күшті болмауы мүмкін.
Дефекация рефлексінің белгілері қандай?
Ішектер дефекация рефлексін тудырғанда, сіз тік ішекте қысымды немесе тіпті ыңғайсыздықты сезінуіңіз мүмкін. Дефекация рефлексі тік ішектегі қысымды 20-25 сантиметр суға (см H2O) арттыруы мүмкін, бұл тік ішекте нәжіс болмаған кездегіден айтарлықтай өзгеше болуы мүмкін.
Кейде бұл рефлекс тік ішектің аздап тартылып, босатылғанын сезінуі мүмкін.
Дефекация рефлексіне әсер ететін медициналық жағдайлар бар ма?
Дефекация рефлексі әрқашан қажет болғандай жұмыс істемейді. Дефекация рефлекстерін бұзуы мүмкін бірнеше түрлі медициналық жағдайлар бар. Оларға мыналар жатады:
- Асқазан-ішек жолдарының тітіркенуі. Асқазанның қателігі немесе басқа ішек инфекциясы кейбір нервтерді тітіркендіреді, ал басқаларының жұмыс істеу ықтималдығы төмендейді.
- Неврологиялық (ми) бұзылулар. Жүйке жүйесінің зақымдануы мидан анальды сфинктердің бұлшықеттеріне хабарламалардың берілуіне және керісінше әсер етуі мүмкін. Мысалдарға адамның инсульт болғанын немесе склероздың немесе Паркинсон ауруы болғанын жатқызуға болады.
- Жамбас қабатының бұзылуы. Бұл жағдайлар нәжіске, зәр шығаруға және жыныстық функцияларға жауап беретін жамбас қабатының бұлшықеттері қажетінше жұмыс істемегенде пайда болады. Кейбір жағдайларға тік ішектің пролапсы немесе ректоцеле жатады.
- Жұлынның жарақаттары. Адамның параплегия немесе квадриплегиялық болуына әкелетін жұлын жарақаты болған кезде, жүйке сигналдары әрқашан қалыпты түрде берілмейді. Жалпы ереже бойынша, квадриплегиямен ауыратындар дефекация рефлексімен айтарлықтай қиындықтарға бейім.
Дефекация рефлексінің бұзылуының көптеген ықтимал себептері бар және олардың әрқайсысында әртүрлі емдеу бар. Алайда, егер адамда адекватты дефекация рефлексі болмаса, олар іш қату сияқты жағдайларға бейім. Бұл нәжістің қатаюына және өтуін қиындатады. Дефекация рефлексін елемеу де іш қатуға әкелуі мүмкін. Созылмалы іш қату ішектің басқа жанама әсерлерін сезіну ықтималдығын арттырады, мысалы, жиналған нәжістен ішек бітелуі.
Емдеу шаралары
Мүмкіндігінше, нәжістің өтуін жеңілдету үшін шаралар қабылдау керек. Бұған көп мөлшерде су ішу және жемістер, көкөністер және дәнді дақылдар сияқты талшыққа бай тағамдарды жеу кіреді. Сондай-ақ, сіз нәжістің пайда болғанын сезінген кезде, оны елемеуге болмайды.
Кейде дәрігер нәжісті жеңілдету үшін нәжісті жұмсартқыштарды қабылдауды ұсынуы мүмкін.
Тағы бір ем – биокері байланыс. Жүйке-бұлшықет жаттығулары деп те аталады, бұл тік ішектегі қысымды өлшейтін және адамға ваннаны пайдалану үшін қысым жеткілікті болған кезде сигнал беретін арнайы сенсорларды пайдалануды қамтиды. Бұл қысым сенсорларының болуы адамға ваннаға бару керек деген белгілерді анықтауға көмектеседі.
Алып кету
Дәретханаға бару қажет кезде сезіну қиын болса немесе созылмалы іш қату (сізде өту қиын болатын нәжіс бар және/немесе сіз тек үш күн немесе одан да көп күнде нәжіс шығарасыз), дәрігерге қаралуыңыз керек. Егер сізде дефекацияның бұзылуы диагнозы қойылса, дәрігер кез келген негізгі ауруды шешуге көмектеседі. Диеталық және физикалық белсенділікті өзгерту, сондай-ақ дәрі-дәрмектер немесе биокері байланыс көмектесе алады.