Анықтау және емдеудегі жетістіктердің арқасында АҚТҚ-ның оң диагнозы енді өлім жазасына кесілмейді.
АҚТҚ ақ қан жасушаларына шабуыл жасайды және иммундық жүйені әлсіретеді, сондықтан дене кейбір инфекциялар мен қатерлі ісіктердің дамуына осал болады. 3-кезең АИТВ немесе ЖИТС – емделмеген АҚТҚ-ның соңғы кезеңі.
Қазіргі емдеу әдістерімен ЖИТС сирек кездеседі. Ал СПИД-ке байланысты өлім-жітім 2004 жылы ең жоғары деңгейден бері 51 пайыздан астамға қысқарды.
Антиретровирустық терапия деп аталатын дәрілердің комбинациясы АИТВ-ны емдей алады. Бұл вирусты анағұрлым басқарылатын етеді, бұл АИТВ жұқтырған адамдарға ұзақ және сау өмір сүруге мүмкіндік береді.
АҚТҚ немесе ЖҚТБ-ны емдеу әлі де жоқ, бірақ ғалымдар қауіпсіз және тиімді вакцина жасау үстінде.
Оған дейін PrEP немесе экспозицияға дейінгі профилактика бар. PrEP – АИТВ жұқтырмаған, бірақ жұқтыру қаупі жоғары адамдарды, мысалы, АҚТҚ-позитивті серіктесі бар адамдарды қорғауға көмектесетін күн сайын қабылданатын таблетка.
PrEP режимі дәйекті түрде қабылданған кезде адамның жыныстық қатынас арқылы АИТВ жұқтыру қаупін азайтады
PrEP – бұл АИТВ жұқтыру қаупі бар деп есептейтін барлық адамдар зерттеуі керек күшті профилактикалық құрал.
2017 жылы әлемде шамамен 37 миллион адам АҚТҚ немесе ЖҚТБ-мен өмір сүреді, PrEP таңғажайып дәрі сияқты көрінеді. Алайда, стигма мен білімнің жетіспеушілігіне байланысты, әсіресе цисгендер, гетеросексуалдық қауымдастық арасында – хабардарлықтың жоқтығы үлкен мәселе болып қала береді.
Барлығына PrEP деген не екенін және оның қалай жұмыс істейтінін білу маңызды және көбірек адамдар өздеріне қажетті күтімді ала алуы үшін ол туралы ашық айтуға ыңғайлы болу керек.
Неліктен мен PrEP туралы көбірек естімедім?
Америка Құрама Штаттарында LGBTQ қауымдастығындағы адамдардың көпшілігі PrEP туралы бір сәтте – серіктестен, достан немесе денсаулық сақтау маманынан естіген болуы мүмкін.
PrEP, сонымен қатар Truvada брендімен белгілі, АИТВ-ның алдын алу үшін Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы бекіткен.
Трувада LGBTQ қауымдастығына маркетингтен бастады, өйткені 1980-ші жылдардың басында вирус табылғалы бері бұл топта АИТВ және ЖҚТБ-ның көрсеткіштері әлдеқайда жоғары болды.
АИТВ белгілі бір дене сұйықтықтары арқылы беріледі: қан, шәует, ұрық алдындағы сұйықтық, қынаптық сұйықтық, тік ішек сұйықтықтары және емшек сүті.
Америка Құрама Штаттарында АҚТҚ негізінен тосқауылсыз және ортақ инелерсіз анальды немесе вагинальды жыныстық қатынас арқылы беріледі. Еркектермен жыныстық қатынасқа түсетін ерлер ең ауыр зардап шеккен халық болып табылады және жоғары тәуекелге ие деп саналады. PrEP күн сайын қабылдау презервативсіз анальды жыныстық қатынас кезінде вирустың таралуын болдырмауға көмектеседі.
Дегенмен, бұл түзу, cisgender адамдар тәуекелге ұшырамайды дегенді білдірмейді. Шын мәнінде, соңғы мәліметтер бойынша
CDC бұл туралы есептейді
Бірақ тіпті PrEP-ті қолданатын LGBTQ қауымдастығының мүшелері қоғамда да, сырттан да қарсылық пен «шұбарларды масқаралаудың» нысанасына айналды. PrEP қабылдаудың стигмасы мен ұяты, сондай-ақ препаратты моральизациялау, қабылдаудың жоғарылауына кедергі келтіреді.
Препараттың қауіпсіздігі мен жанама әсерлері туралы жалған ақпарат PrEP әлеуетті пайдаланушыларына кедергі келтіруі мүмкін.
PrEP қауіпсіз екендігі көрсетілді. Бұл жүрек айнуы немесе құсу сияқты кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін болса да, олар жұмсақ болады және уақыт өте өтеді.
Жыныстық ориентациясына немесе өмір салтына қарамастан, әркім үшін препараттың не екенін және оның қалай жұмыс істейтінін түсіну маңызды, сондықтан оны қабылдаудан пайда көретіндер оған қол жеткізе алады. АИТВ-ның алдын алу үшін есірткі туралы кеңінен білім мен хабардар болу өте маңызды.
PrEP дегеніміз не және ол қалай жұмыс істейді?
PrEP таблеткасында (күнделікті қабылданатын) екі АИВ препараты бар: тенофовир және эмтрицитабин. Бұл денеде антиретровирустық препараттарды (АРВ) сақтайтын әртүрлі жүйелердің болуы арқылы жұмыс істейді.
Дене АИТВ-ға ұшыраған кезде, бұл ARV вирустың жүйедегі жасушаларға енуін тоқтатады. Вирус жасушаларға еніп, репликация жасай алмаса, PrEP пайдаланушысы АИТВ-теріс болып қалады.
PrEP – егер сізде белгілі қауіп факторлары болса, АИТВ-ның алдын алудың тиімді әдісі. Босануды бақылау таблеткалары сияқты, PrEP мүмкіндігінше тиімді екеніне көз жеткізу үшін күнделікті қабылдануы керек. Егер пайдаланушы күнделікті дозаны өткізіп алса, АИТВ-ға төзімділік жойылмайды, бірақ пайдаланушылар оны күн сайын қабылдап жатқанына көз жеткізу үшін бар күш-жігерін салуы керек. Пайдаланушылар қабылдаған кезде қорғаныс төмендейді
PrEP дәйекті түрде қабылданса, ол жыныстық жолмен берілетін АҚТҚ-ны жұқтыру қаупін 99 пайызға және есірткі инъекциясы арқылы 74 пайызға азайтады, дейді мамандар.
Жыныстық қатынас арқылы АҚТҚ жұқтыру қаупі PrEP-ті презервативтермен және басқа қорғаныс әдістерімен біріктіретін пайдаланушылар үшін тіпті төмен болуы мүмкін.
PrEP қолданып көруім керек пе?
Байланысты. PrEP АИВ-инфекциясының белгілі қауіп факторлары бар адамдарға ұсынылады. Кейбір белгілі қауіп факторларына мыналар жатады:
- АҚТҚ-позитивті серіктестің болуы
- мүшеқапсыз анальды жыныстық қатынасқа түсетін пенисі бар адам
- инъекциялық препараттарды қолдану
The
Сондай-ақ, сіз PrEP қабылдау керек пе, жоқ па білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесе аласыз. Әзірше, қосымша ақпарат алу үшін CDC тәуекелді бағалау және азайту құралын қолданып көріңіз.
Біреу анықталмайтын болса, бұл нені білдіреді?
PrEP туралы білгенде «анықталмайтын» сөзі шығады. LGBTQ адамдары бұл терминмен таныс болуы мүмкін, бірақ қоғамдастықтан тыс адамдар бұл нені білдіретінін білмеуі мүмкін.
«Анықталмайтын» анықталмаған вирустық жүктемені немесе қандағы вирустың мөлшерін білдіреді. Қан сынағы оны өлшей алады. Анықталмауы адамның қанында вирустың жоқтығын немесе оның ВИЧ-тен айыққандығын білдірмейді. Керісінше, бұл вирустың өте төмен деңгейі (бір мл-ге вирустың 40 көшірмесінен аз) дегенді білдіреді.
Вирус, әдетте, антиретровирустық терапия жақсы нәтиже бергенде, әдетте 6 айлық тұрақты емнен кейін анықталмайтын болады.
Анықталмайтын вирустық жүктемесі бар адамдарда АИТВ жұқтыру қаупі жоқ. Дегенмен, вирустық жүктеме тез өзгеруі мүмкін, сондықтан анықталмайтын вирустық жүктемесі бар адамдар үшін оны әр 2-4 ай сайын денсаулық сақтау маманы бақылап тұруы маңызды.
Егер адам жиі жыпылықтаса, бұл дәрі-дәрмектің тұрақты емес қолданылуына байланысты болуы мүмкін немесе бұл бірдеңе дұрыс емес екендігінің белгісі болуы мүмкін.
Сондай-ақ, тұмау жұқтыру сияқты иммундық жүйе стресс жағдайында болуы мүмкін. Блиптер АҚТҚ жұқтыру қаупін арттыратындықтан, осы уақыт ішінде немесе анықталмайтын күй қайтарылғанша қосымша қорғаныс қажет.
Анықталмайтын вирустық жүктемесі бар адамдар қырағы болуы керек және олардың дәрі-дәрмек режимін сақтағанына көз жеткізу керек.
Егер серіктесіңіз анықталмаса, сізге PrEP қажет болмауы мүмкін. Бірақ сіз әлі де презервативтерді қолданып, күйіңізді тексеруіңіз керек. Егер серіктесіңіздің мәртебесі туралы алаңдасаңыз, дәрігермен PrEP туралы сөйлесу пайдалы болуы мүмкін.
PrEP қалай алуға болады?
Сіз рецептісіз PrEP ала алмайсыз; сізге дәрігердің рецепті қажет.
Дәрігер PrEP тағайындағаннан кейін және сіз оны қабылдауды бастағаннан кейін, АИТВ күйін және вирустық жүктемені тексеру үшін әр 3 ай сайын дәрігерге қаралуыңыз керек. Бұл кейбір адамдарға препаратқа қол жеткізуді қиындатуы мүмкін, бірақ бақылау PrEP режимінің маңызды бөлігі болып табылады.
Дегенмен, АҚТҚ және тіпті жыныстық қатынасқа қатысты стигма дәрігермен PrEP туралы сөйлесуді қорқынышты етеді – және дәрігер оны тағайындай алатындықтан, бұл олардың LGBTQ-ға қолайлы екенін білдірмейді, бұл қоғамдастықтағы адамдарға кедергі келтіруі мүмкін.
Сіз білетін және сенетін дәрігермен сөйлесу, егер сіз тақырыпты қозғауға алаңдасаңыз, көмектесуі мүмкін. Сондай-ақ, LGBTQ пациенттерін емдеуде тәжірибесі жоғары басқа дәрігерді көргіңіз келсе, олардан жолдама сұрай аласыз.
Дәрігерге барғанда, анық және болашаққа көз жеткізіңіз. Сұрақ қоюдан қорықпаңыз. Дәрігерге PrEP-ке қызығушылық танытатыныңызды айтыңыз және оны пайдалануды талқылағыңыз келетінін айтыңыз. АИТВ жұқтыру қаупін арттыратын кез келген мінез-құлық немесе әрекеттер, мысалы, презервативсіз жыныстық қатынас немесе инелерді ортақ пайдалану сияқты әрекеттерді атап өтіңіз. Есіңізде болсын, бұл құпия әңгіме.
Егер сіздің дәрігеріңіз PrEP туралы білмейтінін немесе оны тағайындамайтынын сезсеңіз, Жоспарланған ата-аналық және басқа да көптеген денсаулық сақтау орталықтары PrEP туралы жаңартылған, дәл, немқұрайлы ақпарат бере алады және егер сіз талапқа сай болсаңыз, рецепт алуға көмектеседі. .
Көптеген медициналық сақтандыру жоспарлары, соның ішінде Medicaid, PrEP-ті қамтиды, бірақ көптеген сақтандырылмаған американдықтар үшін PrEP-ті өз қалтасынан төлеу өте қымбат болуы мүмкін. Көмек туралы қосымша ақпарат алу үшін мына жерді басыңыз.
Неден бастау керек екенін білмейсіз бе? Гей және лесбияндық медициналық қауымдастықтың PrEP туралы білетін дәрігерлер тізімі бар провайдерлер каталогын қолданып көріңіз немесе LGBTQ-ға қолайлы провайдер нұсқаулығын пайдаланыңыз.
Білім – күш. Білімді болу, сондай-ақ PrEP туралы ашық айту үлкен оң әсер ететін қауіпсіз, тиімді препаратты қалыпқа келтіруге көмектеседі.
LGBTQ қауымдастығында да, гетеросексуалдар арасында да PrEP айналасындағы стигманы жою тек белгілі қауіп факторлары бар адамдарға препаратты тезірек алуға көмектеседі.
АИТВ адамдардың барлық түрлеріне әсер етеді. Қауіп факторлары және PrEP туралы серіктестеріңізбен, достарыңызбен және дәрігеріңізбен сөйлесе алу сізге және жалпы қоғамға көмектесуі мүмкін.
Роза Эскандон – Нью-Йоркте тұратын жазушы және комедия. Ол Forbes журналының авторы және Tusk and Laughspin журналының бұрынғы жазушысы. Ол үлкен шыныаяқ шайы бар компьютердің артында болмаған кезде, ол сахнада комедия немесе Infinite Sketch скетч-труппасының бір бөлігі ретінде болады. Оның веб-сайтына кіріңіз.
