Рентгендік бейнелеу сияқты радиология дәрігерлерге псориазды артритті (PsA) көрсетуі мүмкін буындарыңыздағы нақты құрылымдық өзгерістерді анықтауға көмектеседі. Олар қабынуды анықтау үшін МРТ сияқты басқа бейнелерді де пайдалана алады.
Бейнелеу, соның ішінде радиология, дәрігерлерге PsA диагнозын қоюға және оны басқа бірлескен жағдайлардан ажыратуға мүмкіндік беруде маңызды рөл атқарады. Ол сондай-ақ дәрігерлерге буын зақымдану дәрежесін көруге және аурудың қалай дамып жатқанын бақылауға көмектеседі.
Дәрігерлер PsA диагностикасының бірінші түрі ретінде рентген сәулелерін жиі пайдаланады, бірақ сіз де ала аласыз:
- ультрадыбыстық
- МРТ
- КТ сканерлері
Бұл мақалада PsA диагностикасы мен бақылаудағы бейнелеудің рөлі қарастырылады.
Перифериялық және осьтік PsA
Дәрігерлер PsA-ны көбінесе жағдайдың қай буындарға әсер ететініне байланысты перифериялық немесе осьтік деп жіктейді.
Перифериялық ауру қолдарыңыз немесе аяқтарыңыз сияқты аяқтарыңыздағы буындарға әсер етеді. Осьтік ауру жұлынға әсер етеді. Кейбір адамдарда екі түрі де бар.
Перифериялық PsA жиі кездеседі, бірақ
Рентгенограммадағы псориазды артрит
Авторлық құқық © 2015 Корей дерматологиялық қауымдастығы және Кореяның Тергеу Дерматологиясы Қоғамы CC BY-NC 3.0
Рентген сәулелері болып табылады
2003 жылғы маңызды зерттеуге сәйкес, ерте PsA бар адамдардың шамамен төрттен бірінде буын зақымдануы бар, олар рентген сәулелерінде көрінеді, ал адамдардың жартысына жуығы 2 жыл ішінде көрінетін зақым бар.
Рентген сәулелері тиімді, өйткені олар:
- жылдам
- салыстырмалы түрде арзан
- сенімді
- кеңінен қол жетімді
Дәрігерлер анықтау үшін рентген сәулелерін пайдалана алады
- бірлескен бұзылу
- сүйек эрозиясы
- жаңа сүйек түзілуі
- буын кеңістігінің тарылуы
-
тостағандағы қарындаш деформациясы, қолыңыздағы ұсақ буындарда дамитын PsA-ның тән белгісі
Рентген сәулелері аз мөлшерде сәулеленуді қажет етеді. Осы себепті дәрігерлер балалардағы жұлынды бағалау үшін МРТ-ны таңдауы мүмкін
Осьтік PsA
Рентгенографияда көрінетін омыртқадағы өзгерістерге мыналар жатады:
- жаңа сүйек түзілуі
- омыртқаның бірнеше деңгейіне өзгереді
- бір жағынан бірлескен өзгерістер, бұл
жоғары ұсынады PsA
КТ-да псориазды артрит
Креспо-Родригес, AM, Sanz Sanz, J., Freites, D. et al. Псориатикалық артриттегі диагностикалық бейнелеудің рөлі: қалай, қашан және неге. Insights кескіні 12. CC BY 4.0
КТ – бұл буынның 3D кескінін жасайтын рентген сәулелерінің сериясы.
КТ мыналарды көру үшін тамаша:
- сүйек эрозиялары
- жаңа сүйек түзілуі
- бірлескен кеңістіктің өзгеруі
PsA диагностикасындағы КТ-ның рөлі
КТ сканерлеу күрделі және пайдалы болуы мүмкін
- иық белдеуі
- омыртқа
- жамбас
- сакроилий (SI) буыны
МРТ сканерлеуіндегі псориазды артрит
Copyright © 2020 Mathew and Østergaard. CC BY
МРТ денеңіздің ішкі бейнесін жасау үшін күшті магниттерді пайдаланады. МРТ – бұл
МРТ буындардың қабынуын және зақымдануын ерте анықтау үшін рентгенге қарағанда сезімтал.
Дәрігерлер
Ультрадыбыстық сканерлеудегі псориазды артрит
Smerilli G, Di Matteo A, Cipolletta E, Grassi W, Filippucci E. Псориатикалық артриттегі энтезит, сонографиялық перспектива. Curr Rheumatol Rep. 202 CC BY 4.0 DEED
Ультрадыбыстық тіндердің бейнесін жасау үшін жоғары жиілікті дыбыс толқындарын пайдаланады. Ультрадыбыс дегеніміз:
- жылдам
- арзан
- кеңінен қол жетімді
Сондай-ақ ультрадыбыстық дәрігерлерге бір сеанста бірнеше сайтты сканерлеуге мүмкіндік береді. МРТ сияқты, ультрадыбыстық буын қабынуын ерте анықтау үшін қарапайым рентгенге қарағанда сезімтал. Ультрадыбыстық – қабыну өзгерістерін бағалаудың пайдалы әдісі
- буын төсеніші
- сіңірлер
- Бурса
- сіңірлер немесе байламдар сүйекке қосылатын жердегі энтез
Ультрадыбыстың негізгі кемшіліктері – ол сүйекке өте алмайды және ол дәрігерлерге сіздің жұлыныңыздағы өзгерістерді жақсы анықтауға көмектеспейді.
Дәрігер псориазды артрит үшін радиологиялық сынақтарды қашан ұсынуы мүмкін?
Бейнелеу PsA ерте диагностикасында маңызды рөл атқарады. Егер сізде келесідей сипаттамалар болса, дәрігер сізді суретке түсіруге жіберуі мүмкін:
- бірлескен ауырсыну және ісіну
- тырнақ пен терінің өзгеруі
- псориаздың жеке немесе отбасылық тарихы
-
увеит, көздің ортаңғы қабатының қабынуы
Дәрігерлер рентгенологияны қолдана отырып, псориазды артритті басқа артрит түрлерінен ажырата ала ма?
Дәрігерлер қабыну артритінің басқа түрлерінен ажыратуға көмектесу үшін PsA тән белгілерін іздеу үшін бейнелеуді пайдалана алады.
Мысалы, «
PsA-ның тағы бір тән белгісі – тостағандағы қарындаштың деформациясы. Бұл саусағыңыздағы сүйек тар және оның астындағы сүйек кең болған кезде болады.
Дәрігерлер псориазды артритті растау үшін тағы қандай сынақтарды пайдаланады?
Дәрігерлер алады
Диагнозыңызды растау үшін алуға болатын басқа сынақтар мыналарды қамтиды:
- физикалық емтихан
- HLA-B27 үшін гендік сынақтар
- тері биопсиясы
- эритроциттердің шөгу жылдамдығын немесе С-реакция ақуызының деңгейін зерттеуге арналған зертханалық сынақтар
Псориатикалық артритке арналған бейнелеу сынақтарынан кейін не күтуге болады?
Бейнелеуден кейін дәрігер сіздің белгілеріңізді басқаруға көмектесетін дәрілерді ұсынуы мүмкін, мысалы:
- стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
- ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттар (DMARDs)
- ісік некрозының факторы (TNF) тежегіштері деп аталатын биологиялық препараттар класы
Олар сондай-ақ белгілі бір өмір салтын өзгертуге күш салуды ұсынуы мүмкін, мысалы:
-
темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастау
- қалыпты салмақты сақтау
- жүйелі түрде жаттығу
Рентген сәулелері – дәрігерлер PsA диагностикасы мен бақылау үшін қолданатын бейнелеудің ең көп таралған түрі. Дәрігерлер КТ, ультрадыбыстық немесе МРТ сияқты бейнелеудің басқа түрлерін де пайдаланады.
Бастапқы рентген сәулелері нәтиже бермесе, дәрігер қосымша бейнелеуді ұсынуы мүмкін. МРТ немесе ультрадыбыстық сияқты басқа сканерлеулер жұмсақ тіндердегі қабынуды жақсырақ көрсете алады.
Дәрігер сіздің сәулеленуіңізді шектегіңіз келсе, бастапқы сканерлеу ретінде рентген сәулелерінің орнына МРТ ұсынуы мүмкін.
