Демікпе – тыныс алу жолдарының қабынуы мен тарылуынан (тарылуынан) туындайтын тыныс алу ауруы. Бұл симптомдардың алдын алуға және демікпе ұстамасы болу мүмкіндігін азайтуға көмектесу үшін өмір бойы басқаруды және емдеуді қажет ететін ұзақ мерзімді (созылмалы) жағдай.
Бірақ сізде астма бар-жоғын қалай білуге болады? Егер сізде жөтел немесе ентігу болса, демікпенің басқа респираторлық аурулардан айырмашылығы неде және дәрігер диагнозды қалай растай алатынын біліңіз, осылайша симптомдарыңыз үшін дұрыс емдеуді аласыз.
Демікпенің белгілері қандай?
Қытырлақ, жөтел және ентігу демікпенің ең жиі кездесетін белгілерінің бірі болып табылады. Ауыр өршу кезінде сіз кеудеде қысылуды сезінуіңіз мүмкін.
Басқа тыныс алу жағдайларынан айырмашылығы, демікпе симптомдары триггерлерге ұшыраған кезде өршиді, мысалы:
- тыныс алу жолдарын тітіркендіретін және қабынуды тудыратын аллергендер
- тыныс алу жолдарына стресс түсіретін және қабынуға әкелетін жаттығулар
- ауа жолдарын тарылтатын суық ауа райы жағдайлары
Симптомдар түнде ұйықтауға тырысқанда да күшейеді.
Демікпенің қандай түрлері бар?
Демікпе тыныс алу жолдарының тарылуын және қабынуын білдіреді, бірақ ескеру қажет әртүрлі кіші түрлері де бар.
Аллергиялық астма
Аллергиялық демікпе маусымдық тозаң немесе шаң кенелері сияқты аллергиялық болуы мүмкін заттардан туындайды.
Егер сізде шөп безгегі немесе экзема тарихы болса, сізде аллергиялық астма болуы ықтимал.
Эозинофилді астма
Эозинофильді демікпе – ағзадағы лейкоциттердің бір түрі — эозинофилдердің жоғары деңгейінен туындаған ауыр демікпенің бір түрі. Бұл тыныс алу жолдарының қабынуына және астма белгілеріне ықпал етуі мүмкін.
Демікпенің бұл түрі эозинофил деңгейін өлшейтін қан сынағы арқылы диагноз қойылуы мүмкін.
Жаттығудан туындаған астма
Жаттығудан туындаған бронх тарылуы (EIB) деп те аталады, демікпенің бұл түрі жаттығуларға жауап ретінде тыныс алу жолдары тарылғанда дамиды.
Ұзақ қашықтыққа жүгіру сияқты төзімділік әрекеттері демікпенің бұл түрін тудыруы мүмкін. Емдеу кезінде симптомдар басқарылатын және осы әрекеттерге қатысуды жалғастыруға мүмкіндік береді.
Кәсіптік астма
Кәсіби демікпе жұмыс орындарында шаң немесе химиялық заттар сияқты тітіркендіргіштердің созылмалы әсерінен кейін дамиды.
Демікпенің бұл түрі
Басқа қандай жағдайлар астмаға ұқсас?
Жөтел және ентігу – демікпенің екі классикалық симптомы, олар басқа жағдайларда да байқалуы мүмкін.
Міне, осы жағдайлардың кейбірін бір-бірінен қалай ажыратуға болады.
Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы (COPD)
Демікпе сияқты, COPD бар адамдарда жөтел және ентігу болуы мүмкін.
Бірақ таңертеңгі қақырықпен жөтел COPD-ға көбірек тән. Керісінше, демікпе түнде симптомдардың нашарлауын тудырады және кеудедегі ысқырықты сырылдармен және қысылумен бірге жүруі мүмкін.
Сондай-ақ демікпе мен COPD болуы мүмкін. Кез келген жағдайдың белгілерін байқасаңыз, дәрігерге хабарласыңыз.
Жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясы (ЖЖБИ)
Маусымдық суық тию және тұмау жағдайлары ЖЖБИ даму қаупін арттыруы мүмкін. Астмасы бар адамдар да бар
Бірақ ЖЖБИ болуы автоматты түрде сізде астма бар дегенді білдірмейді. Екі жағдай да жөтелге әкелуі мүмкін болса да, ЖЖЖ келесі белгілерге әкелуі мүмкін:
- безгек
- ауырған тамақ
- синус қысымы
- мұрын бітелуі
- мұрынның ағуы
- бас ауруы
- бұлшықет ауыруы
- шаршау
Облитеративті бронхиолит (ОБ)
ОБ созылмалы ентігумен белгіленеді және ол жөтелге әкелуі мүмкін. Демікпеден айырмашылығы, ОБ тыныс алуды тудырмайды және демікпеге қарсы препараттарға жауап бермейді.
Өкпе трансплантаты
Дауыс сымының дисфункциясы (VCD)
VCD де, демікпе де өте ұқсас белгілерге ие: жөтел, сырылдар және ентігу. Бірақ VCD сонымен қатар дауысыңыздың өзгеруіне, соның ішінде дауыстың қарлығуына себеп болады.
Егер сізде VCD болса, сізде тыныс алудың орнына тыныс алуда қиындықтар болуы мүмкін. Тыныс алудың қиындауы көбінесе астмамен байланысты.
Мазасыздық және гипервентиляция синдромы
Мазасыздық пен гипервентиляция синдромы өршу кезінде ентігу мен жылдам тыныс алуды тудыруы мүмкін.
Мұндай тыныс алу қиындықтары демікпемен қате болуы мүмкін, бірақ бұл тыныс алу жолдарының тарылуынан туындамайды. Қытырлақ және жөтел де осы екі жағдайға тән емес.
Дәрігерді қашан көруім керек?
Кез келген созылмалы жөтел, ысқырықты тыныс алу және ЖЖЖА сияқты негізгі себебі жоқ ентігу үшін дәрігерге қаралыңыз.
Сондай-ақ дәрігер сізді аллерголог, иммунолог немесе пульмонолог сияқты маманға жіберуі мүмкін.
Тыныс алуыңызда айтарлықтай қиындықтар туындаса немесе ауыр астма ұстамасының белгілері болса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз, мысалы:
- жылдам тыныс алу
- тыныс алу немесе бір уақытта бірнеше сөзден артық сөйлеу қабілетсіздігі
- кеуде немесе мойын ауруы
- жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы
- көкшіл немесе күлгін тері
Астма қалай диагноз қойылады?
Демікпе диагнозы және триггерлеріңізді анықтау дұрыс ем алуда және өмір сүру сапасын жақсартуда маңызды. Астманы емдеу жоспары астма ұстамаларының қаупін азайтуға көмектеседі.
Сіздің симптомдарыңызды бағалап, өкпеңізді тыңдағаннан кейін дәрігер демікпе диагнозын қоюға көмектесетін келесі сынақтардың жиынтығын тағайындай алады:
-
тыныс алудың спирометриялық сынағы
- фракциялық деммен шығарылған азот оксиді (FeNO) сынағы
-
экспираторлық ағынның шыңы (PEF) сынағы
- аллергия сынағы
- жаттығу сынақтары
- қан сынақтары
Астма қалай емделеді?
Дәрігер, ең алдымен, бірінші қатардағы емдеу ретінде құтқару ингаляторын тағайындайды. Сондай-ақ жылдам жеңілдететін бронходилататор деп аталатын ингалятор демікпе ұстамасы кезінде тыныс алу жолдарының тарылуын жеңілдетуге көмектеседі.
Демікпенің түрі мен ауырлығына байланысты дәрігер келесі дәрілердің біреуін немесе бірнешеуін тағайындай алады:
- орташа және ауыр демікпе кезінде тыныс жолдарының қабынуын емдеу үшін ингаляциялық немесе ауызша стероидтер
-
аллергиялық демікпе немесе эозинофильді демікпе үшін лейкотриенді модификаторлар және антигистаминдер
-
аллергиялық егу (иммунотерапия)
- ауыр демікпеге арналған биологиялық препараттар
Мен астма белгілерін қалай басқара аламын?
Егер сізге демікпе диагнозы қойылса, дәрігер сізге емдеу жоспарын жасауға көмектеседі, оған мыналар кіреді:
- дәрі-дәрмектерді тағайындалғандай қабылдау
- триггерлеріңізді болдырмау
- астма ұстамасының белгілерін білу
Жеке демікпе триггерлері әртүрлі болуы мүмкін, бірақ өзіңізді анықтау және мүмкіндігінше олардың әсерін болдырмау маңызды.
Демікпенің жалпы триггерлеріне мыналар жатады:
- тозаң, үй жануарларының жүні, шаң кенелері, зең және басқа аллергендер
- химиялық заттар, парфюмерия және күшті иіс
- ауаның ластануы және түтін
- темекі түтіні
- суық, құрғақ ауа
- стресс сияқты төтенше эмоционалдық өзгерістер
Демікпе ұстамасының ықтимал белгілері нашарлауды қамтиды:
- сырылдар
- ентігу немесе жылдам тыныс алу
- жөтел
- кеуде қуысының қысылуы
Егер сізде жеңіл және орташа дәрежедегі астма ұстамасы бар деп ойласаңыз, тез жеңілдету үшін сізге тағайындалған құтқару ингаляторын пайдаланыңыз. Жақсармайтын белгілерді дәрігер қосымша бағалауы керек.
Ауыр демікпе ұстамасы болған жағдайда, әрқашан шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз. Ауыр демікпе ұстамасы тыныс алудың айтарлықтай қиындауына, сондай-ақ жүрек соғу жиілігінің өзгеруіне және терінің бозаруына әкелуі мүмкін.
Демікпе – асқынулардың және мүмкін ауруханаға жатқызудың алдын алу үшін өмір бойы емдеуді қажет ететін созылмалы ауру. Басқа жағдайлар ұқсас белгілерді бөлісетіндіктен, дәрігерден баға алу маңызды.
Демікпе емдеудің дұрыс жоспарымен сіз астма ұстамаларының қаупін азайтып, жалпы өмір сапасын жақсарта аласыз.
