Топотекан (ауызша/инъекция)
Жалпы атауы: топотекан (ауызша/инъекция) [ TOE-poe-TEE-kan ]
Бренд атауы: Hycamtin
Дәрілік формалар: көктамыр ішіне енгізуге арналған ұнтақ (4 мг); ішілік ерітінді (1 мг/мл); пероральді капсула (0,25 мг; 1 мг)
Дәрілік заттар класы: Әр түрлі ісікке қарсы препараттар
Топотекан дегеніміз не?
Топотекан аналық без обырын, өкпенің ұсақ жасушалы обырын және жатыр мойны обырының кейбір түрлерін емдеу үшін қолданылады.
Топотекан әдетте басқа емдеулер нәтиже бермегеннен кейін беріледі.
Топотекан осы дәрі-дәрмек жөніндегі нұсқаулықта көрсетілмеген мақсаттарда да қолданылуы мүмкін.
Ескертулер
Топотекан сіздің иммундық жүйеңізге әсер етеді. Сіз инфекцияларды, тіпті ауыр немесе өлімге әкелетін инфекцияларды оңай жұқтыруыңыз мүмкін. Егер сізде әдеттен тыс көгеру немесе қан кету немесе инфекция белгілері (қызба, қалтырау, жөтел, диарея, асқазанның қысылуы, зәр шығару кезінде ауырсыну немесе күйдіру) болса, дәрігерге хабарласыңыз.
Бұл дәрі-дәрмекті қабылдағанға дейін
Топотеканға аллергияңыз болса оны қолданбауыңыз керек.
Егер сізде бұрын болған болса, дәрігерге айтыңыз:
-
ауыр диарея;
-
бүйрек ауруы;
-
өкпе проблемалары; немесе
-
кеуде қуысының рентгені немесе кеуде аймағын сәулемен емдеу.
Топотекан туылмаған нәрестеге зиян тигізуі мүмкін немесе егер анасы немесе әкесі топотеканды қолданса, туа біткен ақауларды тудыруы мүмкін.
-
Егер сіз әйел болсаңыз, жүкті болсаңыз, топотеканды қолданбаңыз. Бұл емдеуді бастамас бұрын сізге теріс жүктілік сынағы қажет болуы мүмкін. Осы дәрі-дәрмекті қолданып жатқанда және соңғы дозаны қабылдағаннан кейін кемінде 6 ай бойы жүктілікті болдырмау үшін тиімді босануды бақылауды қолданыңыз.
-
Егер сіз еркек болсаңыз, жыныстық серіктесіңіз жүкті бола алатын болса, тиімді босануды бақылауды қолданыңыз. Соңғы дозаны қабылдағаннан кейін кем дегенде 3 ай бойы босануды бақылауды қолданыңыз.
-
Анасы немесе әкесі топотеканды қолданған кезде жүктілік орын алса, дереу дәрігерге хабарлаңыз.
Бұл дәрі ерлерде де, әйелдерде де фертильділікке (балалы болу қабілетіне) әсер етуі мүмкін. Дегенмен, жүктіліктің алдын алу үшін босануды бақылауды қолдану маңызды, өйткені егер жүктілік орын алса, топотекан балаға зиян тигізуі мүмкін.
Топотеканды қолдану кезінде және соңғы дозаны қабылдағаннан кейін кемінде 1 апта бойы емізбеу керек.
Қатысты/ұқсас препараттар
метотрексат, Кейтруда, фторурацил, пембролизумаб, паклитаксел, карбоплатин, авастин
Топотеканды қалай қолдану керек?
Рецепт жапсырмасындағы барлық нұсқауларды орындаңыз және барлық дәрілік нұсқаулықтарды немесе нұсқаулық парақтарын оқыңыз. Препаратты нұсқауларға сәйкес қолданыңыз.
Топотекан капсулалары тамақпен немесе тамақсыз ауызша қабылданады. Бір уақытта екі түрлі түсті капсулаларды қабылдау қажет болуы мүмкін. Капсулалардың арасындағы айырмашылықты білетініңізге көз жеткізіңіз, өйткені олардың бірінде екіншісіне қарағанда 4 есе көп топотекан бар, бірақ олардың мөлшері бірдей көрінуі мүмкін.
Топотекан капсуласын қабылдағаннан кейін құссаңыз, сол күні басқа дозаны қабылдамаңыз.
Сынған немесе ашылған капсуланы пайдаланбаңыз. Сынған таблеткадан алынған дәрі көзге немесе теріңізге түссе қауіпті болуы мүмкін. Егер бұл орын алса, теріңізді сабынмен және сумен жуыңыз немесе кем дегенде 15 минут көзіңізді сумен шайыңыз. Содан кейін дәрігеріңізді шақырыңыз.
Топотекан капсулаларын тоңазытқышта сақтаңыз және оларды жарықтан қорғаңыз.
Топотекан инъекциясы венаға инфузия түрінде енгізіледі. Медициналық қызмет көрсетуші сізге бұл инъекцияны береді. Топотеканды енгізген кезде IV иненің айналасында жану, ауырсыну немесе ісіну сезінсеңіз, күтушілерге айтыңыз.
Топотекан қан жасушаларының санын төмендетуі мүмкін. Сіздің қаныңызды жиі тексеру қажет болады. Нәтижелерге байланысты онкологиялық ауруларды емдеу кейінге қалдырылуы мүмкін.
Топотеканмен қанша уақыт емделу керектігін дәрігер анықтайды.
Мен дозаны өткізіп алсам не болады?
Дәрі-дәрмекті мүмкіндігінше тезірек қабылдаңыз, бірақ келесі дозаны қабылдауға аз уақыт болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіңіз. Бір уақытта екі дозаны қабылдамаңыз.
Топотекан инъекциясына кездесуді өткізіп алсаңыз, нұсқаулар алу үшін дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Егер мен артық дозалансам не болады?
Төтенше медициналық көмекке жүгініңіз немесе 1-800-222-1222 телефоны бойынша улану жөніндегі көмек желісіне қоңырау шалыңыз.
Артық дозалану белгілері тері бөртпелерін немесе басқа тітіркенуді, жүрек айнуын, құсуды, диареяны немесе ауыздағы жараларды қамтуы мүмкін.
Топотеканды қолданғанда неден аулақ болуым керек?
Топотекан сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізуден немесе қауіпті әрекеттен аулақ болыңыз. Сіздің реакцияларыңыз нашарлауы мүмкін.
Ауру немесе инфекциясы бар адамдардың қасында болмаңыз. Егер сізде инфекция белгілері пайда болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз.
Топотеканның жанама әсерлері
Егер сізде аллергиялық реакция белгілері болса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз: есекжем; тыныс алудың қиындауы; бетіңіздің, ерініңіздің, тіліңіздің немесе тамақтың ісінуі.
Топотекан ауыр жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Егер сізде болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
-
жаңа немесе нашарлаған жөтел, безгегі, тыныс алудың қиындауы;
-
безгегі және асқазан спазмы бар диарея;
-
зәр шығару кезінде ауырсыну немесе жану;
-
пневмонияның белгілері – қызба, қалтырау, шырышпен жөтел, кеудедегі ауырсыну, ентігу сезімі; немесе
-
төмен қан жасушалары саны – қызба, қалтырау, тұмауға ұқсас белгілер, ауыздың жаралары, тері жаралары, терінің бозаруы, қолдар мен аяқтардың салқындауы, көгеру немесе қан кету, жеңіл сезім.
Егер сізде белгілі бір жанама әсерлер болса, онкологиялық емдеу кешіктірілуі немесе біржола тоқтатылуы мүмкін.
Топотеканның жалпы жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
-
қан жасушаларының төмен саны;
-
тыныс алудың қиындауы, пневмония
-
жүрек айнуы, диарея, құсу, асқазанның ауыруы;
-
аппетит жоғалуы;
-
шаштың түсуі; немесе
-
әлсіздік немесе шаршау сезімі.
Бұл жанама әсерлердің толық тізімі емес және басқалары болуы мүмкін. Жанама әсерлер туралы медициналық кеңес алу үшін дәрігерге қоңырау шалыңыз. 1-800-FDA-1088 бойынша FDA-ға жанама әсерлер туралы хабарлауға болады.
Топотекан дозасы туралы ақпарат
Аналық без ісігі үшін ересектерге арналған әдеттегі доза:
1,5 мг/м(2) 21 күндік курстың 1-ші күнінен бастап, қатарынан 5 күн бойы күніне 1 рет 30 минут бойы IV.
Пікірлер:
– Ісік прогрессиясы болмаған жағдайда кем дегенде 4 курс ұсынылады, себебі ісік реакциясы кешіктірілуі мүмкін.
– Жауап берудің орташа уақыты 9-12 апта болды.
– Ұсынылатын доза әдетте 4 мг аспауы керек.
Қолданылуы: Бастапқы немесе кейінгі химиотерапияның сәтсіздігінен кейін аналық бездің метастатикалық карциномасы.
Жатыр мойны обырына арналған ересектерге арналған әдеттегі доза:
Әрбір 21 күндік циклдің 1, 2 және 3-ші күндерінде 30 минут ішінде 0,75 мг/м(2) iv
Пікірлер:
– Цисплатинді әрбір 21 күндік циклдің 1-ші күні 50 мг/м(2) көктамыр ішіне енгізіңіз.
-Қолдану және ылғалдандыру нұсқаулары және дозаны түзету үшін цисплатин өндірушісінің өнімі туралы ақпаратпен кеңесіңіз.
– Ұсынылатын доза әдетте 4 мг аспауы керек.
Қолданылуы: Цисплатинмен біріктіріп, IVB сатысын емдеуде, хирургиялық және/немесе сәулелік терапиямен емдік емдеуге жарамсыз жатыр мойнының қайталанатын немесе персистирленген карциномасында.
Кіші жасушалы өкпе ісігі үшін ересектерге арналған әдеттегі доза:
IV дозасы: 1,5 мг/м(2) 21 күндік курстың 1-ші күнінен бастап, қатарынан 5 күн бойы тәулігіне 1 рет 30 минут ішінде IV.
Ішуге арналған капсулалар: 21 күндік курстың 1-ші күнінен бастап, қатарынан 5 күн бойы күніне бір рет 2,3 мг/м(2) ішке (дөңгелек доза 0,25 мг дәлдікке дейін)
Емдеу ұзақтығы: аурудың өршуіне дейін
Пікірлер:
– Ісік прогрессиясы болмаған жағдайда кем дегенде 4 курс ұсынылады, себебі ісік реакциясы кешіктірілуі мүмкін.
– Жауап берудің орташа уақыты 5-7 апта болды.
– Ұсынылатын IV дозасы әдетте 4 мг аспауы керек.
– Құсу кезінде ауыстырылатын пероральді капсула дозасын тағайындамаңыз.
Қолданады:
IV тұжырымы: Бірінші қатардағы химиотерапияның сәтсіздігінен кейінгі шағын жасушалы өкпенің қатерлі ісігіне сезімтал ауру. Сезімтал ауру химиотерапияға жауап беретін, бірақ химиотерапиядан кейін кемінде 60-90 күннен кейін дамитын ауру ретінде анықталды.
Капсулалық рецептура: алдын ала толық немесе ішінара жауап алған және бірінші қатардағы химиотерапия аяқталғаннан кейін кемінде 45 күн өткен емделушілерде өкпенің ұсақ жасушалы обырының қайталануын емдеу.
Топотеканға қандай басқа препараттар әсер етеді?
Сіз соңғы топотекан инъекциясынан кейін 24 сағат ішінде «колонияны ынталандыратын фактор» дәрісін алмауыңыз керек. Бұған мыналар кіреді:
-
филграстим (Neupogen, Granix, Zarxio);
-
пегфилграстим (Neulasta); немесе
-
сарграмостим (лейкин).
Басқа препараттар топотеканға әсер етуі мүмкін, соның ішінде рецепт бойынша және рецептсіз сатылатын дәрі-дәрмектер, витаминдер және шөп өнімдері. Дәрігерге барлық қолданыстағы дәрілеріңіз және сіз қолдана бастаған немесе тоқтатқан кез келген дәрі туралы айтыңыз.
Қосымша ақпарат
Есіңізде болсын, осы және барлық басқа дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз, дәрі-дәрмектеріңізді ешқашан басқалармен бөліспеңіз және бұл дәрі-дәрмекті тек тағайындалған көрсеткіш бойынша қолданыңыз.
Осы бетте көрсетілген ақпарат сіздің жеке жағдайларыңызға қатысты болуы үшін әрқашан денсаулық сақтау провайдеріңізбен кеңесіңіз.


















