Фуросемид (Бренд атауы: Ласикс) – бұл күшті цикл диуреткасы, дәрігерлер әр түрлі дизайн сұйықтықты сақтау (ісіну) немесе жоғары қан қысымын бақылау үшін тағайындайды. Бұл дәрі-дәрмек бүйректерде сіздің денеңізден артық тұз бен суды кетіруге көмектеседі. Бұл бірнеше медициналық жағдайларды емдеудің тиімді болғанымен, фуросемид жанама әсерлерінің бірқатарын тудыруы мүмкін. Кейбір жанама әсерлер жұмсақ және басқарылатын, ал басқа жанама әсерлер медициналық көмек қажет болуы мүмкін.
Сіздің денеңізде қандай фуросемид (Lasix) дәрі қалай жұмыс істейді
Фуросемид Генле циклінің қалың көтерілу аяқтары деп аталатын бүйректің белгілі бір бөлігін құрайды. Бұл бөлімде әдетте натрий, калий және хлориді қан айналады. Фуросемид осы реабсорбцияның алдын алатын NAπ / k⁺ / 2Cl⁻ cotRansporter деп аталатын ақуызды блоктайды.
Нәтижесінде бүйректер натрий, хлорид, калий және суды зәрге шығарады. Бұл зәр шығару денеңізде сұйықтықты азайтуды азайтады, бұл ісінуді (ісінуді) жеңілдетуге және қан қысымын төмендетеді.
Фуросемидтің жалпы жанама әсерлері (Lasix)
1. Зәр шығарудың жоғарылауы
Сізге жиі зәр шығару керек, әсіресе, фуросемидті есірткі қабылдағаннан кейін алғашқы бірнеше сағат ішінде.
Фуросемид натрий мен хлоридті реабсорбцияны бұғаттау арқылы өндіретін зәр көлемін тікелей арттырады.
Жиілік: Бұл жанама әсер барлық фуросемидті дәрі-дәрмектерді қолданушыларда болады – бұл тікелей және жоспарланған әсер.
Оны қалай азайтуға болады: күндіз, түнгі зәр шығарудан бас тартуға болады (мысалы, сағат 16-ға дейін). Дәрігерлерді дәрігердің кеңестерінсіз өткізбеңіз.
2. Гипокалемия
Сіз бұлшықет әлсіздігі, бұлшықет спазмы, жүрек соғуы немесе шаршау сияқты гипокалемия белгілерін сезінуіңіз мүмкін.
Фуросемид зәрдегі калий шығаруды арттырады. Натрий Генле циклінде пайда болмаған кезде, ол бүйрек жасушалары оны калий үшін алмасатын дистальды түтікке жетеді, онда оны калийден кетеді.
Жиілік: Гипокалемия, әсіресе жоғары дозаларда немесе ұзақ мерзімді пайдаланушылар фуросемидтік есірткіні пайдаланушылардың шамамен 30% -ында кездеседі.
Мұны қалай азайтуға болады: Сіздің дәрігеріңіз калий қоспаларын немесе калийге бай диетаны ұсына алады (банандар, апельсин, шпинат). Кейбір жағдайларда сіз калийді бөлетін диуретиктерді фуросемидпен бірге қабылдауыңыз мүмкін.
3. Гипонатремия
Сіз өзіңізді сезінесіз, шатастырады, шатастырады, әлсірейді немесе бас айналады.
Натрий шығаратын натрицалық шығарып, фуросемид қандағы натрий концентрациясын азайтады. Егер су қабылдаса, бұл сұйылту натрийдің жоғалуын нашарлатуы мүмкін.
Жиілік: Бұл жанама әсер ортақ емес, бірақ ықтимал байсалды емес, бірақ фуросемидті дәрі-дәрмектерді қолданушылар оны жүзеге асырады.
Оны қалай азайтуға болады: шамадан тыс сұйықтықты қабылдауды шектеңіз. Дәрігер сіздің қан натрий деңгейін бақылауыңыз және дозаңызды сәйкесінше реттей алады.
4. Сусыздану және төмен қан көлемі
Сіз қатты бас айналдыруыңыз мүмкін, ашуланшақ немесе әлсіз, әсіресе тез тұрып.
Фуросемид қан көлемін азайтады, өйткені ол сұйықтықтың жоғалуын арттырады. Егер сіз тым көп су жоғалтсаңыз, қан қысымыңыз төмендейді, ал сіздің айналымыңыз баяу болуы мүмкін.
Жиілік: Бұл жанама әсер доза мен сұйықтық қабылдауға байланысты фуросемидті дәрі қолданушыларының шамамен 8% құрайды.
Мұны қалай азайтуға болады: сұйықтықтарды үнемі ішеді, бірақ шамадан тыс емес. Сіздің салмағыңызды бақылаңыз және дәрігерге тез шығындар туралы (күніне 1 кг-нан астам) хабарлаңыз.
5. Төмен қан қысымы
Сіз төмен қан қысымының, мысалы, шаршау, бұлыңғыр, бұлыңғыр көзқарас немесе әлсіздік сезімі болуы мүмкін.
Сұйықтықтағы жоғалту сіздің денеңіздегі қан айналымының көлемін азайтады. Егер бұл құлдырау тым үлкен болса, қан қысымыңыз қалыптыдан төмен болуы мүмкін.
Жиілік: Төменгі қан қысымы фуросемидті дәрі-дәрмектерді қолданушылардың шамамен 10% -ында, әсіресе фуросемидті дәрі-дәрмектер басқа қан қысымымен дәрі-дәрмектермен бірге қолданылған кезде пайда болады.
Оны қалай азайтуға болады: отырудан немесе өтірік позицияларынан баяу тұрыңыз. Егер сіз өзіңізді әлсіз сезінсеңіз, дәрігерге хабарлаңыз; Сіздің дәрігеріңіз дозаңызды немесе дәрі-дәрмек кестесін түзетуі мүмкін.
6. Есту қабілеті (ототоксикілік)
Сіз Tinnitus немесе есту қабілетінің жоғалуын байқай аласыз.
Фуросемидті дәрі-дәрмектердің жоғары дозалары, әсіресе инъекция арқылы тез өткен кезде, бұл дәрі-дәрмектердің шаш жасушаларын зақымдауы мүмкін, өйткені бұл дәрі-дәрмектер Кохлеадағы электролит балансын бұзады.
Жиілік: Фуросемидтің дәрі-дәрмектері ауызша (<1%), бірақ бұл дәрі-дәрмектер жоғары дозаларда тамыр ішіне енгізілген кезде сирек кездеседі (<1%).
Мұны қалай азайтуға болады: ең төменгі тиімді дозаны қолданыңыз. Егер сіз инъекция алсаңыз, дәрігер оны баяу сіңіреді. Егер сіз есту қабілетін сезінсеңіз, дәрігерге дереу хабарлаңыз.
7. Зәр қышқылының жоғары деңгейі (гиперурикемия және подагра)
Сіз, әсіресе үлкен саусақ, білегіңізде немесе тізеңізде ауыратын буын ісінуі мүмкін.
Фуросемид бүйрек түтікшелерінде зәр қышқылымен жарысады. Бұл байқау ирик қышқылының деңгейлерін жоғарылатады, бұл подагра шабуылдарын тудыруы мүмкін.
Жиілік: Бұл жанама әсерлер жалпыға ортақ, фуросемидті дәрі қолданушыларының шамамен 25% -ында пайда болады, дегенмен барлық пайдаланушылар белгілерді дамытпайды.
Оны қалай азайтуға болады: Тамақты аз мөлшерде шешіп алыңыз (қызыл ет, ұлулар сияқты). Егер сізде подагра тарихы болса, жеткілікті су ішіңіз және дәрігермен сөйлесіңіз.
8. Гипергликемия
Сіз өзіңізді шөлдеп, шаршаған немесе зәр шығаруды жоғарылатуыңыз мүмкін.
Фуросемид инсулиннің секрециясын жақсартып, инсулинге төзімділікті арттыруы мүмкін, өйткені ол калий және магний деңгейлерін азайтады. Калий мен магний қалыпты глюкоза метаболизмі үшін қажет.
Жиілік: Гипергликемия фуросемидті дәрі-дәрмектерді пайдаланушылардың 5-15% -ында, әсіресе қант диабеті немесе преддиаталары бар адамдарда кездеседі.
Мұны қалай азайтуға болады: қант диабеті болса, қандағы глюкозаны үнемі қадағалап отырыңыз. Теңгерімді тамақтану және қант қабылдаудан аулақ болыңыз.
9. Бүйрек функциясы өзгереді
Қан анализі бүйрек функцияларын көрсете отырып, жаратылыстарды немесе қанның жоғарылауына әкелуі мүмкін.
Шамадан тыс диурез бүйрекке қан ағымын азайта алады, әсіресе егер сіз құрғаған болсаңыз немесе бұрыннан бар бүйрек аурулары болса.
Жиілік: Жұмсақ және қайтымсыз өзгерістер ортақ; Ауыр бүйрек жарақаты сирек кездеседі (<1%).
Оны қалай азайтуға болады: тұрақты қан анализі арқылы бүйрек функциясын бақылау. Дәрігер сіздің дозаңызды реттей немесе қолдау процедураларын қосуы мүмкін.
10. Бөртпе немесе аллергиялық реакция
Сіз терінің бөртпесін, қышуды немесе ісінуді дамыта аласыз. Ауыр реакциялар тыныс алу қиындықтарын қамтуы мүмкін.
Фуросемид – бұл сульфонамидті есірткі. Кейбір адамдарда осы химиялық топқа аллергиялық сезімталдығы бар.
Жиілік: Бұл жанама әсер фуросемидті пайдаланушылардың 1-3% құрайды. Ауыр реакциялар (Стивенс-Джонсон синдромы сияқты) өте сирек кездеседі.
Мұны қалай азайтуға болады: егер сізде сульфа аллергиясы болса, дәрігерге хабарлаңыз. Дәрі-дәрмекті қабылдауды доғарыңыз және теріні немесе тыныс алу белгілерін сезінсеңіз, дереу күтіңіз.
