Іштің КТ сканері

Неліктен іш қуысының томографиясы жасалады

Іштің компьютерлік томографиясы дәрігер іш аймағында бірдеңе дұрыс емес болуы мүмкін деп күдіктенсе, бірақ физикалық емтихан немесе зертханалық сынақтар арқылы жеткілікті ақпаратты таба алмаған кезде қолданылады.

Сіздің дәрігеріңіз сізге іш қуысының КТ сканерлеуін қалауы мүмкін кейбір себептерге мыналар жатады:

• іш ауруы
• іште сіз сезінетін масса
• бүйрек тастары (тастардың мөлшері мен орналасуын тексеру үшін)
• түсініксіз салмақ жоғалту
• аппендицит сияқты инфекциялар
• ішек өтімсіздігін тексеру үшін
• ішектің қабынуы, мысалы, Крон ауруы
• жарақаттан кейінгі жарақаттар
• соңғы онкологиялық диагноз

КТ және МРТ және рентген

Сіз басқа бейнелеу емтихандары туралы естіген болуыңыз мүмкін және сіздің дәрігеріңіз басқа нұсқалардан гөрі КТ сканерлеуді неліктен таңдағанына таң қалуыңыз мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз МРТ (магниттік-резонанстық томография) сканерлеуге қарағанда КТ сканерлеуін таңдауы мүмкін, себебі КТ сканерлеу МРТ қарағанда жылдамырақ. Сонымен қатар, егер сіз шағын кеңістікте ыңғайсыз болсаңыз, компьютерлік томография жақсы таңдау болуы мүмкін.

МРТ сіздің айналаңызда қатты дыбыстар шыққан кезде жабық кеңістікте болуыңызды талап етеді. Сонымен қатар, МРТ компьютерлік томографияға қарағанда қымбатырақ.

Дәрігер рентгенге қарағанда КТ-ны таңдай алады, себебі ол рентгенге қарағанда көбірек мәліметтер береді. КТ сканері денеңізді айналып өтіп, әртүрлі бұрыштардан суретке түсіреді. Рентген суретті тек бір бұрыштан түсіреді.

Іштің КТ-сына қалай дайындалу керек

Сіздің дәрігеріңіз сканерлеуден екі-төрт сағат бұрын ораза ұстауды (жемеуді) сұрауы мүмкін. Сынақ алдында белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату сұралуы мүмкін.

Сіз кең, ыңғайлы киім кигіңіз келуі мүмкін, себебі сізге процедура үстеліне жату керек. Сондай-ақ сізге киюге аурухана халаты берілуі мүмкін. Сізге келесідей элементтерді жою нұсқаулығы беріледі:

• көзілдірік
• зергерлік бұйымдар, соның ішінде дене пирсингтері
• шаш қыстырғыштары
• тіс протездері
• есту аппараттары
• металл асты сымдары бар көкірекшелер

Компьютерлік томографиядан өту себебіне байланысты сізге үлкен стакан ауызша контрастты ішу қажет болуы мүмкін. Бұл барий немесе Гастрографин (диатризоат меглюмин және натрий диатризоаты сұйықтығы) деп аталатын затты қамтитын сұйықтық.

Барий мен гастрографин – бұл дәрігерлерге асқазаныңыз бен ішектеріңізді жақсырақ бейнелеуге көмектесетін химиялық заттар. Барийдің бор тәрізді дәмі мен құрылымы бар. Сіз контрастты ішкеннен кейін оның денеңізге өтуі үшін 60-90 минут күтуіңіз мүмкін.

Компьютерлік томографияға барар алдында дәрігерге айтыңыз, егер сіз:

• барийге, йодқа немесе кез келген контрастты бояуға аллергиясы бар (дәрігерге айтуды ұмытпаңыз және рентген қызметкерлері)
• қант диабеті бар (ораза қандағы қант деңгейін төмендетуі мүмкін)
• жүкті

Контрасты және аллергия туралы

Барийден басқа, сіздің дәрігеріңіз қан тамырларын, органдарды және басқа құрылымдарды ерекшелеу үшін көктамырішілік (IV) контрастты бояуды қалауы мүмкін. Бұл йод негізіндегі бояу болуы мүмкін.

Егер сізде йод аллергиясы болса немесе бұрын IV контрастты бояуға реакциясы болса, IV контрастпен КТ сканерлеуге болады. Себебі қазіргі заманғы IV контрастты бояу йод негізіндегі контрастты бояулардың ескі нұсқаларына қарағанда реакция тудыруы ықтималдығы аз.

Сондай-ақ, егер сізде йодқа сезімталдық болса, сіздің дәрігеріңіз реакция қаупін азайту үшін сізге стероидтермен премедикация жасай алады.

Дегенмен, дәрігерге және техникке кез келген контраст аллергиясы туралы айтуды ұмытпаңыз.

Іштің КТ қалай жүргізіледі

Әдеттегі абдоминальды КТ 10-нан 30 минутқа дейін созылады. Ол аурухананың радиология бөлімінде немесе диагностикалық процедураларға маманданған клиникада орындалады.

1. Сіз аурухана халатын кигеннен кейін, КТ техникі сізді процедура үстеліне жатқызады. Сканерлеудің себебіне байланысты тамырларыңызға контрастты бояуды енгізу үшін сізді IV-ге қосуға болады. Бояғышты тамырларыңызға енгізген кезде сіз бүкіл денеңізде жылу сезімін сезінесіз.
2. Техник сынақ кезінде белгілі бір қалыпта жатуды талап етуі мүмкін. Жақсы сапалы кескін алу үшін дұрыс қалыпта жеткілікті ұзақ тұруыңызға көз жеткізу үшін олар жастықтарды немесе белдіктерді пайдалана алады. Сондай-ақ сканерлеудің кейбір бөліктерінде тынысыңызды қысқа уақытқа ұстап тұру қажет болуы мүмкін.
3. Бөлек бөлмедегі қашықтан басқару пультін пайдалана отырып, техник үстелді пластиктен және металдан жасалған алып пончикке ұқсайтын КТ аппаратына жылжытады. Сіз машинадан бірнеше рет өтуіңіз мүмкін.
4. Сканерлеудің бір раундынан кейін, дәрігердің оқуы үшін олардың анық екеніне көз жеткізу үшін техник кескіндерді қарап шыққанша күту қажет болуы мүмкін.

Іштің КТ сканерлеуінің ықтимал жанама әсерлері

Іштің КТ сканерлеуінің жанама әсерлері жиі қолданылатын кез келген контрастқа реакциядан туындайды. Көп жағдайда олар жұмсақ. Алайда, егер олар күшейіп кетсе, дереу дәрігерге хабарласу керек.

Барий контрастының жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• іштің қысылуы
• диарея

• жүрек айнуы немесе құсу

• іш қату

Йодтық контрасттың жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• тері бөртпесі немесе есекжем

• қышу
• бас ауруы

Егер сізге контрасттың кез келген түрі берілсе және ауыр белгілер болса, дәрігеріңізді шақырыңыз немесе дереу жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз. Бұл белгілерге мыналар жатады:

• тыныс алу қиын
• жылдам жүрек соғу жиілігі
• тамақтың немесе дененің басқа бөліктерінің ісінуі

Іштің КТ-сына түсу қаупі

Іштің КТ – салыстырмалы түрде қауіпсіз процедура, бірақ қауіп бар. Бұл әсіресе ересектерге қарағанда радиацияның әсеріне сезімтал балаларға қатысты. Балаңыздың дәрігері компьютерлік томографияға тек соңғы шара ретінде және басқа сынақтар диагнозды растай алмаған жағдайда ғана тапсырыс бере алады.

Іштің КТ сканерлеуінің қауіптері мыналарды қамтиды:

Аллергиялық реакция

Ауызша контрастқа аллергияңыз болса, теріде бөртпе немесе қышу пайда болуы мүмкін. Өмірге қауіп төндіретін аллергиялық реакция да болуы мүмкін, бірақ бұл сирек кездеседі.

Дәрігерге дәрі-дәрмектерге сезімталдық немесе бүйрек проблемалары туралы айтыңыз. Егер сізде сусызданған болсаңыз немесе бұрыннан бүйрек проблемасы болса, IV контраст бүйрек жеткіліксіздігінің қаупін арттырады.

Туа біткен ақаулар

Жүктілік кезінде радиацияның әсері туа біткен ақаулардың қаупін арттыратындықтан, дәрігерге жүкті болсаңыз немесе жүкті болуыңыз мүмкін екенін айту маңызды. Сақтық шарасы ретінде дәрігер оның орнына МРТ немесе УДЗ сияқты басқа бейнелеу сынамасын ұсынуы мүмкін.

Қатерлі ісік қаупі аздап артады

Сынақ кезінде радиацияға ұшырайсыз. Сәулелену мөлшері рентгендік сәулемен қолданылған мөлшерден жоғары. Нәтижесінде абдоминальды КТ сіздің қатерлі ісік қаупін аздап арттырады.

Дегенмен, есте сақтаңыз АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) Кез келген адамның компьютерлік томографиядан қатерлі ісікке шалдығу қаупі олардың табиғи түрде қатерлі ісікке шалдығу қаупінен әлдеқайда төмен деп есептейді.

Іштің томографиясынан кейін

Іштің КТ сканерлеуінен кейін сіз әдеттегі күнделікті әрекеттеріңізге оралуыңыз мүмкін.

Іштің КТ нәтижелерін өңдеуге әдетте бір күн қажет. Сіздің дәрігеріңіз нәтижелерді талқылау үшін келесі кездесуді тағайындайды. Егер сіздің нәтижелеріңіз дұрыс емес болса, бұл бірнеше себептерге байланысты болуы мүмкін. Сынақ келесі мәселелерді анықтауы мүмкін:

• бүйректегі тас немесе инфекция сияқты бүйрек проблемалары
• алкогольмен байланысты бауыр ауруы сияқты бауыр проблемалары
• Крон ауруы
• абдоминальды аорта аневризмасы
• қатерлі ісік, мысалы, тоқ ішек немесе ұйқы безі

Қалыпты емес нәтижемен дәрігер мәселе туралы көбірек білу үшін сізге қосымша сынақ тағайындауы мүмкін. Оларда қажетті ақпарат болған кезде, дәрігер сізбен емдеу нұсқаларын талқылайды. Бірге сіз өзіңіздің жағдайыңызды басқару немесе емдеу жоспарын жасай аласыз.