Кейбір ауырсынуды басатын дәрілерді ұзақ уақыт қолдану анальгезиялық нефропатияға әкелуі мүмкін. Бүйректің бұл күйінің дамуы бірнеше жылдарға созылуы мүмкін және бастапқыда ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Дегенмен, бұл бүйрек жеткіліксіздігі сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін.
Анальгетикалық нефропатия – ауырсынуды басатын дәрілерді (анальгетиктерді) ұзақ уақыт қолдану нәтижесінде пайда болатын жағдай. Бүйректің құрылымдық зақымдануын тудырады.
Көбінесе анальгезиялық нефропатия әсер етеді
Анальгетикалық нефропатиямен ауыратын адамдардың себептері, белгілері, диагностикасы, емі және болжамы туралы білу үшін оқыңыз.
Анальгетикалық нефропатияны не тудырады?
Бүйректеріңіздің әрқайсысында дейін бар
Белгілі бір ауырсынуды басатын дәрілерді ұзақ уақыт қолдану бұл қан тамырларын зақымдауы мүмкін, бұл анальгезиялық нефропатияны тудырады. Бұл зақым қайтымсыз.
Ұзақ уақыт қолданғанда анальгезиялық нефропатияны тудыруы мүмкін ауырсынуды басатын дәрілерге мыналар жатады:
-
ацетаминофен (тиленол)
- аспирин
-
ибупрофен (Адвил, Мотрин)
-
напроксен (алев)
- басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
Анальгетикалық нефропатияның дамуы қанша уақытты алады?
Егер сіз күндер, апталар немесе тіпті бірнеше ай бойы ауырсынуды басатын дәрілерді қолдансаңыз, анальгетикалық нейропатия туралы алаңдамаудың қажеті жоқ. Бұл жағдай әдетте ауыруды басатын дәрілерді күнделікті қолданғаннан кейін дамиды, әсіресе жоғары дозада қабылданса.
Анальгетикалық нефропатия әдетте өзін-өзі емдеуден туындайды, көбінесе созылмалы (ұзақ мерзімді) ауырсынудың кейбір түрі үшін.
Анальгетикалық нефропатияның белгілері қандай?
Ерте кезеңдерде анальгезиялық нефропатия ешқандай белгілерді тудырмауы мүмкін. Бірақ жағдай дамып келе жатқанда, сіз мыналарды байқай бастай аласыз:
- шаршау, әлсіздік немесе өзін нашар сезіну
- зәрдегі қан
- жиі зәр шығару қажеттілігі, әсіресе түнде (никтурия)
- арқа немесе бүйір аймағында ауырсыну немесе ыңғайсыздық
- аяқтарыңыздың, тобығыңыздың немесе аяқтарыңыздың ісінуі (ісіну)
- Жоғарғы қан қысымы
- бас аурулары
- жүрек айнуы, құсу немесе тәбеттің жоғалуы сияқты асқазан-ішек симптомдары
Ауырсынуды басатын дәрілердің бірден жанама әсерлері ретінде жоғарыда аталған белгілердің кейбірін сезінуіңіз мүмкін (мысалы, GI белгілері). Бұл белгілердің өздігінен нефропатия бар дегенді білдірмейтінін есте сақтаңыз.
Дәрігерлер анальгезиялық нефропатияны қалай анықтайды?
Егер сізде ұзақ уақыт бойы ауырсынуды басатын дәрілерді қолдану тарихы болса, сіздің дәрігеріңіз анальгетикалық нефропатия скринингін ұсынуы мүмкін. Оларға қабылдаған барлық дәрілеріңіз туралы айтуды ұмытпаңыз. Әйтпесе, олар бұл жағдайды өткізіп жіберуі мүмкін, өйткені оның кейінгі кезеңдерге дейін әдетте белгілері болмайды.
Анальгетикалық нефропатияны диагностикалау үшін дәрігер келесі сынақтарды жүргізуі мүмкін:
- қан қысымын тексеру
-
зәрдегі қанның, ақуыздың және басқа жасушалар мен молекулалардың мөлшерін өлшеу үшін зәр анализі
-
зәрдегі ауырсынуды басатын заттардың деңгейін өлшеу үшін несеп токсикологиялық экраны
- толық қан санағы (CBC) сияқты қан сынақтары
- бүйректерді қарау үшін ультрадыбыстық немесе КТ сияқты бейнелеу сынақтары
Дәрігер сонымен қатар микроскоп астында бағалау үшін бүйрек тінінің шағын үлгісін алуды қамтитын бүйрек биопсиясы жасай алады. Бұл диагнозды растауға және бүйректің зақымдану дәрежесін анықтауға көмектеседі.
Анальгетикалық нефропатияның емі қандай?
Анальгетикалық нефропатияға байланысты бұрыннан пайда болған бүйрек зақымдануы қайтымсыз. Сонымен, емдеудің негізгі мақсаттары – бүйректің одан әрі зақымдалуын болдырмау және симптомдарды басқару.
Әдетте, бірінші қадам зиян келтіретін ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдауды тоқтату болып табылады. Бұл физиотерапия, акупунктура немесе жүйке блоктары сияқты ауырсынуды басқарудың басқа нұсқаларын пайдалануды қажет етуі мүмкін.
Бүйректің зақымдануы ауқымды болса, дәрігер диализ немесе тіпті бүйрек трансплантациясын ұсынуы мүмкін. Диализ – бұл қалдықтар мен артық сұйықтықтарды кетіру үшін қаныңызды сүзетін емдеу. Бүйрек трансплантациясы – зақымдалған бүйректі донордан сау бүйрекпен алмастыратын хирургиялық операция.
Осы емдеу әдістеріне қоса, сіздің дәрігеріңіз бүйрек функциясын және жалпы денсаулықты жақсарту үшін өмір салтын өзгертуді ұсынуы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- төмен натрий және төмен ақуыз диетасынан кейін
- жоғары қан қысымын бақылау
-
егер жасасаңыз, темекіні тастаңыз
- алкогольді тұтынуды шектеу
- тұрақты жаттығулар жасау
Анальгетикалық нефропатиясы бар адамдардың болжамы қандай?
Анальгетикалық нефропатиясы бар адамдардың болжамы бүйрек зақымдануының ауырлығына байланысты.
Дәрігерлер бұл жағдайды ерте анықтаса, ауырсынуды басатын дәрілерді тоқтату одан әрі зақымдануды болдырмау және бүйрек қызметін сақтау үшін жеткілікті болуы мүмкін. Бірақ егер зақымдану ауыр болса, анальгетикалық нефропатия созылмалы бүйрек ауруы мен басқа да асқынуларға әкелуі мүмкін. Бұл сіздің көзқарасыңызды айтарлықтай нашарлатуы мүмкін.
Сіздің жеке көзқарасыңыз сіз сияқты көптеген факторларға байланысты болуы мүмкін екенін есте сақтаңыз
Анальгетикалық нефропатия – ацетаминофен немесе NSAID сияқты белгілі бір ауырсынуды басатын дәрілерді ұзақ уақыт қолдану нәтижесінде пайда болатын бүйрек ауруы. Ол бүйректің қайтымсыз зақымдалуына, созылмалы бүйрек ауруларына және бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
Бұл жағдайда бастапқыда ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Егер сіз ұзақ уақыт бойы күн сайын ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдасаңыз, дәрігер бүйрек функциясын жүйелі түрде тексеруді ұсынуы мүмкін.
Анальгетикалық нефропатияны емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- бүйректің зақымдануын тудыратын ауырсынуды басатын дәрілерді қолдануды тоқтату
- симптомдар мен асқынуларды басқару
- бүйрекке пайдалы өмір салтын өзгертуді қабылдау
Ауырсынуды басатын дәрілерді күнделікті қолдануды қажет ететін созылмалы ауруыңыз болса, дәрігермен сөйлесіңіз. Олар бүйректеріңізге зақым келтірместен өзіңізді жақсы сезінуге көмектесетін балама емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін.
