Анальды қатерлі ісігі бар адамдар үшін болжам қандай?

Анальды қатерлі ісік – сирек кездесетін ісік түрі. Оның ерте сатысында ұсталғанда, әдетте, жақсы болжамы бар (салыстырмалы өмір сүру деңгейі 82%). Бірақ егер қатерлі ісік сіздің денеңіздің басқа бөліктеріне таралса, бұл болжам төмендейді.

Анальды қатерлі ісік тоқ ішек немесе тік ішек ісігімен салыстырғанда сирек кездеседі. The Американдық қатерлі ісік қоғамы (ACS) АҚШ-та 2023 жылы шамамен 9 760 адам анальды қатерлі ісік диагнозын алады деп болжайды.

Өмір бойы анальды қатерлі ісіктің даму қаупі шамамен 500-де 1. Бұл бар адамдарда жиі кездеседі тәуекел факторларысияқты:

адам папилломавирусы (HPV) немесе АҚТҚ инфекциясы
АИТВ және HPV қаупінің жоғарылауына байланысты бірнеше жыныстық серіктестер
анальды сүйелдер
жиі HPV инфекциясынан туындаған жатыр мойнының, қынаптың немесе вульваның қатерлі ісігі
темекі шегу тарихы
әлсіреген иммундық жүйе
ерлерде де, әйелдерде де рецептивті анальды жыныстық қатынас (HPV инфекциясының жоғары қаупіне байланысты)

Орташа алғанда, анальды қатерлі ісікпен ауыратын адамдар шамамен 5 жыл өмір сүреді 69% анальды қатерлі ісігі жоқ адамдар сияқты жиі. Диагноз қойылған кездегі қатерлі ісік сатысы сіздің көзқарасыңызға қатты әсер етеді.

Анальды обырдың болжамы және болжамға әсер ететін факторлар туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Тіл мәселелері

Біз осы мақалада «әйелдер» және «ерлер» сөздерін гендерлік адамдарға қатысты тарихи қолданылған терминдерді көрсету үшін қолданамыз. Бірақ сіздің гендерлік сәйкестік сіздің денеңіздің бұл ауруға қалай жауап беретініне сәйкес келмеуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз нақты жағдайларыңыздың диагнозға, симптомдарға, емдеуге және болжамға қалай ауысатынын түсінуге жақсырақ көмектесе алады.

Диагноз қою кезіндегі анальды қатерлі ісік сатысы бойынша болжам

Диагноз қою кезіндегі қатерлі ісік сатысы сіздің өмір сүру мүмкіндігіңізді анықтайтын маңызды факторлардың бірі болып табылады. Анальды қатерлі ісік сіздің денеңіздің алыс бөліктеріне таралмаған кезде жақсы болжамға ие.

Дәрігерлер анальды қатерлі ісікке бірнеше кезеңдік жүйені пайдаланады. ACS қатерлі ісікке бөлінеді үш кезең өмір сүру деңгейі туралы есеп беру үшін. Америка Құрама Штаттарындағы анальды қатерлі ісігі бар адамдар 2011 жылдан 2017 жылға дейін келесі 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейіне ие болды:

Қатерлі ісік кезеңі	Сипаттама	5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі
Локализацияланған	анальды аймақтан тыс таралмайды	82%
Аймақтық	жақын лимфа түйіндеріне немесе құрылымдарға таралады	66%
Алыс	бауыр немесе өкпе сияқты алыс аймақтарға таралады	35%
Жалпы	барлық кезеңдері біріктірілген	69%

5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі қатерлі ісік ауруы жоқ адамдармен салыстырғанда 5 жылдан кейін қатерлі ісікке шалдыққан адамдардың қанша өмір сүретінін көрсетеді.

Анальды қатерлі ісік кезеңдері туралы көбірек біліңіз.

Анальды қатерлі ісік түрі бойынша болжам

Гөрі көбірек 90% анальды қатерлі ісіктердің бірі – жалпақ жасушалы карцинома. Қатерлі ісіктің бұл түрі сіздің анусыңызды қаптайтын жалпақ жасушалардан басталады. Оның өмір сүру деңгейі жалпы анальды қатерлі ісікке ұқсас, өйткені ол осы ісіктердің көпшілігін құрайды.

Анальды қатерлі ісіктің сирек түрлеріне мыналар жатады:

Аденокарцинома: Анальды каналдың аденокарциномасы безді жасушаларда дамиды және скамозды жасушалық карциномаға қарағанда агрессивті болады. Ішінде 2019 шолу 1729 жағдайдың ішінде зерттеушілер 55% 5 жылдық өмір сүру деңгейін хабарлады.
Базальды жасушалық карцинома: Базальды жасушалық карцинома жаңа тері жасушаларын шығаратын жасушаларда басталады. Оның өмір сүру деңгейі оның себебінен дұрыс белгіленбеген сирек және қол жетімді зерттеулердің шағын үлгі өлшемдері.
Меланома: Меланома пигментті шығаратын тері жасушаларында дамиды. Анальды каналдың меланомасының болжамы өте нашар, 5 жылдық өмір сүру деңгейі шамамен. 20%.
Асқазан-ішек жолдарының стромальды ісігі: Асқазан-ішек жолдарының стромальды ісіктері сіздің асқазан-ішек жолыңыздың қабырғасындағы арнайы жасушаларда дамиды. Олар анальды каналда өте сирек кездеседі. Асқазан-ішек жолдарының стромальды ісіктері жалпы 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейіне ие 83%.

Анальды қатерлі ісігі бар адамдардың көзқарасына әсер ететін басқа факторлар

Анальды обырдың пайда болуына әсер ететін басқа факторларға мыналар жатады.

Қатерлі ісіктің орналасуы

Анальды қатерлі ісік бөлінеді екі топ ісік қай жерде басталатынына байланысты:

анальды каналдың қатерлі ісігі анустың сыртқы бөлігінен тік ішекке апаратын өтуде дамиды.
перианальды аймақтың қатерлі ісігі анустың сыртқы бөлігін құрайтын теріде дамиды

Перианальды терінің қатерлі ісігі әдетте диагноз қойылады ерте кезеңбұл сонымен қатар оның жақсырақ көзқарасқа ие болуын білдіреді.

Еркек жыныс және лимфа түйіндеріне таралады

Ішінде 2022 зерттеулерге шолузерттеушілер ерлер жынысы мен қатерлі ісік лимфа түйіндеріне таралуы әдетте жалпы өмір сүрудің нашарлауына және емделудің сәтсіздігінің жоғары мүмкіндігіне әкелетінін анықтады.

Жалпы денсаулық және жас

Кіші жастағы анальды қатерлі ісік диагнозы бар адамдар, кейінірек диагноз қойған адамдарға қарағанда, өмір сүру мүмкіндігі жоғарырақ болады. 2021 жылы жүргізілген зерттеуде зерттеушілер 60 жастан төмен болу АИТВ-теріс локализацияланған немесе аймақтық анальды қатерлі ісігі бар 372 адамның өмір сүру мүмкіндігінің 3,24 есе жоғары екенін анықтады.

Көптеген зерттеулер 2022 зерттеулерге шолу жақсырақ болжаммен байланысты фактор ретінде жақсы өнімділік күйін анықтады. Өнімділік күйі – күнделікті әрекеттеріңізді қаншалықты жақсы орындай алатыныңызды көрсететін өлшем.

HPV күйі

Ішінде 2022 зерттеулерге шолу, зерттеушілер HPV 16 анықталатын төмен деңгейлері олар қараған зерттеулердің 3-тен 2-сінде жақсы нәтижемен байланысты екенін анықтады. HPV 16 – жоғары қауіпті HPV түрі 50% жатыр мойны обырларының.

Денсаулыққа қол жеткізу

Бұл жақсы орнатылған сапалы медициналық көмекке қол жеткізу диагностика мен емдеуге уақыттың ұзаруына байланысты онкологиялық аурулармен ауыратын адамдарда жақсы нәтижелермен байланысты. Қаржылық қиындықтар сияқты емделуге кедергілері бар немесе денсаулық сақтау қызметтеріне қол жетімділігі қиын аймақтарда тұратын адамдарға дер кезінде диагноз қою қиынырақ болуы мүмкін.

Көптеген адамдар анус немесе төменгі асқазан-ішек жолдарымен проблемалар туындаған кезде дәрігерге барудан ұялады. Дегенмен, егер сізде анальды қатерлі ісік бар деп күдіктенсеңіз, мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгіну маңызды, өйткені ісік уақыт өте нашарлайды.

Анальды қатерлі ісік – сирек кездесетін ісік түрі. Ол әдетте бастапқы кезеңдерінде ұсталғанда жақсы болжамға ие, бірақ ол сіздің денеңіздің басқа бөліктеріне таралса, емдеу қиынырақ болады.

Қатерлі ісік сатысы сіздің өмір сүру деңгейін анықтайтын негізгі факторлардың бірі болып табылады. Сіздің жасыңыз, жалпы денсаулығыңыз және сізде бар қатерлі ісік түрі сияқты басқа факторлар сіздің өмір сүру мүмкіндігіңізге әсер етуі мүмкін.