Анальды қатерлі ісік дегеніміз не?
Анальды қатерлі ісік дегеніміз не?
Қатерлі ісік жасушалары анус тіндерінде қатерсіз немесе қатерлі ісікке айналғанда, анальды қатерлі ісік пайда болды.
Анус – ішектің төменгі жағындағы нәжіс денеден шығатын тесік. Анальды қатерлі ісік сирек кездеседі, бірақ ол пайда болған кезде дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін. Анальды қатерлі ісіктің кейбір қатерлі емес түрлері де уақыт өте келе қатерлі ісікке айналуы мүмкін. Төмендегі белгілер мен қауіп факторларының кез келгені сізде болса, алаңдаушылық туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Анальды қатерлі ісік түрлері
Анальды қатерлі ісіктің әртүрлі формалары бар, олардың әрқайсысы дамитын ісік түріне байланысты. Ісік – бұл ағзадағы қалыптан тыс өсу. Ісік қатерсіз немесе қатерлі болуы мүмкін. Қатерлі ісіктер уақыт өте келе, емделмеген жағдайда дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін. Ісіктердің мысалдарына мыналар жатады:
- Қатерсіз ісіктер. Қатерсіз ісіктер қатерлі емес ісіктер болып табылады. Ануста бұл полиптерді, тері белгілерін, түйіршікті жасушалы ісіктерді және жыныс сүйелдерін (кондиломалар) қамтуы мүмкін.
- Қатерлі ісік алды жағдайлар. Бұл уақыт өте келе қатерлі ісікке айналуы мүмкін қатерсіз ісіктерге жатады, бұл анальды эпителий ішілік неоплазияда (AIN) және анальды жалпақ эпителиальды неоплазияда (ASIL) жиі кездеседі.
-
Скамозды жасушалық карцинома. Скамозды жасушалық қатерлі ісік – Америка Құрама Штаттарындағы аналь ісігінің ең көп таралған түрі. сәйкес
Американдық қатерлі ісік қоғамы , ол 10 жағдайдың 9-ын құрайды. Анустағы бұл қатерлі ісіктер анормальды скамозды жасушалардан (анальды каналдың көп бөлігін қамтитын жасушалар) туындаған. - Боуэн ауруы. Бұл жағдай, сонымен қатар жалпақ жасушалы карцинома деп аталады орнында, тереңірек қабаттарға енбеген анальды бет тініндегі анормальды жасушалармен сипатталады.
- Базальды жасушалық карцинома. Базальды жасушалық карцинома – бұл күн сәулесінің әсеріне ұшыраған теріге әсер ететін тері ісігінің бір түрі. Осыған байланысты бұл анальды қатерлі ісіктің өте сирек түрі.
- Аденокарцинома. Бұл анустың айналасындағы бездерден пайда болатын қатерлі ісіктің сирек түрі.
Анальды қатерлі ісікке не себеп болады?
Анальды қатерлі ісік ағзадағы анормальды жасушалардың дамуынан туындайды. Бұл қалыптан тыс жасушалар бақыланбайтын өсіп, жиналып, ісік деп аталатын массалар түзуі мүмкін. Жетілдірілген қатерлі ісік жасушалары метастаз беруі немесе дененің басқа бөліктеріне таралуы және қалыпты функцияларға кедергі келтіруі мүмкін.
Анальды қатерлі ісік ішінара жыныстық жолмен берілетін адам папилломавирусынан (HPV) туындайды деп саналады. Бұл анальды қатерлі ісік жағдайларының көпшілігінде жиі кездеседі.
Анальды қатерлі ісік денедегі басқа қатерлі ісіктердің анальды каналға таралуынан да туындауы мүмкін. Бұл қатерлі ісік алдымен дененің басқа жерінде пайда болған кезде, содан кейін анусқа метастаз береді.
Анальды қатерлі ісіктің белгілері қандай?
Анальды қатерлі ісік белгілері геморрой, тітіркенген ішек синдромы (IBS) және көптеген асқазан-ішек ауруларына ұқсас болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- ішек әдеттерінің өзгеруі
- жұқа нәжіс
- тік ішектен қан кету
- ауырсыну, қысым немесе анустың жанында түйіршіктің пайда болуы
- анустан ағу немесе қышу
Осы белгілердің кез келгеніне не себеп болғанын білмесеңіз, бағалау үшін дәрігерге бару керек. Олар бұл белгілердің қай жағдайға жататынын анықтау үшін сынақтар жасай алады.
Анальды обырдың қауіп факторлары қандай?
Тек шамамен
HPV инфекциясы
HPV – жыныстық жолмен берілетін және инфекциядан кейін денеде қалатын вирустар тобы. HPV анальды қатерлі ісік ауруларының көпшілігінде кездеседі. Ол сондай-ақ әдеттегі Пап жағындыларын енгізуге дейін жатыр мойны обырының негізгі себебі болды.
ВИЧ
АИТВ сіздің иммундық жүйеңізді әлсірететіндіктен адамдарды анальды қатерлі ісікке шалдығу қаупін арттырады.
Жыныстық белсенділік
Бірнеше жыныстық серіктестердің болуы және рецептивті анальды секс болуы сіздің анальды қатерлі ісікке шалдығу қаупін арттыруы мүмкін. Презервативтер сияқты тосқауыл қорғанысын қолданбау HPV жұқтыру қаупінің жоғарылауына байланысты анальды қатерлі ісік қаупін арттырады.
Темекі шегу
Темекі шегушілер темекіні тастаса да, анус қатерлі ісігінің пайда болу ықтималдығы жоғары.
Әлсіз иммундық жүйе
Әлсіреген иммундық жүйе сіздің денеңізді анальды қатерлі ісікке қарсы қорғаныссыз қалдырады. Бұл АҚТҚ жұқтырған адамдарда және иммуносупрессанттарды қабылдайтын немесе орган трансплантаты болған адамдарда жиі кездеседі.
Кәрілік
Майо клиникасының мәліметінше, анальды қатерлі ісік ауруларының көпшілігі 50 жастан асқан адамдарда кездеседі.
Анальды қатерлі ісік қалай диагноз қойылады?
Анальды ісік жиі тік ішектен қан кетумен көрінеді. Ануста қан кету, қышу немесе ауырсынуды сезінген адамдар көбінесе анальды ісік бірінші сатыдан өткенге дейін дәрігерге барады. Басқа жағдайларда анальды қатерлі ісік әдеттегі емтихандар немесе процедуралар кезінде диагноз қойылады.
Сандық ректалды емтихандар анальды карциноманың кейбір жағдайларын анықтай алады. Бұл әдетте ерлерге арналған простата емтиханының бөлігі болып табылады. Қолмен тік ішекті тексеру, онда дәрігер түйірлерді немесе өсінділерді сезіну үшін саусақты анусқа енгізеді, екі жыныс үшін де жамбас емтихандарында жиі кездеседі.
Anal Pap жағындыларын анальды қатерлі ісік бар-жоғын тексеру үшін де қолдануға болады. Бұл процедура дәстүрлі пап-жағындыға ұқсайды: дәрігер анальды астардағы жасушаларды жинау үшін үлкен мақта тампонын пайдаланады. Содан кейін бұл жасушалар ауытқуларға зерттеледі.
Дәрігер сондай-ақ ауытқулар анықталса, анальды қатерлі ісік бар-жоғын тексеру үшін жасушалардың немесе тіндердің жиынтығын биопсиялай алады.
Анальды қатерлі ісік қалай емделеді?
Анальды қатерлі ісіктің емі жоқ, бірақ оған диагноз қойылған көптеген адамдар сау және бақытты өмір сүреді. Сіздің жасыңызға және қатерлі ісік сатысына байланысты дәрігерлер сізге жеке немесе біріктіріп ұсына алатын бірнеше емдеу нұсқалары бар:
Химиотерапия
Химиотерапияны рак клеткаларын өлтіру және олардың өсуін болдырмау үшін қолдануға болады. Оны денеге енгізуге немесе ауызша қабылдауға болады. Ауырсынуды басатын дәрілерді симптомдарды бақылау үшін мезгіл-мезгіл қолдануға болады.
Хирургия
Жергілікті резекция хирургиясы көбінесе анустағы ісік пен оның айналасындағы кейбір сау тіндерді жою үшін қолданылады. Бұл процедура ісік ауруы анустың төменгі бөлігінде орналасқан және жақын маңдағы тым көп құрылымдарға таралмаған адамдарда жиі кездеседі. Бұл ісіктің ерте сатысында және кішкентай ісіктерде жақсы орындалады.
Abdominoperineal (AP) резекциясы инвазивті хирургия болып табылады. Бұл операция басқа емдерге жақсы жауап бермеген немесе кеш сатысы бар адамдарға арналған. Ол анусты, тік ішекті немесе сигма тәрізді ішектің бөліктерін алып тастау үшін іш қуысында кесуді қамтиды. Бұл операция асқазан-ішек жолдарының төменгі бөлігін толығымен алып тастайтындықтан, хирургтар асқазан-ішек жолдарының теріге қосылуы болып табылатын остомия жасайды. Остомия алған науқас нәжісін остомиялық қапшыққа жинауы керек.
Баламалы терапия
Радиациялық терапия қатерлі ісіктің көптеген түрлеріне, соның ішінде анустың қатерлі ісігі үшін кең таралған. Рентген сәулелері және басқа сәулелер денедегі рак клеткаларын жою үшін қолданылады, бірақ олар қоршаған сау тіндерді де өлтіруі мүмкін. Бұл емдеу инвазивті емес және әдетте басқа ісік емдеу әдістерімен біріктіріледі.
Анальды қатерлі ісіктің болжамы қандай?
Көптеген адамдар диагноздан кейін ұзақ, салауатты өмір сүре алады. Ерте анықтау – тұрақты денсаулықтың кепілі.
сәйкес
Анальды қатерлі ісіктің алдын алу
Анальды қатерлі ісіктің алдын алудың кепілді жолы жоқ, бірақ оның пайда болу қаупін азайтудың кейбір жолдары бар:
Қауіпсіз жыныстық қатынаспен айналысыңыз
Жыныстық серіктестер санын шектеу, жыныстық қатынас кезінде презервативтерді пайдалану, рецептивті анальды жыныстық қатынастан аулақ болу және жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға жүйелі түрде тексеруден өту арқылы қауіпсіз жыныстық қатынаспен айналысуға болады.
Темекі шегуді тоқтатыңыз
Темекі шегуді тоқтатыңыз және мүмкіндігінше темекі шегуден аулақ болыңыз. Егер сізге көмек қажет болса, темекі шегуден бас тарту туралы бірнеше кеңестер берілген.
Вакцинация алыңыз
9 және 26 жас аралығындағы әйелдер мен еркектерге арналған үш доза сериялы HPV вакцинациясы мақұлданған. Бұл вакцина адамдарды әдетте анальды қатерлі ісік тудыратын кейбір HPV түрлерінен қорғайды.
Егер сізде отбасылық тарих немесе жас сияқты басқа факторларға байланысты анальды қатерлі ісік ауруының жоғары қаупі болса, өз алаңдаушылығыңызды дәрігеріңізбен талқылаңыз.
