Көптеген созылмалы жағдайлар сияқты, анкилозды спондилит (АС) басқаларға түсіндіру қиын болуы мүмкін. Бұл ауру туралы көптеген қате түсініктерге әкелді. Сондықтан біз осы мифтердің тізімін жинап, сіз үшін оларды жоққа шығардық.
АС туралы мифтер мен фактілер
1. Миф: AS тек сіздің арқаңызға әсер етеді
АС-тың айрықша ерекшелігі – ол негізінен арқаға әсер етеді. Аурудың негізгі белгілерінің бірі – омыртқа мен жамбас арасындағы буындардың қабынуы. Қабыну омыртқаның қалған бөлігіне таралуы мүмкін.
Төменгі арқадағы ауырсыну және қаттылық – бұл әсіресе оянған кезде жиі кездесетін белгілер
AS сіздің арқаңызбен шектелмейді. Ол басқа буындарға таралуы мүмкін, соның ішінде:
- иық
- қабырғалар
- жамбас
- тізе
- аяқ – ең алдымен өкше
Кейбір жағдайларда AS бар адамдарда көздің қабынуы дамиды. жылы
Демек, бұл арқадағы мәселе емес. Бұл бүкіл денеге әсер ететін қабыну ауруы.
2. Миф: Жастар АС алмайды
Көптеген адамдар артритті қартаю кезінде пайда болатын нәрсе деп санайды. Бірақ егер сіз жас болсаңыз және AS болса, сіз жалғыз емессіз.
AS белгілері әдетте 17 жастан 45 жасқа дейін пайда бола бастайды. Ол балалар мен қарт адамдарға да әсер етуі мүмкін.
Бұл қартаю ауруы емес және сіз оны тудыратын ештеңе жасамадыңыз.
3. Миф: жаттығу оны нашарлатады
Егер сізде арқа ауырсыну болса, сіздің инстинкті физикалық белсенділіктен аулақ болуы мүмкін. Сіз ауыр жүк көтеруден және арқаңызды ауыртатын басқа әрекеттерден аулақ болуыңыз керек.
Мұның екінші жағы жаттығулардың дұрыс түрі сізді дәл қазір және ұзақ мерзімді перспективада жақсы сезінуге мүмкіндік береді. Шын мәнінде, жаттығу AS емдеудің маңызды бөлігі болып табылады және ол икемділікті сақтауға көмектеседі.
Жаңа жаттығуды бастамас бұрын дәрігеріңізбен қай жаттығулар сізге қолайлы екендігі туралы сөйлесіңіз. Содан кейін оңай нәрседен бастаңыз және бірте-бірте күнделікті жұмысыңызды жасаңыз.
AS-пен таныс физиотерапевтпен немесе жеке жаттықтырушымен кеңесуді қарастырыңыз. Олар жаттығуларды қалай қауіпсіз және тиімді орындау керектігін көрсете алады. Сенімге ие болған соң, өз бетіңізше жұмыс жасай аласыз.
Күш жаттығулары буындарды қолдауға көмектесетін бұлшықеттерді құруға көмектеседі. Қозғалыс ауқымы мен созылу жаттығулары икемділікті жақсартады және қаттылықты жеңілдетеді.
Егер жаттығу қиын болса, бассейнде жаттығу жасап көріңіз, бұл әлдеқайда жеңіл және аз ауыруы мүмкін, сонымен бірге денсаулыққа үлкен пайда әкеледі.
Бұл сонымен қатар сіздің позаңызды есте сақтауға көмектеседі, омыртқаны әрқашан мүмкіндігінше түзу ұстайды.
4. Миф: біріктірілген арқа және ауыр мүгедектік сөзсіз
AS жағдайы барлық адамдарда бірдей қарқынмен немесе бірдей жолмен дамымайды.
Көптеген адамдарда жұмсақ және ауыр қабынудың, қаттылық пен арқадағы ауырсынудың мерзімді эпизодтары болады.
Қайталанатын қабыну шабуылдары кейде омыртқалардың бірігуіне әкеледі. Бұл қозғалысты айтарлықтай шектейді және омыртқаны түзу ұстауға мүмкіндік бермейді. Қабырға торындағы біріктіру өкпенің сыйымдылығын азайтып, тыныс алуды қиындатады.
Бұл барлығында бола бермейді. AS бар көптеген адамдарда тиімді басқаруға болатын жеңіл белгілер бар. Бұл кейбір өмір салтын немесе кәсіптік өзгерістерді қажет етуі мүмкін, бірақ бұл міндетті түрде сізде ауыр мүгедектік немесе балқытылған арқа болады дегенді білдірмейді.
5. Миф: AS сирек кездеседі
Сіз склероз және муковисцидоз туралы көп естіген шығарсыз, бірақ бұл екеуі де AS сияқты көптеген адамдарға әсер етпейді.
2,7 миллион американдық ересек адам осы аурумен өмір сүреді. Бұл көптеген адамдар түсінгеннен гөрі жиі кездеседі.
6. Миф: Мен мұнымен ештеңе істей алмаймын
AS созылмалы және прогрессивті, бірақ бұл сізге ештеңе істей алмайтыныңызды білдірмейді.
Бірінші қадам – жеке емдеу жоспарын жасау үшін дәрігермен жұмыс істеу. Қысқа мерзімді мақсат – симптомдарды жеңілдету. Ұзақ мерзімді мақсат – мүгедектікті азайтуға немесе болдырмауға тырысу.
Сіздің ерекше белгілеріңізге байланысты көптеген дәрі-дәрмектер бар. Олардың кейбіреулері:
- ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттар (DMARDs): аурудың дамуын бақылау үшін
- стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs): қабынуды және ауырсынуды азайту үшін (жоғары доза аурудың дамуын болдырмауы мүмкін)
- кортикостероидтар: қабынумен күресу үшін
- биологиялық агенттер: симптомдарды жеңілдету, аурудың дамуын баяулату және буындардың зақымдануын болдырмау
Буындарды ауыстыру хирургиясы – қатты зақымдалған буындар үшін опция.
Тұрақты жаттығулар бұлшық еттерді дамытуға көмектеседі, бұл сіздің буындарыңызды қолдауға көмектеседі. Ол сондай-ақ икемді болуға және ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Жаттығулар сонымен қатар сіздің арқаңызда және басқа буындарыңызда жеңіл салмақты сақтауға көмектеседі.
Сондай-ақ отырғанда да, тұрғанда да өз позасын есте сақтау маңызды.
Симптомдарыңыз өзгерген кезде дәрігеріңізді хабардар етуді ұмытпаңыз. Осылайша сіз емдеуді сол өзгерістерді көрсету үшін реттей аласыз.
7. Миф: AS әйелдерде жиі кездеседі.
Ерлер әйелдерге қарағанда AS-пен ауыратыны рас болса да, ауруды диагностикалау үшін МРТ қолданылғанға дейін AS ерлерде үш есе жиі кездеседі деп есептелді.
Бұл ерлерде рентген сәулелері анықтай алатын сүйек өзгерістерінің болуы ықтималдығымен байланысты болуы мүмкін. АС-мен ауыратын әйелдер МРТ-да анықталуы мүмкін қабынуды бастан кешіреді.
8. Миф: АС генетикалық ауру емес.
AS тұқым қуалайтын болуы мүмкін. АС-мен ауыратын 5 адамның 1-інде аурумен ауыратын туыстары бар.
AS пациенттерінің 85 пайыздан астамы HLA B27 деп аталатын генге оң нәтиже береді. Дегенмен, осы гені бар адамдардың 15 пайызының 1-і ғана AS дамытады, яғни басқа ықпал ететін факторлар болуы керек.
9. Миф: AS барлық нәсілдерге бірдей әсер етеді.
AS ақ американдықтарда қара американдықтарға қарағанда үш есе жиі кездеседі.
Ақ американдықтардың шамамен 8 пайызы және қара американдықтардың 2-3 пайызы AS-пен байланысты HLA B27 генін алып жүреді.
1999 және 2017 жылдар аралығындағы AS-мен ауыратын 10 990 адамның деректерін зерттеген 2019 жылғы зерттеу ақ американдықтарға қарағанда қабыну белгілері жоғары және қатар жүретін жағдайлары бар қара нәсілді американдықтар үшін ауру ауыррақ болуы мүмкін екенін көрсетті.
10. Миф: AS диагнозын қою оңай.
AS үшін арнайы диагностикалық сынақ жоқ. Ауырсынуыңыздың басқа ықтимал себептерін болдырмау үшін дәрігер перифериялық және омыртқалы буындарға баса назар аудара отырып, егжей-тегжейлі физикалық тексеру жүргізе алады және қан анализі мен рентген немесе МРТ сияқты бейнелеу сынақтарына тапсырыс бере алады.
AS ерте кезеңдерінде бейнелеу сынақтары жұлынның қабынуын немесе омыртқаның бірігуін көрсетпеуі мүмкін, сондықтан диагноз кейде жылдарға созылуы мүмкін.
11. Миф: AS қатаң аутоиммунды ауру.
АС иммунды-делдалдық қабыну ауруы ретінде жіктеледі.
Бұл сіздің денеңіз сау тіндерге шабуыл жасағанда пайда болатын аутоиммунды ауру, сондай-ақ буындардың ісінуі немесе қабынғанын тудыратын қабыну ауруы екенін білдіреді.
12. Миф: АС ревматоидты артриттің бір түрі.
AS және ревматоидты артрит (РА) екеуі де ұқсас белгілері бар жалпы ревматикалық аурулар болса да, олар бірдей емес.
AS сүйектердің шамадан тыс өсуін қамтиды, ал РА сүйек эрозиясымен сипатталады.
Тағы бір айырмашылық, AS сіздің сіңірлеріңіз бен байламдарыңыз сүйектерге жабысатын қабынуға әкеледі (энтезит), бірақ РА буындардағы мембраналардың қабынуына әкеледі (синовит).
13. Миф: AS емдеуге болады.
Қазіргі уақытта AS үшін белгілі ем жоқ. Дегенмен, дәрі-дәрмек, салауатты өмір салты және арнайы жаттығу бағдарламасы ауырсынуды жеңілдетуге, аздап ұтқырлықты сақтауға және буындарыңыздың зақымдануын болдырмауға көмектеседі.
14. Миф: AS ремиссияға өтпейді.
AS бар адамдардың шамамен 1 пайызы аурудың күйіп қалуы деп аталатын ауруды алады және буын қаттылығы мен ауырсынуының төмен деңгейі болып саналатын ұзақ мерзімді ремиссияға енеді.
АС клиникалық ремиссиясы әртүрлі өлшемдермен анықталуы мүмкін, соның ішінде анкилозды спондилит ауруының белсенділік баллы (ASDAS) және анкилоздаушы спондилит өмір сапасының шкаласы (ASQoL).
15. Миф: AS бар адамдар NSAID қабылдамауы керек.
Ибупрофен (Адвил және Мотрин) және напроксен (Алеве) сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) AS-ке байланысты ауырсынуды және қабынуды жеңілдетуге арналған кең таралған емдеу әдісі болып табылады.
Дегенмен, рецептсіз және рецепт бойынша NSAID-тер жанама әсерлері болуы мүмкін.
The
A 2019
Осы денсаулық мәселелерін болдырмауға көмектесу үшін дәрігер ең аз уақыт ішінде NSAID-тің ең төмен дозасын ұсынуы мүмкін.
16. Миф: AS байланысты асқынулар жоқ.
Омыртқаның ауырсынуынан басқа, AS бар адамдарда келесі асқынулар мен қатар жүретін аурулар болуы мүмкін:
-
Остеопороз: Гөрі көбірек
AS бар адамдардың жартысы сүйектерін әлсірететін бұл ауру да бар. - Увеит: Соқырлықты тудыруы мүмкін бұл көз ауруы AS бар адамдардың шамамен 26 пайызына әсер етеді.
- Жүрек ауруы: AS бар адамдардың 10 пайызына дейін жүрек проблемалары бар. AS болуы жүрек ауруы мен инсульт қаупін 25-60 пайызға арттыруы мүмкін.
17. Миф: AS бар адамдардың өмір сүру сапасы әрқашан төмен болады.
2018 жылғы швед болса да
Қытайда 2020 жылы жүргізілген зерттеу көрсеткендей, АС-мен ауыратын 91 адам алты ай бойы адалимумабты (Хумира) қабылдағанда, препарат олардың белгілерін айтарлықтай азайтып, физикалық функциялары жақсарды.
Емдеу жақсарған сайын, AS бар адамдардың өмір сүру сапасы да жақсаруы мүмкін.
Сіздің AS ұзақ мерзімді перспективада қалай дамитынын болжау қиын. Бір анық нәрсе, ол өмір бойы ауруды емдеуді қажет етеді.
Жақсы медициналық көмек, жаттығу және дәрі-дәрмектер сіздің жағдайыңызды басқарудың кілті болып табылады. Бұл жағдай туралы барлық нәрсені білу сіздің денсаулығыңыз бен әл-ауқатыңыз үшін дұрыс шешім қабылдауға мүмкіндік береді.
