Анорексия нервозасы – тамақтанудың бұзылуы, ол мыналарды тудыруы мүмкін:
- бұрмаланған дене бейнесі
- артық салмақтан немесе артық салмақтан қорқу
- салмақ пен дене өлшемін бақылауды бекіту
Анорексиямен ауыратын адамдар салмағын сақтау немесе жоғалту үшін жиі экстремалды шараларды қолданады. Бұған олардың жейтін нәрселерін шектеу, құсу және шамадан тыс жаттығулар кіреді.
Анорексия нервозының себептері күрделі. Ондаған жылдар бойы дәрігерлер анорексияны психологиялық ауру деп есептеді. Олар тамақтанудың бұзылуын таңдаулы тамақтану немесе назар аударуды талап ететін мінез-құлық деп атады.
Бүгінгі таңда анорексия нервозасы генетикалық және қоршаған орта факторларының үйлесімінің нәтижесі екені анық. Бұл бұзылыс мазасыздық пен депрессия сияқты басқа психиатриялық бұзылулармен күшті байланысы бар сияқты. Отбасында анорексия тарихы бар адамдар да онымен ауырады.
Бірақ кейбір адамдарда неліктен анорексия пайда болатынын түсіндіру үшін гендер мен қоршаған орта жеткіліксіз. Бұл мақалада анорексия жүйкесі мен адамның гендерін байланыстыратын зерттеулер түсіндіріледі. Ол сондай-ақ оның алдын алу үшін не істеуге болатынын қарастырады.
Анорексия жүйкесі: фактілер мен сандар
- Анорексия нервозы әсер етеді
0,9-дан 4 пайызға дейін әйелдердің және 0,3% ерлердің. - Анорексия нервозасы бар адамдардың туыстарының әйелдері бар
11 есе мұндай отбасылық байланысы жоқ адамдармен салыстырғанда анорексия жүйкесінің даму қаупі жоғары. -
50 пайыздан астам Тамақтану бұзылысының даму қаупі генетикалық факторларға байланысты.
Табиғат пен тәрбие
Соңғы бірнеше онжылдықта зерттеушілер анорексия нервозының негізгі себептерін түсінуге тырысты. Дәрігерлер бір кездері оны психологиялық жағдай деп санағанымен, жаңа зерттеулер анорексия жүйкесінің маңызды генетикалық құрамдас бөлігі болуы мүмкін екенін анықтады.
Көптеген зерттеулер теңдеудің бөлігі болуы мүмкін арнайы хромосомалар мен гендерді анықтады.
- тәбет
- депрессия
- қанықтылық («толық» сезіну)
- мазасыздық
Бұл сіздің миыңыздағы сигнал беру жолдарындағы проблемалар анорексияны тудыруы мүмкін екенін көрсетеді. Егер белгілі бір гендер әсер етсе, мысалы, адам аштық сезінуі немесе тәбеті бар сияқты болуы мүмкін, бірақ олар тамақ жасағанда немесе алған кезде тамақ іше алмауы мүмкін.
Зерттеулер сонымен қатар бұл гендік мутациялардың отбасыларда болатынын анықтады. Бұл нәтижелер әртүрлі зерттеулердің бірнеше түрінен келеді.
Біріншіден, отбасылық зерттеулер анорексия жүйке ауруы бар адамдардың бірінші дәрежелі туыстарында бар екенін көрсетеді
Егіздік зерттеулер зерттеушілерге белгілердің генетикаға немесе қоршаған ортаға байланысты екенін түсінуге көмектеседі. Монозиготалы егіздер немесе бір жұмыртқа мен сперматозоидтан туылған егіздер көбінесе бірдей гендерге ие. Гендердің кез келген ауытқуы басқа факторлардың нәтижесі болуы мүмкін.
Бір
Қандай гендердің жауапты болуы мүмкін екенін түсінуге көмектесу үшін геномдық қауымдастық зерттеулері (GWAS) анорексия нервозасы бар мыңдаған адамдардың гендерін онсыз адамдардың гендерімен салыстырды. Олар бұл жағдайға байланысты болуы мүмкін бірнеше гендерді анықтады.
GWAS зерттеулері сонымен қатар генетикалық ауытқулары бар адамдарда жиі кездесетін басқа жағдайларды анықтай алды. Бұл шарттарға мыналар жатады:
- негізгі депрессиялық бұзылыс
- мазасыздық
- обсессивті-компульсивті бұзылыс
- аутизм сияқты даму бұзылыстары
Анорексия нервозына не себеп болады?
Анорексия нервозының нақты себебі жоқ. Оның орнына, генетика мен қоршаған ортаның күрделі өзара әрекеттесуі жұмыс істеп тұрған сияқты.
Кейбір зерттеушілер анорексияны «
Метаболикалық себептер денедегі бірнеше функцияларды басқаратын жолдардағы үзілістерге байланысты болуы мүмкін. Бұл жолдарға мыналар жатады:
- Серотонин тәбетті, тамақтануды, көңіл-күйді және алаңдаушылықты реттеуге көмектеседі. Егер серотонин тепе-теңдікте болмаса, бұл тамақтанудың бұзылуына, мазасыздыққа немесе депрессияға әкелуі мүмкін.
- Дофамин эмоцияларды, мотивацияны және қозғалыс белсенділігін реттеуге көмектеседі. Допамин деңгейі тұрақты емес болса, бұл тамақтан бас тартуға, салмақ жоғалтуға және тіпті етеккір циклінің бұзылуына әкелуі мүмкін.
- D3 дәрумені анорексия, семіздік және қант диабетімен байланысты. Бұл жыныстық стероидты гормондардың өндірісін және қабынуды реттеуге көмектеседі. D3 дәруменінің деңгейі төмен адамдарда шаршау, депрессия және зат алмасу бұзылыстары жиі кездеседі.
- Гормондар грелин және лептин сияқты тәбетті реттеуге көмектеседі. Бұл гормондардағы теңгерімсіздік миыңыздағы марапаттау механизмдеріне әсер етіп, тағамды қажет етпеуі мүмкін.
- Каннабиноидты рецепторлар Сіздің миыңыз қанықтылық пен қанағаттану сезіміне жауап береді. Егер бұл рецепторлар бұғатталған немесе үзілген болса, сіз тамақ ішу арқылы қуаттанбауыңыз немесе қанағаттанбауыңыз мүмкін. Нәтижесінде тәбетіңіз төмен болуы мүмкін.
Сіздің гендеріңіз анорексия жүйкесіне қалай әсер етеді?
Бұрынғы зерттеулер адамның тамақтану бұзылысының даму қаупін айтарлықтай арттыратын екі ерекше генді анықтады. Бұл екі ген, ESRRA және HDAC4, адамның тамақтану бұзылыстарын дамыту мүмкіндігін сәйкесінше 90 және 85 пайызға арттырады.
Бұл гендер, сондай-ақ зерттеушілер анықтаған кейбіреулер сіздің миыңыздың тәбетіне сигнал беруге қатысады. Тәбет жолдарындағы бітелулер немесе үзілістер адамның аштықты қалай түсінетініне әсер етуі мүмкін.
Дәл осы салалар алаңдаушылық пен депрессия сияқты денсаулықтың басқа мәселелерімен де байланысты. Бұл психологиялық жағдайлардың анорексияға немесе басқа тамақтану бұзылыстарына қандай қатысы болуы мүмкін екені белгісіз. Зерттеулер осы гендердің кейбірін басқа метаболикалық жағдайлардың, соның ішінде 2 типті қант диабетінің дамуымен байланыстырды.
Дегенмен, зерттеушілер сенеді
Анорексия нервозы және онымен байланысты синдромдар
Зерттеулер сіздің гендеріңіз бен тамақтану бұзылыстарының даму қаупі арасындағы мүмкін болатын қарым-қатынастардан да көп нәрсені анықтады.
- саркоидоз: қызыл, ісінген терінің дақтарын тудыратын қабыну тері жағдайы
- аргининемия: аргиназа ферментінің жетіспеушілігі, бұл құсу мен бұлшықеттің қаттылығына әкелуі мүмкін
- нәрестелік гипофосфатазия: сүйектер мен тістердің өсуіне әсер ететін және әлсіз, жұмсақ сүйектерді тудыруы мүмкін дамудың бұзылуы
- циклдік құсу синдромы: жүрек айнуы мен құсудың қайталанатын эпизодтары
- дистальды бүйрек түтікшелі ацидозы: бүйрек организмнен жеткілікті қышқылды шығара алмаған кезде пайда болатын жағдай, соның салдарынан өсудің тежелуі немесе кешігуі және мүмкін анорексия
Анорексия нервозының қауіп факторлары қандай?
Анорексия нервозының қауіп факторларына мыналар жатады:
- тамақтану бұзылысы немесе басқа психикалық денсаулық мәселесі бар жақын туыстарының болуы
- мазасыздық, депрессия немесе тәуелділіктің алдыңғы диагнозы
- диета немесе басқа салмақты бақылау шараларының тарихы
- перфекционизм, дене бейнесіне қанағаттанбау және қатаң мінез-құлық үлгілері сияқты психологиялық тенденциялар
- салмаққа байланысты стигмалардың тарихы, соның ішінде қорлау және мазақ ету
Анорексия нервозының алдын алуға бола ма?
Анорексия нервозының алдын алуға болатындығы әлі белгісіз. Дегенмен, перспективалы болуы мүмкін, зерттеулер дәрігерлерге оны дамыту қаупі жоғары болуы мүмкін екенін түсінуге көмектеседі.
Тәуекел деңгейі жоғары адамдар үшін дәрігерлер мен отбасы мүшелері анорексия жүйкесінің белгілерін бақылап, симптомдардың нашарлауын болдырмау үшін ерте емдеуді қарастыра алады.
Анорексия нервозының белгілеріне мыналар жатады:
- көңіл-күйдегі өзгерістер
- тамақтану тәртібіндегі өзгерістер
- теріс дене бейнесі немесе өз денесі туралы сыни пікірлер
- төтенше салмақ жоғалту
- аштықтан бас тарту
- шамадан тыс немесе экстремалды жаттығулар
- алкогольді немесе есірткіні пайдалану және теріс пайдалану
Қолдау үшін ресурстар
Егер сізде немесе отбасыңызда анорексия нервозасы болуы мүмкін деп алаңдасаңыз, ерте қолдау және емдеу сізге көмектесе алады. Дәрігерге бару үшін кездесуге жазылыңыз. Олар сізді жергілікті психикалық денсаулық ресурстарымен немесе тамақтану бұзылыстарын емдеуге маманданған ұйымдармен байланыстыра алады.
Сонымен қатар, бұл ұлттық ұйымдарда көптеген үлкен ресурстар бар:
-
Тамақтану бұзылыстарының ұлттық қауымдастығы (NEDA)
-
Американың мазасыздық пен депрессия қауымдастығы (ADAA)
-
Анорексия жүйкесі және онымен байланысты бұзылулардың ұлттық қауымдастығы (ANAD)
- Тамақтану бұзылысы Үміт
Соңғы жылдары зерттеушілер анорексия нервозының күрделі себептер жиынтығының нәтижесі екенін түсінді. Диета мәдениетіне және салмаққа бағытталған әлеуметтік мінез-құлыққа әсер ету сияқты қоршаған орта факторлары рөл атқарады. Бірақ адамның гені де айтарлықтай әсер етеді.
Отбасында анорексия нервозасы немесе басқа да тамақтану бұзылыстары бар адамдарда анорексия пайда болу ықтималдығы жоғары. Бірінші дәрежелі отбасы мүшесінің ауруға шалдыққан болуы сіздің тәуекеліңізді айтарлықтай арттырады.
Бірақ жақсы жаңалық бар. Анорексиядағы гендердің рөлі туралы көбірек білетіндіктен, дәрігерлер мен зерттеушілер емдеудің немесе алдын алудың ықтимал әдістерін әзірлеу үшін жұмыс істей алады. Бұл күрделі қарым-қатынасты түсіну жағдайды диагностикалауды, емдеуді және тіпті алдын алуды жеңілдетуге көмектеседі.
