Кейбір асқазан жаралары емделмей-ақ жазылса да, көпшілігі өздігінен жазылмайды. Ойық жараның дұрыс жазылуы және қайта оралмауы үшін оның негізгі себебін тиімді емдеу маңызды.
Асқазан жарасы, сонымен қатар асқазан жарасы деп аталады, асқазанның немесе он екі елі ішектің (асқазанға қосылатын аш ішектің бірінші бөлігі) шырышты қабығындағы жаралар.
Ойық жаралар әдетте бактериялық инфекция немесе стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) ұзақ уақыт қолдану нәтижесінде асқазанның шырышты қабығында тозатын қышқылдардан туындайды.
Сәйкес
Кейбір жаралар өздігінен жазыла алатын болса, көбісі емдемейді. Олар емдеусіз нашарлауы және ішкі қан кету және асқазан қабырғасының перфорациясы сияқты күрделі асқынуларға әкелуі мүмкін. Асқазан жарасы уақыт өте келе жақсарса да, асқазан жарасының негізгі себебі емделмесе, қайталануы мүмкін.
Бұл мақалада біз қандай емдеу түрлері ойық жараны емдеуге көмектесетінін, оның жазылуы әдетте қанша уақытты қажет ететінін және тиісті емдеусіз қандай асқынулардың пайда болуы мүмкін екенін егжей-тегжейлі қарастырамыз.
Асқазан жарасына не көмектеседі?
Ойық жараның дұрыс емделуін және жақсы жазылуын қамтамасыз етудің ең жақсы және жылдам жолы – дәрігеріңізді немесе денсаулық сақтау маманын көру. Олар сізге нақты сұрақтар қояды, физикалық тексеру жүргізеді және түпкі себебін анықтау үшін асқазан жарасын диагностикалау үшін сынақтар жүргізеді.
Үйде қолдануға болатын дәрі-дәрмектер және рецептісіз (OTC) қабылдауға болатын дәрі-дәрмектер бар болса да, көптеген ойық жаралар негізгі себепті емдемесеңіз, дұрыс емделмейді.
Өзін-өзі күту шаралары
OTC антацидтері асқазандағы қышқылдарды бейтараптандыру арқылы ойық жара ауруын жеңілдетуге көмектеседі, осылайша олар жараны тітіркендірмейді.
Ащы және қышқыл тағамдарды және алкоголь мен кофе сияқты басқа қоздырғыштардан аулақ болу да ыңғайсыздық пен ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі.
Үйде емдеу көбінесе ауырсынуды жеңілдетеді. Олар жараның өзін емдемейді немесе себебін жоймайды. Егер сіздің белгілеріңіз сақталса, дәрігеріңізбен кездесуді ұмытпаңыз.
Сіздің диагнозыңызға байланысты сіздің дәрігеріңіз асқазан жарасына келесі емдеудің біреуін немесе бірнешеуін ұсынуы мүмкін.
Антибиотиктер
Сіздің дәрігеріңіз H. pylori бактериясынан туындаған асқазан жарасын емдеу үшін антибиотиктерді тағайындауы мүмкін. Антибиотиктердің бұл түрлері әдетте мыналарды қамтиды:
- амоксициллин
- кларитромицин
- метронидазол
Егер сізге антибиотиктер тағайындалса, дәрі-дәрмекті дәл дәрігер тағайындағандай қабылдау және өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, бүкіл курсты аяқтау маңызды. Курс аяқталмай тұрып антибиотиктерді қабылдауды тоқтатсаңыз, H. pylori бактерияларының кейбірі асқазаныңызда аман қалуы мүмкін. Нәтижесінде ойық жара дұрыс жазылмауы мүмкін және қайта оралуы мүмкін.
Айналасында
Көптеген жағдайларда сіздің дәрігеріңіз асқазан жарасын емдеу үшін антибиотиктерді де, протонды сорғы ингибиторларын да тағайындайды.
Протон сорғы ингибиторлары (PPIs)
PPIs H. pylori инфекциясынан туындаған ойық жараларды, сондай-ақ NSAID қолданудан туындаған ойық жараларды емдей алады. Рецептсіз және рецепт бойынша қол жетімді бұл дәрі асқазандағы қышқылдықты төмендету арқылы жараларды емдеуге мүмкіндік береді.
Сатып алуға болатын PPI мыналарды қамтиды:
-
лансопразол (Prevacid 24 HR)
-
эзомепразол (Нексиум)
-
омепразол (Prilosec)
Лансопразол мен омепразол да рецепт бойынша шығарылады. Басқа рецепт бойынша PPI мыналарды қамтиды:
-
пантопразол (Protonix)
-
Декслансопразол (Dexilant, Kapidex)
-
Рабепразол (Aciphex)
Сіздің дәрігеріңіз ойық жараны емдеу үшін антибиотиктермен бірге PPI тағайындауы мүмкін.
Н2-рецепторлардың антагонистері
PPI сияқты, H2-рецепторлардың блокаторлары ойық жараларды емдеуге көмектесу үшін асқазан қышқылын айтарлықтай төмендетуге қабілетті. PPI күштірек және асқазан қышқылдарын тезірек төмендетсе де, H2 рецепторларының блокаторлары кешкі уақытта бөлінетін асқазан қышқылының мөлшерін азайту үшін арнайы жұмыс істейді. Дәрі-дәрмектің бұл түрі көбінесе он екі елі ішектің ойық жарасына қолданылады.
H2 рецепторларының блокаторлары рецептсіз және рецепт бойынша қол жетімді. H2 рецепторларының блокаторларының кейбір кең таралған түрлері мыналарды қамтиды:
-
фамотидин (пепцид, пепцид AC)
- циметидин (Тагамет, Тагамет Н.Б.)
- низатидин (оксид)
Дәрігерлер әдетте H2 рецепторларының блокаторын және PPI-ді бір уақытта қабылдауды ұсынбайды. Бұл H2 рецепторларының блокаторлары PPI тиімділігіне кедергі келтіруі мүмкін.
Асқазан жарасы емсіз жазыла ма?
Кейбір жағдайларда асқазан жарасы өздігінен жазылуы мүмкін. Дегенмен, одан да көп
Дұрыс диагноз қойылмаған және емделмеген асқазан жарасы да қайта оралады. Бұл, әсіресе, бактериялық инфекциядан туындаған асқазан жарасына немесе емдеу курсы аяқталғанға дейін антибиотикалық препараттар сияқты емдеу тоқтатылған жағдайда дұрыс.
Асқазан жарасының белгілері қандай?
- іштің және кеуде сүйектерінің арасындағы іштің ауыруы – ең жиі кездесетін симптом
- тамақты бастағаннан кейін көп ұзамай толықтық сезімі
- тамақтанғаннан кейін ыңғайсыз толу сезімі
- іштің кебуі
- жүрек айнуы
- құсу
- жиі кекіру
- қышқылдық рефлюкс (ГЕРД)
- диарея
Кейбір адамдарда ойық жараның белгілері болмайды. Олар тек ойық жара дамып, одан да ауыр проблемаларды тудырған кезде ғана белгілерді байқай алады, мысалы:
- қанды нәжіс
- қан құрамындағы құсу
- өтпейтін кенеттен немесе қатты іштің ауыруы
- бас айналу немесе бас айналу сезімі
- шок белгілері
Егер сізде ойық жара белгілері болса, әсіресе симптомдарыңыздың жақсармағанын немесе нашарлап бара жатқанын байқасаңыз, дәрігерге бару үшін кездесуді қарастырыңыз. Дұрыс емдеу болмаса, асқазан жарасы одан да ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
Асқазан жарасының жазылуы қанша уақытты алады?
Медициналық емдеудің өзінде асқазан жарасының жазылуы бірнеше апта немесе айлар алуы мүмкін. Көптеген жаралар 4-8 аптада жазылады.
Барлық дәрі-дәрмектерді нұсқауларға сәйкес қабылдаңыз. Мысалы, PPI оларды қабылдағаннан кейін 30-60 минуттан кейін тамақтанбасаңыз, тиімді жұмыс істемейді. Сондай-ақ, антибиотиктердің толық курсын қабылдау және өзіңізді жақсы сезінсеңіз және ешқандай белгілер болмаса да, ерте тоқтатпау маңызды.
Сіздің дәрігеріңіз емдеуді аяқтағаннан кейін ойық жараның жойылғанына көз жеткізу үшін тестілеуді (эндоскопия арқылы) ұсынуы мүмкін. Егер ол әлі де болса, сізге қосымша емдеу қажет болуы мүмкін.
Асқазан жарасы емделмесе не болады?
Сіздің белгілеріңізге назар аударыңыз. Егер олар нашарласа немесе сізде жаңа мәселелер туындаса, бұл асқазан жарасының асқынуларға әкелгенінің белгісі болуы мүмкін. Асқынуларды емдеу
Емделмеген асқазан жарасынан туындауы мүмкін асқынуларға мыналар жатады:
-
анемияға немесе ауыр қан жоғалтуға әкелуі мүмкін асқазан-ішектен қан кету
- асқазанның шырышты қабатындағы перфорация (тесік).
- ас қорыту жолының қалған бөліктеріне тағамның өтуіне жол бермейтін асқазанның шығуының бітелуі (бітелуі)
Асқазан жарасының алдын алу үшін не істеу керек?
Асқазан жарасы стресстен немесе ащы тағамдарды жеуден туындамайды. Сонымен, оларды қалай болдырмауға болады?
- Өзіңізді H. pylori инфекциясынан қорғаңыз: Сарапшылар бұл бактерияның қалай таралатынын нақты білмесе де, қол гигиенасын сақтау және тағамды дұрыс пісіру арқылы жұқтыру қаупін азайтуға болады.
- Медициналық маманмен NSAID қолдануды талқылаңыз: NSAID-ті ұзақ уақыт қолданудан аулақ болуға тырысыңыз. Мүмкін болса, төменірек дозаға ауыстырып көріңіз немесе ойық жара тудырмайтын басқа ауырсынуды басатын дәрілерді қолдануды қарастырыңыз.
- Егер сізге NSAID қабылдау керек болса, антацидтерді, PPI немесе басқа қышқыл блокаторларын қабылдаңыз: Бұл препараттар асқазанның шырышты қабығын кейбір NSAID-тер тудыратын қышқылдық зақымданудан қорғауға көмектеседі. Дәрігерден сізге не ұсынатынын сұраңыз.
- ҚҚСП қабылдасаңыз, алкогольдік сусындарды ішуден аулақ болыңыз: Алкоголь асқазанның зақымдану қаупін арттыруы мүмкін, әсіресе сіз ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдасаңыз.
Төменгі сызық
Кейбір жаралар емделусіз жазылса да, көбісі жазылмайды немесе өздігінен жойылады. Егер сізде ойық жара бар деп ойласаңыз, дәрігеріңізбен кездесуге жазылыңыз. Олар жараға не себеп болуы мүмкін екенін анықтауға және оны дұрыс емдеуге көмектесетін тиісті емдеуді ұсынуға көмектеседі.
Үйде емдеу ауырсынуды жеңуге көмектеседі. Дегенмен, егер сіздің ауырсынуыңыз күшейсе немесе кетпесе және сізде қанды нәжіс, қанды құсу немесе бас айналу сияқты белгілер болса, бұл аса ауыр асқынудың белгісі болуы мүмкін. Мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгіну маңызды.
