Атаксия – бұл жүрістің бұзылуы, сөйлеудің өзгеруі және көз қозғалысының ауытқулары болуы мүмкін бұлшықет қозғалыстарының ерікті үйлестіруінің болмауы. Атаксия – мишық сияқты қозғалысты үйлестіретін жүйке жүйесінің бөліктерінің дисфункциясын көрсететін клиникалық көрініс. Бұл мақалада атаксия диагнозы мен емделуі түсіндіріледі.
Атаксия диагностикасы
Егер сізде атаксия болса, дәрігер емделуге болатын себеп іздейді. Физикалық емтиханды және неврологиялық емтиханды, соның ішінде жад пен зейінді, көруді, естуді, тепе-теңдікті, үйлестіруді және рефлекстерді тексеруден басқа, сіздің дәрігеріңіз зертханалық зерттеулерді сұрауы мүмкін, соның ішінде:
- Бейнелеу зерттеулері. Миыңыздың компьютерлік томографиясы немесе МРТ ықтимал себептерді анықтауға көмектеседі. МРТ кейде атаксиямен ауыратын адамдарда мидың және басқа ми құрылымдарының кішіреюін көрсете алады. МРТ сонымен қатар мишықты басуы мүмкін қан ұйығышы немесе қатерсіз ісік сияқты басқа емделетін нәтижелерді көрсетуі мүмкін.
- Белдік пункция. Цереброспинальды сұйықтық үлгісін жинау үшін екі бел сүйегі (омыртқалар) арасына ине төменгі арқаға (бел аймағына) енгізіледі. Ми мен жұлынды қоршап, қорғайтын сұйықтық зертханаға тексеруге жіберіледі.
- Генетикалық тестілеу. Сіздің дәрігеріңіз сізде немесе сіздің балаңызда тұқым қуалайтын атаксиялық жағдайлардың бірін тудыратын гендік мутация бар-жоғын анықтау үшін генетикалық тестілеуді ұсынуы мүмкін. Гендік сынақтар тұқым қуалайтын атаксиялардың барлығына емес, көпшілігіне қол жетімді.
Дәрігердің қабылдауына дайындалу
Сіз өзіңіздің отбасылық дәрігеріңізді немесе жалпы тәжірибелік дәрігерді көруден бастауыңыз мүмкін. Кейбір жағдайларда дәрігер сізді невропатологқа жіберуі мүмкін.
Мұнда кездесуге дайындалуға көмектесетін кейбір ақпарат берілген.
Дайындау үшін не істеуге болады
Кездесуді тағайындаған кезде, белгілі бір сынақтан бұрын ораза ұстау сияқты алдын-ала істеу керек нәрсе бар-жоғын сұраңыз. Мыналардың тізімін жасаңыз:
- Сіздің симптомдарыңыз, оның ішінде сіз кездесуді жоспарлаған себепке және олардың қашан басталғанына қатысы жоқ кез келген симптомдар
- Негізгі жеке ақпарат, соның ішінде сізде бар басқа жағдайлар және отбасылық медициналық тарих
- Сіз қабылдаған барлық дәрілер, витаминдер немесе қоспалар, соның ішінде дозалар
- Дәрігерден сұрайтын сұрақтар
Алған ақпаратты есте сақтауға көмектесу үшін, мүмкіндігінше, жанұя мүшесін немесе досыңызды бірге алыңыз.
Атаксия үшін дәрігерге қойылатын негізгі сұрақтар мыналарды қамтиды:
- Менің симптомдарыма не себеп болуы мүмкін?
- Басқа қандай себептер болуы мүмкін?
- Маған қандай сынақтар қажет?
- Менің жағдайым уақытша немесе созылмалы болуы мүмкін бе?
- Ең жақсы әрекет қандай?
- Маған үйлестіруге көмектесетін құрылғылар бар ма?
- Менің денсаулығымның басқа жағдайы бар. Осы денсаулық жағдайларын бірге қалай жақсы басқара аламын?
- Мен ұстануым керек шектеулер бар ма?
- Маманға көрінуім керек пе?
- Сіз мен қатыса алатын атаксия зерттеулерін білесіз бе?
Басқа сұрақтар қоюдан тартынбаңыз.
Дәрігер сізден не сұрауы мүмкін
Сіздің дәрігеріңіз сізге келесі сұрақтарды қоюы мүмкін:
- Сіздің белгілеріңіз тұрақты ма, әлде кездейсоқ па?
- Сіздің белгілеріңіз қаншалықты ауыр?
- Сіздің белгілеріңізді жақсартатын нәрсе не?
- Сіздің белгілеріңізді не нашарлататын сияқты?
- Сізде осындай белгілермен ауыратын отбасы мүшелері бар ма?
- Сіз алкоголь немесе есірткі пайдаланасыз ба?
- Сіз токсиндерге ұшырадыңыз ба?
- Жақында сізде вирус болды ма?
Осы уақытта алкогольді ішпеңіз немесе көңіл көтеруге арналған есірткі қабылдамаңыз, бұл сіздің атаксияңызды нашарлатуы мүмкін.
Атаксияны емдеу
Атаксия үшін арнайы емдеу жоқ. Кейбір жағдайларда негізгі себепті емдеу атаксияны жояды, мысалы, оны тудыратын дәрілерді тоқтату. Басқа жағдайларда, мысалы, желшешек немесе басқа вирустық инфекциялардан туындаған атаксия, ауру өздігінен жойылуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз депрессия, қаттылық, тремор, шаршау немесе бас айналу сияқты белгілерді басқару үшін емдеуді ұсынуы немесе атаксияға көмектесетін бейімделу құрылғыларын немесе терапияны ұсынуы мүмкін.
Бейімделетін құрылғылар
Көптеген склероз немесе церебральды сал ауруы сияқты медициналық жағдайлардан туындаған атаксия емделмеуі мүмкін. Бұл жағдайда дәрігер бейімделгіш құрылғыларды ұсына алады. Бейімделу құрылғыларына мыналар жатады:
- Жаяу жүруге арналған таяқтар немесе жаяу жүргіншілер
- Тамақтану үшін модификацияланған ыдыстар
- Сөйлеуге арналған коммуникациялық құралдар
Терапиялар
Белгілі бір терапиядан пайда алуыңыз мүмкін, соның ішінде:
- Сіздің үйлестіруіңізге және ұтқырлығыңызды жақсартуға көмектесетін физиотерапия
- Өзіңізді тамақтандыру сияқты күнделікті өмірлік тапсырмаларды орындауға көмектесетін кәсіптік терапия
- Сөйлеуді жақсарту және жұтынуға көмектесетін сөйлеу терапиясы
Зерттеулер көрсеткендей, транскраниальды магниттік ынталандыру атаксиямен ауыратын адамдарда жүруді және постуральды бақылауды жақсартуға көмектесуі мүмкін, бірақ қосымша зерттеулер қажет. Кейбір зерттеулер аэробты жаттығулардың идиопатиялық атаксиялық синдромы бар кейбір адамдар үшін де пайдалы болуы мүмкін екенін көрсетті.
Күту және қолдау
Атаксиямен өмір сүрген кезде немесе осындай жағдайдағы бала болған кезде кездесетін қиындықтар сізді жалғыз сезінуге немесе депрессия мен алаңдаушылыққа әкелуі мүмкін. Кеңесшімен немесе терапевтпен сөйлесу көмектесуі мүмкін. Немесе атаксия немесе қатерлі ісік немесе склероз сияқты негізгі жағдайыңыз үшін қолдау тобында жігер мен түсіністік таба аласыз.
Қолдау топтары жақсы ақпарат көзі бола алады. Топ мүшелері емдеудің соңғы әдістерін жиі біледі және өз тәжірибелерімен бөліседі. Егер сізді қызықтырса, сіздің дәрігеріңіз аймағыңыздағы топты ұсына алады.
