Шолу
Ашық парциалды нефрэктомия дегеніміз не?
Ашық ішінара нефрэктомия – бүйрек қатерлі ісігі оның жанындағы қалыпты бүйрек тінінің жиегімен бірге жойылатын операция. Қатерлі ісік пен қалыпты бүйрек тінінің жиегі жойылғаннан кейін бүйрек қалпына келтіріледі. Мақсат – бүйрек функциясын мүмкіндігінше сақтау. Бұл маңызды, өйткені бүйректер дененің негізгі сүзгілері болып табылады және олар өмір үшін өте маңызды. Бүйректен ісік пен қалыпты тіндерді алып тастағаннан кейін олар зерттеуге зертханаға жіберіледі.
Біреуге ашық ішінара нефрэктомия қажет болуының себептері қандай?
Процедура бірнеше себептерге байланысты қажет болуы мүмкін, соның ішінде:
- Қатерлі ісік
- Инфекция
- Бүйрек тастарының зақымдануы
- Жарақаттан алған жарақат
- Туа біткен ауытқулар
-
Бүйректерді қанмен қамтамасыз ету проблемаларынан туындаған жоғары қан қысымы
Процедура мәліметтері
Ашық ішінара нефрэктомия кезінде не болады?
Операция кезінде бүйректің жұмысын мүмкіндігінше сақтау үшін бүйрекке кіретін және одан шығатын қан тамырлары уақытша қысылады және бүйрек мұзбен салқындатылады. Қысқыштар бүйректі қалпына келтіргеннен кейін жойылады. Содан кейін бүйрек қайтадан қызғылт түске боялады, әдетте бүйректің қалпына келтірілген бөлігінен қан кетпейді.
Тәуекелдер/пайдалар
Ашық жартылай нефрэктомияның жалпы нефрэктомиядан артықшылығы неде?
Ашық ішінара нефрэктомиядан кейін науқас екі толық бүйрекпен өмір сүре алады. Бұл бүйрек жойылатын радикалды (жалпы) нефрэктомиядан гөрі жақсырақ. Ашық ішінара нефрэктомия операциядан кейінгі қан кету немесе бүйректі абайсызда жоғалту сияқты ауыр асқынулардың ең төмен деңгейіне ие және хирургке ең қиын жағдайларды мүмкіндігінше қауіпсіз түрде жасауға мүмкіндік береді.
Бүйрек функциясын мүмкіндігінше сақтау үшін бір бүйрегі бар немесе оңтайлы емес бүйрек функциясы бар пациенттердің көпшілігі әдетте ашық ішінара нефрэктомиямен жақсы басқарылады. Бүйректің орталық бөлігіндегі, тамырлар бүйрекке кіріп-шығатын ісіктерді әдетте ашық әдіспен басқарады.
Ашық ішінара нефрэктомияның кейбір асқынулары мен қауіптері қандай?
Кез келген операция сияқты, ашық ішінара нефрэктомияға байланысты асқынулар мен қауіптер болуы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Қан құюды қажет ететін қан кету
- Әрқашан дерлік кешіктірілген емдеумен жойылатын зәрдің ағуы
-
Анестезияға аллергиялық реакция (сирек)
-
Қалған жартылай және тұтас бүйректің жұмысына байланысты бүйрек жеткіліксіздігі
-
Операциядан кейінгі пневмония
- Өкпеге өтуі мүмкін аяқтардағы қан ұйығыштары
Қалпына келтіру және Outlook
Ашық ішінара нефрэктомиядан кейін маған қандай кейінгі күтім қажет?
Операциядан кейін дәрігер келесі нәрселерді тексеріп, бақылауды қалауы мүмкін:
- Қан қысымы: Бүйрек қызметінің төмендеуі қан қысымының жоғарылауына әкелуі мүмкін болғандықтан, қан қысымыңызды мұқият бақылауыңыз керек. Қан қысымының жоғарылауы бүйректі де зақымдауы мүмкін.
- Зәрдегі ақуыз деңгейі: Зәрдегі ақуыздың жоғары деңгейі бүйрек қызметінің нашарлауын немесе бүйректің зақымдалуын көрсетуі мүмкін. Бұл кез келген бүйрек операциясынан кейін өте сирек, бірақ маңызды мәселе.
- Гломерулярлық фильтрация: Бұл бүйрек қалдықтарды қаншалықты тиімді сүзетінін көрсететін көрсеткіш. Сынақ үшін қан үлгісін пайдалануға болады. Гломерулярлық фильтрацияның төмендеуі бүйрек функциясының төмендеуін көрсетеді.
Бүйректің қалыпты жұмысын сақтау үшін дәрігер сізге дұрыс тамақтануды, күнделікті физикалық белсенділікпен айналысуды және бүйрек денсаулығын бақылау үшін жүйелі түрде тексеруден өтуді ұсынуы мүмкін. Нефрэктомиядан немесе ішінара нефрэктомиядан кейін қалған бүйректе бүйрек ауруы дамып қалса, дәрігер диетаңызға ақуызды немесе тұзды шектеу сияқты өзгертулерді ұсынуы мүмкін.
