Нәжіс ата-ананың үлкен бөлігі болып табылады, әсіресе жаңа туған және нәресте күндері. (Егер сіз лас памперсте болсаңыз, «иә» деп басын изіңіз!)
Сіз тіпті кейде тапқан нәрсеңізге таң қалуыңыз мүмкін. Әртүрлі түстер, консистенциясы және – жұту – тіпті қан немесе шырыш. Сіз жақсы серіктессіз, дегенмен. Жақсы жаңалық мынада, сіз көрген нәжістің көпшілігі – тіпті шынымен оғаш көрінетін заттар – мүлдем қалыпты болуы мүмкін.
Дегенмен, сізде алаңдауға себеп болуы мүмкін бірнеше рет бар. Мысалы, лактозаны алайық. Бұл емшек сүтінде де, формулада да болатын қант. Өте сирек болса да, кейбір нәрестелер лактозаға төзбейді, өйткені олардың денесінде оны қорытатын фермент (лактаза) жоқ. Төзбеушілікпен сулы, бос нәжіс және басқа ас қорыту проблемалары пайда болады.
Бірақ бос нәжіс басқа нәрселерді де білдіруі мүмкін. Сонымен, лактозаға төзбеушілік пен жиі кездесетін мәселелер арасындағы айырмашылықты қалай анықтауға болады? Толығырақ қарастырайық.
Қатысты: Балаңыздың дәретінің түсі оның денсаулығы туралы не айтады?
Лактоза төзімсіздігінің түрлері
Лактоза төзімсіздігі 2 жастан 3 жасқа дейінгі балаларда өте сирек кездесетінін түсіну маңызды. Шындығында, ол әдетте жасөспірімдер мен ересектерде жиі пайда болады бастапқы лактозаға төзбеушілік.
Мұндай аурумен ауыратын адамдар өмірді лактозаны ыдырататын фермент – лактазаның жақсы қорымен бастайды. Қартайған сайын олардың лактаза деңгейі күрт төмендеп, тіпті аз мөлшердегі сүт өнімдерінің қорытылуын қиындатады.
Бастапқы лактаза тапшылығы адамдардың 70 пайызына дейін әсер етеді және ішінара генетикамен анықталады. Бұл азиялық, африкалық, испандық, американдық үндістер, жерорта теңізі және оңтүстік еуропалық тектес адамдарда жиі кездеседі. Лактаза тапшылығы бар барлық адамдарда белгілер болмайды.
Туа біткен лактозаға төзбеушілік
Бұл нәрестелер лактозаға төзбеушілікпен туа алмайды дегенді білдірмейді. Бұл шарт деп аталады туа біткен лактозаға төзбеушілік, және ол генетикалық жолмен – отбасыларда – аутосомды-рецессивті тұқым қуалаушылық деп аталатын нәрсе арқылы беріледі. Бұл нәресте туылған кезде генді анасынан да, әкесінен де алғанын білдіреді.
Бір жағынан, бұл генетикалық лотереяны ұтып алу сияқты және зерттеулер нәрестелерде лактозаға төзбеушілік өте сирек кездесетінін дәйекті түрде хабарлайды.
Лактозаның туа біткен төзімсіздігі бар нәрестелерде алғашқы бірнеше тамақтандыру 10 күнге дейін бірден байқалады. Сулы диарея сияқты белгілердің пайда болуы көп уақытты қажет етпейді, себебі – бастапқы лактозаға төзбеушіліктен айырмашылығы – лактаза ферменті жетіспейді немесе туылғаннан бері мүлдем болмайды. Сіз сондай-ақ мына шартты көре аласыз:
- алактазия
- гиполактазия
- лактозаның мальабсорбциясы
- сүт қантына төзбеушілік
- туа біткен лактаза тапшылығы
Галактоземия – тағы бір туа біткен ауру, ол лактозаға төзбеушілік болып табылмайды, бірақ сол сияқты сіздің балаңыздың формуладағы немесе емшек сүтіндегі лактозаны өңдеу қабілетіне әсер етуі мүмкін.
Бұл сирек кездесетін метаболикалық жағдай, онда дене галактозаны ыдыратуға қажет бауыр ферменті – GALT өндірмейді немесе жеткіліксіз.
Галактоза лактоза қантының бөлігі болып табылады, бірақ галактоземияның болуы лактозаға төзбеушілікпен бірдей емес. Бұл жағдайда нәрестелерде диарея сияқты ұқсас белгілер болуы мүмкін. Бұл белгілер әдетте туғаннан кейін бірнеше күн ішінде пайда болады.
Галактоземия ерте анықталмаса, өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Бақытымызға орай, ең көп таралған пішін Америка Құрама Штаттарында жасалған стандартты жаңа туған нәресте экранының бөлігі болып табылады.
Дамудағы лактозаға төзбеушілік
Лактоза төзімсіздігі туылған кезде де кездеседі. Бұл нәрестенің мерзімінен бұрын туылуының салдары (жүктіліктің 34 аптасына дейін). Ерте туылған нәрестелерде лактаза деңгейі төмен болуы мүмкін, себебі бұл фермент әдетте үшінші триместрдің соңында шығарылады.
Төзімсіздіктің бұл түрі ұзаққа созылмауы мүмкін. Нәрестелер жіңішке ішектері пісіп-жетілген сайын оны тез басып кетуі мүмкін.
Екіншілік лактозаға төзбеушілік
Екіншілік лактозаға төзбеушілік нәрестелерге, балаларға және ересектерге әсер етуі мүмкін. Бұл пішінмен ащы ішек ауруға немесе жарақатқа жауап ретінде лактаза өндірісін төмендетеді.
Жалпы құқық бұзушыларға Крон ауруы, целиак ауруы және бактериялардың шамадан тыс көбеюі жатады. Нәрестелерде бұл төзімсіздік ауыр диарея, дұрыс тамақтанбау немесе басқа ауруларды сатып алғаннан кейін дамуы мүмкін.
Уақыт өте келе, негізгі жағдайды емдегеннен кейін дене лактозаны өңдей алады.
Қатысты: Лактоза төзімсіздігі туралы білуіңіз керек барлық нәрсе
Белгілер – памперстің ішінде де, сыртында да
Тағы да, нәрестелердегі лактозаға төзбеушілік белгілері мен симптомдары әдетте туғаннан кейін бірнеше күн ішінде басталады. Егер сіздің балаңыз бірнеше ай бойы жақсы болса, содан кейін бұл белгілерді көрсетсе, кінәлі болуы мүмкін емес лактозаға төзбеушілік – егер сіздің балаңыз ауырып, қайталама түрін дамытпаса.
Симптомдарға мыналар жатады:
- диарея
- кебулер, газдар және жүрек айнуы
- іштің ауыруы және құрысу
- дұрыс тамақтанбау/дамымауы
Нәрестелер сізді не мазалайтынын айта алмайтындықтан, сіз балаңыздың тамақтанғаннан кейін ашуланатынын немесе жылап жатқанын байқауыңыз мүмкін. Олардың іші ісінген немесе қатты болуы мүмкін. Сондай-ақ олар газ өткізгенде немесе нәжіс шығарғанда жылай алады.
Жөргектің мазмұны мұнда ең айқын көрсеткіш болуы мүмкін. Балаңыздың нәжісі бос және сулы болуы мүмкін. Олар сондай-ақ көлемді немесе көпіршікті болып көрінуі мүмкін. Олар тіпті қышқыл болуы мүмкін, яғни сіз балаңыздың терісінен жөргектің бөртпесі тітіркенгенін байқай аласыз. (Оу!)
Нәрестелердегі лактозаға төзбеушілікті емдеу
Формуланы өзгерту немесе басқа емдеу әдістерін қолданбас бұрын дұрыс диагнозды алу үшін дәрігермен сөйлесу маңызды.
Туа біткен лактозаға төзімсіздігі бар сирек кездесетін нәрестеге лактозасыз формуланы беру керек. Бұл ауысуды жасамай, нәрестелер салмақ жоғалтуы және сусыздануы мүмкін. Бұл жағдай дер кезінде емделмеген жағдайда өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Сіздің балаңыз тамақ жеуге жеткілікті жасқа жеткенде, тамақтану арасындағы айырмашылықты жою үшін кальцийге бай тағамдарға назар аударыңыз. Оларға келесі тағамдар кіреді:
- брокколи
- бұршақ бұршақтары
- кальциймен нығайтылған соя немесе басқа сүт алмастырғыштар
- кальциймен байытылған нандар мен шырындар
- cаумалдық
Сондай-ақ, сіздің педиатрыңызбен нәрестеңіздің D дәрумені деңгейін қолдауға арналған қоспалар туралы сөйлескіңіз келуі мүмкін.
Оның орнына не болуы мүмкін
Балаңыздың оғаш жаялықтары үшін тағы бірнеше мүмкіндіктер бар. Дәл диагноз және емдеу жоспарын жасау үшін педиатрмен кеңесіңіз.
Сүт аллергиясы
Кейбір нәрестелерде сиыр сүтіне аллергия болуы мүмкін – бұл балалар арасында жиі кездесетін тағамдық аллергиялардың бірі, бірақ ол жас нәрестелерде сирек кездеседі.
Сүтті ішкеннен кейін иммундық жүйе жеңілден ауырға дейін бірқатар белгілерді тудырады. Бұл мыналарды қамтуы мүмкін:
- сырылдар
- лақтыру
- тері бөртпесі немесе есекжем алу
- іштің проблемалары бар
Балаңызда диарея немесе қан бар немесе қансыз нәжіс болуы мүмкін.
Көптеген балалар сүт аллергиясын уақытында жеңеді. Әйтпесе, емдеу сиырлар мен басқа сүтқоректілердің сүті бар формуланы және басқа тағамдарды қолданудан бас тарту болып табылады.
Сүт аллергиясы бар анафилаксия қаупі аз, сондықтан сіздің балаңыздың төзімсіздігі немесе аллергиясы бар-жоғын анықтау өте маңызды.
Сиыр сүтінің ақуызына төзбеушілік
Кейбір нәрестелерде сиыр сүтіндегі ақуыздарды ыдырату қиынға соғады. Егер сіздің балаңыз сүт ақуыздарына сезімтал болса, сіз диареяны, тіпті қанды диареяны және нәжісте шырышты көре аласыз. Сіздің балаңызда бөртпе, экзема, іштің ауыруы немесе құсу болуы мүмкін.
Бұл төзімсіздіктің белгілері әсер етудің бірінші аптасында дамиды. Бұл жағдай жасанды тамақтандыратын нәрестелерге әсер етеді, бірақ егер анасы сүт өнімдерін тұтынса, сүт ақуыздары емшек сүтімен де өтуі мүмкін.
Сәбилердің шамамен 2-5 пайызында мұндай сезімталдық бар, бірақ ол әдетте бірінші туған күніне жеткенде жойылады. Сондықтан балмұздақ торты әлі де үлкен күннің нұсқасы болуы мүмкін. Камераны дайындаңыз!
Алдыңғы сүт/артқы сүт теңгерімсіздігі
Егер сіз емізетін болсаңыз, сүтіңіз екі түрге бөлінгенін естіген шығарсыз. Алдыңғы сүт майсыздандырылған сүт сияқты жеңілірек болуы мүмкін. Артқы сүт майлы болып көрінуі мүмкін, мысалы, толық сүт сияқты. Мейірбикелік сеанстың басында көбірек алдын ала сүт өндіріледі. Балаңыз емізетін уақыт неғұрлым көп болса, соғұрлым артқы сүт көбірек алады.
Кейбір нәрестелерде теңгерімсіздік болса және нәресте тым көп сүт алса, бұл газдан бастап ашуланшақтыққа дейін кез келген нәрсені тудыруы мүмкін. Балаңыздың нәжісі кейде жарылғыш болуы мүмкін. Және ол жасыл, сулы немесе көбік тәрізді көрінуі мүмкін.
Қатысты: Менің баламда алдыңғы сүт/артқы сүт теңгерімсіздігі бар ма?
Ерекше нәжіс немесе сүт мәселесін көрсететін басқа белгілерді байқап көру керек
Балаңыздың сүтке аллергиясы немесе ақуызға сезімталдығы болса, дәрігердің нұсқауы бойынша формулаларды ауыстырғыңыз келуі мүмкін. Нарықта әртүрлі таңдаулар бар, соның ішінде рецептсіз де, рецепт бойынша да сатып алуға болатын соя және гипоаллергенді формулалар.
Бала емізетін аналар сүт пен оның ақуызы балаға берілмейтініне көз жеткізу үшін өздерінің диеталарын өзгертуі қажет болуы мүмкін. Бұл сүт, ірімшік, йогурт және басқа сүт өнімдері сияқты айқын тағамдардан бас тартуды білдіреді.
Сондай-ақ, құрғақ сүт өнімдері, май сүті, казеин және өңделген тағамдардағы басқа өнімдерді іздеу үшін жапсырмаларды мұқият оқып шығу керек. Кез келген қатаң жою диетасын ұстанбас бұрын дәрігеріңізбен сөйлесіңіз, себебі сіз маңызды қоректік заттарды жіберіп алуыңыз мүмкін.
Алдыңғы сүт/артқы сүт теңгерімсіздігіне күдіктенсеңіз, лактация бойынша сертификатталған кеңесшіге бару пайдалы болуы мүмкін. Келесі емшекке ауыспас бұрын, жиірек тамақтандыруды немесе баланы бір кеудеге толық тамақтандыруды қалауыңыз мүмкін.
Қатысты: Сүт протеиніне аллергия: менің формула нұсқаларым қандай?
Нәрестелерде барлық түстер мен текстуралардың нәжі қалыпты болуы мүмкін. Егер біртүрлі нәжіс шамадан тыс жылаумен, газбен, нәжісте қанмен немесе басқа белгілермен бірге жүрсе, педиатрға хабарласыңыз.
Нәрестелерде лактозаға төзбеушілік сирек кездеседі, бірақ нәрестені бақытты және сау ету үшін формулаларды ауыстыруды немесе әртүрлі тамақтандыру әдістерін қолдануды қажет ететін бірқатар басқа жағдайлар мен жағдайлар бар.
