Кіріспе
Ондаған жылдар бойы варфарин терең тамыр тромбозының (DVT) алдын алу және емдеу үшін қолданылатын ең танымал препараттардың бірі болды. DVT – бұл тамырлардағы қан ұйығыштарынан туындаған қауіпті жағдай.
Варфарин тиімді, бірақ кейбір кемшіліктері бар. Сіз қабылдаған кезде дәрігер қаныңызды жиі бақылауы керек. Варфарин көптеген басқа препараттармен де әрекеттеседі және оған диетадағы өзгерістер әсер етуі мүмкін. Варфаринге жаңа баламалардың варфаринмен салыстырғанда артықшылықтары мен кемшіліктері бар.
Варфаринге қандай баламалар бар?
Варфаринге балама ретінде жаңа дәрілер бар. Бұл препараттардың кейбірі ауызша қабылданатын дәрілер. Басқаларды теріңіздің астына енгізесіз. Төмендегі кестеде варфарин баламалары берілген.
| Дәрі атауы | Бренд атауы | Ауызша немесе инъекциялық |
| Апиксабан | Eliquis | Ауызша |
| Дабигатран | Pradaxa | Ауызша |
| Дальтепарин | Фрагмин | Инъекциялық |
| Эдоксабан | Савайса | Ауызша |
| Эноксапарин | Lovenox | Инъекциялық |
| Фондапаринукс | Арикстра | Инъекциялық |
| Ривароксабан | Ксарелто | Ауызша |
Олар қалай жұмыс істейді?
Варфарин сияқты бұл препараттар қан ұйығыштарының ұлғаюына жол бермейді. Олар сондай-ақ басқа тромбтың даму мүмкіндігін азайтады.
Дегенмен, олардың сіздің денеңізде жұмыс істеу тәсілі варфариннің жұмыс істеу тәсілінен ерекшеленеді. Олар ұю процесінің басқа бөлігіне әсер етеді. Бұл айырмашылық жиі осы жаңа препараттарды қолдануға ыңғайлы етеді.
Артықшылықтары
Варфаринмен салыстырғанда бұл жаңа препараттардың көптеген артықшылықтары бар. Емдеуді бастағанда олар тезірек әрекет ете бастайды және сіз қабылдауды тоқтатқаннан кейін олардың әсері ұзаққа созылмайды.
Сондай-ақ қанның сұйылту деңгейінің дұрыс диапазонда екенін білу үшін көп сынақ қажет емес. Бұл препараттардың басқа препараттармен теріс әрекеттесулері аз және оларға диета немесе диеталық өзгерістер әсер етпейді.
Кемшіліктері
Варфаринмен салыстырғанда бұл жаңа препараттардың кемшіліктері де бар. Мысалы, олар тек брендтік препараттар ретінде қол жетімді, сондықтан олар қымбатырақ.
Сіз өзіңіздің сақтандыру компанияңызбен олардың осы дәрі-дәрмектерді өтейтінін және сіздің төлеміңіз қанша болатынын білуіңіз керек. Көптеген сақтандыру компаниялары бұл дәрі-дәрмектерді алдын ала мақұлдауды талап етеді.
Бұл рецептті толтырмас бұрын дәрігер сақтандыру компаниясына хабарласып, ақпарат беруі мүмкін дегенді білдіреді.
Бұл жаңа препараттар варфаринге дейін болған жоқ және олардың барлығында рұқсат етілген антидоттар жоқ. Қазіргі уақытта FDA тек екі антидотты мақұлдаған. Praxbind Pradaxa және үшін антидот болып табылады
Сондай-ақ, бұл жаңа препараттардың ұзақ мерзімді әсері варфаринге қатысты сияқты белгілі емес.
DVT және алдын алу туралы
DVT – бұл сіздің денеңіздегі бір немесе бірнеше үлкен терең тамырларда, әдетте аяқтарыңызда пайда болатын қан ұйығы. Веналар қанды жүрекке қайтарады. Веналарыңыздағы қан ағымы артерияларыңыздағы қан ағымына қарағанда баяуырақ, өйткені оның жүрек соғуынан сонша серпін болмайды. Егер сіз қалыптыдан аз қозғалсаңыз, қан ағымы одан да баяулайды.
Қан ағымы қалыптыдан баяу болса, қан тамырларына қан жасушаларының жиналу қаупі артады. Бұл, әсіресе, көп қан тасымалдайтын үлкен веналарыңызға қатысты.
DVT қалыптыдан аз қозғалатын адамдарда жиі кездеседі. Бұл жаңа ғана ота жасалған адамдар, олардың қозғалысын шектейтін апатқа ұшыраған адамдар немесе егде жастағы және көп қозғалмайтын адамдар болуы мүмкін. Қанның ұюына әсер ететін жағдайы бар адамдар да DVT қаупіне ұшырауы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз варфаринді немесе DVT-нің алдын алу немесе емдеу үшін жаңа баламалардың бірін тағайындайды ма, сіз терапияны ұстанғаныңыз маңызды. Егер сіз DVT емдемесеңіз, қан ұйығыштары ұлғайып, бөлініп кетуі мүмкін. Егер ол бұзылса, ол жүрек арқылы қанға ағып кетуі мүмкін. Содан кейін ол өкпеңіздің кішкентай қан тамырларына еніп, қан ағымыңызды тоқтатып, бөгеуге қабілетті.
Бұл өкпе эмболиясы деп аталады және ол өлімге әкелуі мүмкін.
Есте сақтау керек нәрселер
DVT алдын алу және емдеуде варфаринге балама бар. Осы препараттарды қарастырған кезде есте сақтаңыз:
- Бұл препараттардың артықшылықтары да, кемшіліктері де бар.
- Бұл препараттар бәріне бірдей жарамайды. Бұл препараттар сізге сәйкес келетінін тек дәрігер ғана айта алады.
- Сіздің жоспарыңыз оны қамтитынына көз жеткізу үшін осы препараттардың біреуін тағайындаған болсаңыз, сақтандыру компаниясына қоңырау шалуыңыз керек.
- DVT алдын алу немесе емдеу терапиясын аяқтау өте маңызды.

















