Гиперфосфатемия

Симптомдары қандай?

Фосфат деңгейі жоғары адамдардың көпшілігінде симптомдар болмайды. Созылмалы бүйрек ауруы бар кейбір адамдарда фосфаттың жоғары деңгейі қандағы кальций деңгейінің төмендеуіне әкеледі.

Кальцийдің төмендеуінің белгілері мыналарды қамтиды:

• бұлшықет спазмы немесе спазмы
• ауыз айналасындағы ұю және қышу
• сүйек пен буын ауруы
• әлсіз сүйектер
• бөртпе
• қышынған тері

Оған не себеп болады?

Көптеген адамдар күніне шамамен 800-ден 1200 миллиграмға дейін (мг) фосфорды қызыл ет, сүт, тауық, балық және байытылған жарма сияқты тағамдардан алады. Денеде фосфат сүйектер мен тістерде, жасушалардың ішінде және қанда әлдеқайда аз мөлшерде кездеседі.

Сіздің бүйректеріңіз деңгейлерді тепе-теңдікте ұстау үшін денеңізден артық фосфатты кетіруге көмектеседі. Бүйректеріңіз зақымдалғанда, сіздің денеңіз қандағы фосфатты тез шығара алмайды. Бұл фосфат деңгейінің созылмалы жоғарылауына әкелуі мүмкін.

Егер сіз колоноскопияға дайындық ретінде құрамында фосфоры бар іш жүргізетін дәріні алсаңыз, қандағы фосфат деңгейі күрт көтерілуі мүмкін.

Гиперфосфатемияның басқа ықтимал себептері:

• паратироид гормонының төмен деңгейі (гипопаратиреоз)
• жасушалардың зақымдануы
• D витаминінің жоғары деңгейі

• диабеттік кетоацидоз – қант диабетімен ауыратын адамдардың қанындағы кетон деп аталатын қышқылдардың жоғары деңгейі

• жарақаттар, соның ішінде бұлшықет зақымдануы
• денені қамтитын ауыр инфекциялар

Оның асқынулары және оған байланысты жағдайлар қандай?

Кальций фосфатпен біріктіріледі, бұл қандағы кальцийдің төмен деңгейіне әкеледі (гипокальциемия). Қандағы кальцийдің төмендігі сіздің тәуекеліңізді арттырады:

• Қалқанша маңы безінің гормондарының жоғары деңгейі (қайталама гиперпаратиреоз)
• құрысулар
• бүйрек остеодистрофия деп аталатын сүйек ауруы

Осы асқынуларға байланысты қанында фосфат деңгейі жоғары бүйрек ауруы бар адамдар ауыр зардаптарға тап болады. тәуекелдің жоғарылауы өлу туралы.

Ол қалай емделеді?

Сіздің дәрігеріңіз жоғары фосфат деңгейі бар-жоғын тексеру үшін қан анализін жасай алады.

Бүйректеріңіз зақымдалған болса, қандағы жоғары фосфат деңгейін үш жолмен төмендетуге болады:

• диетадағы фосфат мөлшерін азайтыңыз
• артық фосфатты диализбен алып тастаңыз
• дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы ішектеріңіз сіңіретін фосфат мөлшерін азайтыңыз

Біріншіден, құрамында фосфоры жоғары тағамдарды шектеңіз, мысалы:

• сүт
• қызыл ет
• кола
• оралған ет
• мұздатылған тағамдар
• жеңіл тағамдар
• өңделген ірімшіктер
• қоспалар мен консерванттар
• нандар

Ақуыз мен фосфорды теңестіретін пайдалы тағамдардың диетасын сақтау маңызды. Оларға тауық еті және құс етінің басқа түрлері, балық, жаңғақтар, бұршақ және жұмыртқа кіреді.

Диетаның өзі проблеманы шешу үшін фосфат деңгейін төмендетпейді. Сізге диализ қажет болуы мүмкін. Бұл ем сіздің зақымдалған бүйректеріңізді қабылдайды. Ол қаннан қалдықтарды, тұзды, артық суды және фосфат сияқты химиялық заттарды кетіреді.

Диета мен диализден басқа, денеңізден артық фосфатты кетіруге көмектесетін дәрі қажет болуы мүмкін. Бірнеше дәрі-дәрмек сіздің ішектеріңіз жейтін тағамдардан сіңіретін фосфат мөлшерін азайтуға көмектеседі. Оларға мыналар жатады:

• кальций негізіндегі фосфатты байланыстырғыштар (кальций ацетаты және кальций карбонаты)
• лантан (фосренол)
• севеламер гидрохлориді (Ренагель) және севеламер карбонаты (Ренвела)

Оның алдын алуға бола ма?

Гиперфосфатемия жиі созылмалы бүйрек ауруларының асқынуы болып табылады. Тәуекелді азайтудың бір жолы – бүйрек зақымдануын бәсеңдету. Бүйрек ауруының себебін емдеу арқылы бүйректеріңізді қорғаңыз.

• Жоғары қан қысымы сіздің бүйректеріңізді оттегіге бай қанмен қамтамасыз ететін қан тамырларын әлсіретуі мүмкін. Ангиотензин түрлендіретін фермент (ACE) тежегіштері немесе ангиотензин II рецепторларының блокаторлары сияқты қан қысымына қарсы препараттарды қабылдау қан қысымын төмендетіп, бүйректеріңізді қорғай алады.
• Денеңіздегі артық сұйықтық зақымдалған бүйректеріңізді басып кетуі мүмкін. Су таблеткаларын (диуретик) қабылдау денеңіздегі сұйықтықтың дұрыс балансын қалпына келтіруге көмектеседі.

Outlook

Қандағы фосфаттың жоғары деңгейі ауыр медициналық мәселелер мен басқа да асқынулар қаупін арттыруы мүмкін. Гиперфосфатемияны диетаны өзгерту және дәрі-дәрмекпен мүмкіндігінше тезірек емдеу бұл асқынулардың алдын алады. Емдеу созылмалы бүйрек ауруымен байланысты сүйек проблемаларын да бәсеңдетуі мүмкін.