Дің жасушаларының терапиясы жүрек ауруын емдеудің жаңа шекарасы ма?

Жүрек ауруы – бұл жүрекке әсер ететін аурулар тобы. Олардың ең көп тарағаны – коронарлық артерия ауруы. Оны басқармаған кезде жүрек ауруы жүрек жеткіліксіздігі немесе инфаркт сияқты ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

сәйкес Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC)жүрек ауруы Америка Құрама Штаттарындағы ерлер, әйелдер және көптеген нәсілдік және этникалық топтардың өлімінің басты себебі болып табылады.

Жүрек ауруын емдеу, дәрі-дәрмек және өмір салтын өзгерту туралы ойлаған кезде ойыңызға оралуы мүмкін. Бірақ егер біз дің жасушаларын қолдана отырып, жүрек ауруының зақымдануын қалпына келтірсек ше?

Бұл жүрек ауруын емдеудің жаңа шекарасы болуы мүмкін бе? Қосымша ақпарат алу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Дің жасушалары дегеніміз не?

Біздің денеміз әртүрлі пішіндер мен қызметтері бар алуан түрлі жасушалардан тұрады. Мысалы, жүйке жасушасының бұлшық ет жасушасынан мүлде басқа сипаттамалары мен міндеттері бар.

Бұл жасуша түрлерінің барлығы дің жасушаларынан келеді, бұл басқа, анағұрлым мамандандырылған жасушаларды жасай алатын жасуша түрі. Дің жасушалары да өзін-өзі жаңарта алады, яғни олар көбірек дің жасушаларын жасау үшін бөліне алады.

Жалпы айтқанда, дің жасушаларының екі түрі бар. Енді осыларды қарастырайық.

Ересек дің жасушалары

Ересек дің жасушалары дәл қазір біздің денемізде бар, бірақ сүйек кемігі, ми және тері сияқты белгілі бір тін түрлерінде ғана. Ересек дің жасушаларының қызметі жарақаттан немесе тұрақты тозудан жоғалған жасушаларды ауыстыру болып табылады.

Мысалы, сүйек кемігіндегі гемопоэтикалық дің жасушалары денеңіздегі қан жасушаларының әртүрлі түрлеріне айналуы мүмкін. Сүйек кемігінде де кездесетін мезенхималық дің жасушалары бұлшықет, сүйек немесе май жасушаларына айналуы мүмкін.

Плюрипотентті дің жасушалары

Плюрипотентті дің жасушалары адам ағзасындағы жасушаның кез келген түріне айналуы мүмкін. Табиғатта бұл дің жасушалары адам эмбриондарының ерте дамуы кезінде кездеседі. Бұлар эмбриональды дің жасушалары деп аталады.

Дегенмен, қазір ғалымдар ересек дің жасушаларының кейбір түрлерін плюрипотентті дің жасушаларына айналдыру үшін қайта бағдарламалаудың жолын тапты. Бұл дің жасушалары индукцияланған плюрипотентті дің жасушалары деп аталады.

Неліктен дің жасушалары төңірегінде даулар көп?

1998 жылы ғалымдар адам эмбриондарынан плюрипотентті дің жасушаларын жинау әдісін ойлап тапты. Бұл эмбриондар шамамен 5 күндік, яғни эмбрион бластоцист деп аталатын қуыс жасушалардан тұрады.

Дау адамның эмбриондарының дің жасушаларын пайдаланудың моральдық салдарына назар аударады.

2006 жылы зерттеушілер ересек дің жасушаларын плюрипотентті дің жасушаларына ұқсайтын етіп қайта бағдарламалау әдісін әзірледі. Жоғарыда айтқанымыздай, бұлар индукцияланған плюрипотентті дің жасушалары деп аталады.

Индукцияланған плюрипотентті дің жасушалары эмбриондардан келетіндермен бірдей емес. Дегенмен, олар зерттеудің көптеген салаларында эмбриональды дің жасушаларын пайдалану қажеттілігін айтарлықтай азайтты.

Дің жасушаларының терапиясы дегеніміз не?

Қазіргі уақытта Америка Құрама Штаттарының Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) мақұлдаған жалғыз дің жасушалары қан немесе сүйек кемігінен гемопоэтикалық дің жасушаларын пайдаланатын өнімдер болып табылады. Бұл дің жасушалары келесідей қан жағдайларын емдеу үшін трансплантация процедуралары үшін мақұлданған:

лейкоз
лимфома
көп миелома
орақ жасушалы ауру
талассемия

Бұл терапияда дәрігерлер сүйек кемігіндегі жасушаларды жою үшін жоғары дозалы сәулеленуді немесе химиотерапияны пайдаланады. Осыдан кейін дәрігерлер дің жасушаларын сүйек кемігіне енгізеді. Мақсат – дің жасушалары сау қан жасушаларын шығаратын сүйек кемігін қалпына келтіру.

Дің жасушалары басқа жасуша түрлеріне айналуы мүмкін болғандықтан, олар әртүрлі денсаулық жағдайлары үшін терапия ретінде де зерттелуде. Үміт – дің жасушалары зақымдалған немесе зақымдалған тіндерді қалпына келтіре алады.

Бір мысал – Паркинсон ауруы, көп склероз және амиотрофиялық бүйірлік склероз (ALS) сияқты нейродегенеративті жағдайлар. Бұл жағдайлар жүйке жүйесіне үдемелі зақым келтіреді және әлі емделмейді.

Зерттеушілер зертханада нейрондық жасушаларды жасау үшін дің жасушаларын пайдалана алды. Бұл нейродегенеративті жағдайларды емдеуде дің жасушаларының қауіпсіздігі мен тиімділігін сынайтын әртүрлі клиникалық сынақтарға әкелді.

Дің жасушаларының терапиясы зерттелетін басқа жағдайларға қант диабеті, көз аурулары және қатерлі ісік жатады.

Дің жасушалары терапиясы жүрек ауруын қалай емдеуге болады?

Жүрек ауруы жүрек тініне зақым келтіреді. Көбінесе жүрекке бұл зақымдану пайда болғаннан кейін оны қалпына келтіру қиын.

Зерттеушілер жүрек функциясын қалпына келтіруге көмектесу үмітімен жүрек ауруының зақымдануын қалпына келтіру үшін дің жасушаларын қолдануды зерттей бастады. Бірақ бұл зерттеу әлі салыстырмалы түрде ерте сатыда.

Терапияның бұл түріне арналған зерттеулер плюрипотентті дің жасушаларын да, ересек дің жасушаларын да қамтыды. Ең перспективалы нәтижелердің кейбірі мезенхималық дің жасушаларын, ересек дің жасушаларының бір түрін пайдаланудан алынды.

Дәрігерлер дің жасушаларын әртүрлі әдістермен жеткізе алады. Оларға мыналар жатады:

жүрекке тікелей инъекция
коронарлық артерияларға енгізу
көктамырішілік (IV) инфузия

Әлі үйренетін нәрсе көп. Көптеген ашық сұрақтардың кейбір мысалдары мыналарды қамтиды:

Емдеу тиімді болуы үшін қанша дің жасушаларын беру керек?
Дің жасушалары жүрекке енгеннен кейін қаншалықты жақсы өмір сүреді? Бұл өмір сүруді жақсарту үшін не істей аламыз?
Тіндерді қалпына келтіруге көмектесу үшін бір емдеу жеткілікті ме? Егер жоқ болса, қанша емдеу қажет?
Емдеу уақыты маңызды ма? Зақымданғаннан кейін бірден тиімдірек пе? Зақым айлар немесе тіпті жылдар болған кезде де оны қолдануға бола ма?
Дің жасушаларының терапиясы жүрек ауруын емдеудің қолданыстағы әдістерімен қалай жұмыс істейді?
Жүрек ауруы үшін дің жасушаларын емдеу қаншалықты қауіпсіз? Жанама әсерлерге қатысты бар ма?

Жүрек ауруына арналған дің жасушаларының терапиясы FDA мақұлдаған ба?

Жүрек ауруына арналған дің жасушаларының терапиясы қазіргі уақытта FDA тарапынан мақұлданбаған. Дегенмен, зерттеушілер клиникалық сынақтарда жүрек ауруына арналған дің жасушаларының терапиясын зерттеп жатыр.

Қазіргі уақытта FDA мақұлдаған дің жасушаларына негізделген жалғыз терапия – лейкемия және бірнеше миелома сияқты қанға әсер ететін жағдайларды емдеу үшін гемопоэтикалық дің жасушаларын трансплантациялауды қолданатындар.

Зерттеудің суреті

Дің жасушаларының терапиясы жүрек соғысының зақымдануын қалпына келтіруге көмектесуі мүмкін 2020 оқу тышқандарда. Зерттеу барысында тышқандар инфаркттан кейін адамның дің жасушаларымен терапия алды.

Зерттеушілер инфаркт жүректегі 450 түрлі ақуыздың деңгейін өзгерткенін анықтады. Дегенмен, дің жасушаларының терапиясы белоктардың 65 пайызында бұл өзгерістерді толығымен немесе ішінара өзгертті.

Американдық жүрек қауымдастығының мәліметтеріне сәйкес, зерттеушілер жүрек жеткіліксіздігі бар адамдарда негізгі жүрек оқиғаларын азайту үшін бағаналы жасуша терапиясын тапты. Ғылыми сессиялар 2021.

Зерттеуге жүрек жеткіліксіздігі бар 537 адам қатысты. Бұл адамдардың 261-і жүрегіне дің жасушаларын енгізсе, 276-сы жалған процедурадан өткен. Содан кейін қатысушылар 30 ай бойы бақыланды.

Бақылау тобымен салыстырғанда, дің жасушаларын алған адамдарда өлімге әкелмейтін инфаркт пен инсульт 65 пайызға төмендеген. Дегенмен, дің жасушалары тобындағы жүрек жеткіліксіздігіне байланысты ауруханаға жатқызулар азайған жоқ.

Тағы бір маңызды нәтиже, дің жасушаларын емдеу 2-ші дәрежелі жүрек жеткіліксіздігі бар адамдарда жүрек өлімінің санын 80 пайызға азайтты.

Дегенмен, зерттеу кедергісіз болған жоқ. А 2019 оқу Жетілдірілген жүрек жеткіліксіздігі бар және қарыншалық көмекші құрылғысы бар адамдардың бақылау тобы мен дің жасушаларын алатындар арасында қатысушыларды құрылғыдан ажырату мүмкіндігінде ешқандай айырмашылық жоқ.

Дің жасушалары терапиясының қауіптері қандай?

Зерттеушілер әлі де жүрек ауруы үшін дің жасушаларының терапиясының қауіпсіздігін бағалауға тырысуда. Бұл емдеу түріне қатысты кейбір ықтимал қауіпсіздік мәселелері мыналарды қамтиды:

Дің жасушалары жүрек соғысын тудыратын электрлік сигналдарға әртүрлі жауап беретін жүрек бұлшықетінің жасушаларының әртүрлі түрлеріне айналуы мүмкін. Бір аймақтағы көптеген әртүрлі жасуша түрлері емдеу тиімділігіне әсер етуі немесе аритмияны тудыруы мүмкін.
Дің жасушаларының кейбір түрлері тератома деп аталатын ісік түрін қалыптастыру мүмкіндігіне ие.
Адамның иммундық жүйесі дің жасушаларын қабылдамауы мүмкін.

Жүрек ауруының дің жасушаларын емдеумен байланысты тәуекелдерді толық түсіну үшін зертханада да, клиникалық сынақтарда да көбірек зерттеу қажет болады.

Дің жасушалары терапиясының әртүрлі жағдайларды, соның ішінде жүрек ауруларын емдеуге арналған әлеуеті көп. Бұл терапия жүрек ауруынан туындаған зақымдарды қалпына келтіруге және жүрек жұмысын қалпына келтіруге көмектеседі.

Жақында жүргізілген зерттеулер дің жасушаларының терапиясы жүрек жеткіліксіздігі бар кейбір адамдарда инфаркт пен инсульт қаупін азайтуы мүмкін екенін анықтады. Жануарларға жүргізілген зерттеулер бұл жүрек соғысының кейбір зақымдануын жоюға көмектесуі мүмкін деп болжайды.

Бұл тұжырымдар үмітті көрсетеді. Дегенмен, бұл араласулардың тиімділігі мен қауіпсіздігін кеңірек ауқымда қолдану үшін әлі де көптеген зерттеулер қалды.