Шолу
Дәрілік аллергия дегеніміз не?
Дәрілік аллергия – бұл дәріге жағымсыз физикалық реакцияның бір түрі. Дәрілік заттарға аллергиялық реакциялардың әртүрлі формалары бар, соның ішінде жедел және кешіктірілген жоғары сезімталдық реакциялары.
Препарат ағзаға енген кезде жедел реакциялар (анафилаксия) пайда болады. Препарат иммундық жүйенің реакциясын тудырады және арнайы IgE антиденелерін (дәрімен күресу үшін иммундық жүйе жасаған ақуыздар) жасайды. Бұл «сенсибилизация» деп аталады.
Дәрі-дәрмекті қайтадан қабылдаған кезде, IgE антиденелері препаратты денеден шығаруға тырысатын химиялық гистаминнің көп мөлшерін шығарады. Кешіктірілген реакция кезінде иммундық жасушалар препаратпен күресуге көмектеседі.
Симптомдары мен себептері
Қандай препараттар жиі аллергиялық реакция тудырады?
Дәрілік аллергияның ең көп тараған себебі – пенициллин және пенициллинге ұқсас басқа антибиотиктер. Реакцияларды тудыруы мүмкін басқа препараттар (IgE антиденелерін қамтымайды) мыналарды қамтиды:
- Сульфалы препараттар
- Құрысуға қарсы препараттар
-
Стероид емес препараттар (мысалы, аспирин және ибупрофен)
- Контрасты бояу
- Химиотерапиялық препараттар
Дәрілік аллергияның белгілері қандай?
Аллергиялық реакциялардың белгілері жеңіл қышудан өмірге қауіп төндіретін жағдайларға дейін болуы мүмкін. Көптеген препараттар асқазанның бұзылуы сияқты жанама әсерлерді немесе төзімсіздікті тудыруы мүмкін. Бұл белгілер әрқашан препаратқа шынайы аллергияны көрсетпейді.
Аллергиялық реакция кезінде гистамин және басқа химиялық заттар келесі белгілерді тудыруы мүмкін:
- Бөртпелер
- Тері бөртпесі
- Терінің немесе көздің қышуы
- Кептеліс
- Ауыз қуысы мен тамақтың ісінуі
Неғұрлым ауыр реакциялардың белгілеріне мыналар жатады:
- Тыныс алудың қиындауы
- Терінің көгеруі
- Бас айналу
- Естен тану
- Қан қысымының төмендеуі
Диагностика және сынақтар
Дәрілік аллергия қалай анықталады?
Дәрі-дәрмек аллергиясы дәрігердің науқастың ауру тарихын және симптомдарын мұқият тексеру арқылы диагноз қойылады. Егер пенициллин сияқты антибиотикке аллергияға күдік болса, аллерголог аллергияны растау үшін тері сынамасын жасай алады.
Дегенмен, тері сынағы барлық препараттар үшін қол жетімді емес және кейбір жағдайларда қауіпті болуы мүмкін. Ерекше жағдайларда сіздің аллергологыңыз «қиындық» ұсынуы мүмкін (дәрілерді дәрігердің бақылауымен қайтадан қабылдау).
Реакцияға байланысты ықтимал қауіпке байланысты – егер сізде белгілі бір дәріге ауыр, өмірге қауіп төндіретін, аллергиялық типтегі реакция болса – дәрігер баламалы, бірдей тиімді дәрі-дәрмек қолдануды ұсынуы мүмкін.
Басқару және емдеу
Дәрілік аллергия қалай емделеді?
Дәрілік аллергияны емдеудегі негізгі мәселе симптомдарды жеңілдету болып табылады:
- Бөртпе, есекжем және қышыну сияқты жалпы белгілерді антигистаминдермен және кейде кортикостероидтармен бақылауға болады.
- Жөтел және өкпенің тоқырауы үшін бронходилататорлар (ингаляторлар) тағайындалуы мүмкін.
- Неғұрлым ауыр анафилактикалық симптомдар үшін (өмірге қауіп төндіретін реакциялар, соның ішінде тыныс алудың қиындауы немесе сананың жоғалуы) әдетте адреналин (адреналин) енгізіледі.
Десенсибилизация кейде дәрілік аллергияны емдеу үшін қолданылады, әсіресе тестілеу мүмкін болмаса немесе мүмкін болмаса. Бұл әдіс дәрі-дәрмекті қолдануды жалғастырған кезде денеңіздің аллергия тудыратын агенттерге уақытша шыдауына мүмкіндік беру үшін жасалған.
Мысалы, пенициллинді десенсибилизациялау кезінде иммундық жүйеңіз препаратты көтере білуді үйренгенше, пенициллиннің аздаған мөлшері барған сайын жоғарырақ деңгейлерде мерзімді түрде енгізіледі. Десенсибилизация процедуралары дәрілік аллергияны емдеу болып табылмайды.
Бірге тұру
Дәрілік аллергиямен өмір сүру
Егер сізде дәрілік аллергия болса, кез келген емдеу түрін, соның ішінде стоматологиялық күтім немесе хирургиялық процедураларды жасамас бұрын дәрігерге хабарлаңыз.
Сондай-ақ зергерлік бұйымдарды (білезік немесе алқа) кию немесе есірткіге аллергияңызды анықтайтын картаны алып жүру жақсы идея. Төтенше жағдайларда сәйкестендірудің бұл түрі сіздің өміріңізді сақтап қалуы мүмкін.
