Ерте менопаузамен күресу

Менопауза ерте ме, әлде ерте ме?

Ерте менопауза – бұл 40 пен 45 жас аралығында басталатын менопауза.

Мерзімінен бұрын менопауза 40 жасқа дейін одан да ерте басталады. Қазір көптеген дәрігерлер мерзімінен бұрын менопаузаны «аналық бездің мерзімінен бұрын бұзылуы» немесе «аналық бездің біріншілік жеткіліксіздігі» деп атайды. Бұл терминдер менопаузадан өтіп жатқан жас әйелдерге қатысты стигманы азайтады.

Ерте менопауза салыстырмалы түрде сирек кездеседі. Ерте менопауза тіпті сирек кездеседі, тек шамамен 1 пайыз 40 жасқа дейін менопаузадан өткен әйелдер.

Ерте менопаузаның белгілері қандай?

Ерте менопаузаның белгілері әдеттегі менопаузаға ұқсас. Кейбір жалпы белгілерге мыналар жатады:

• тұрақты емес кезеңдер
• етеккірдің болмауы (аменорея)
• ыстық жыпылықтайды
• түнгі терлеу
• вагинальды құрғақтық
• көңіл-күй
• психикалық тұмандық
• жыныстық белсенділіктің төмендеуі

Егер сіздің етеккіріңіз үш немесе одан да көп ай өтпесе, дәрігермен кеңесу керек. Менопаузадан басқа етеккірдің келмеуінің көптеген себептері бар, мысалы:

• стресс
• жүктілік
• ауру
• диетаны немесе жаттығуды өзгерту
• дәріге немесе контрацептивке жауап

Менструацияны өткізіп жіберуге байланысты эстроген деңгейінің төмендігі сүйектердің жоғалуына әкелуі мүмкін. Ерте емдеу сүйек зақымдануының алдын алуға көмектеседі.

Ерте менопаузаның себептері қандай?

Ерте немесе мерзімінен бұрын менопауза екі себепке байланысты болуы мүмкін: фолликулдың азаюы немесе фолликул дисфункциясы.

Олар пайда болған кезде жұмыртқалар пісіп-жетілмейді немесе босатылмайды, бұл әйелдің етеккірін тоқтатады. Бұл процестер кейінірек өмірде болған кезде қалыпты болып саналады. Егер олар ертерек пайда болса, сіздің дәрігеріңіз негізгі себепті тексереді.

Фолликуланың азаюы және дисфункциясы әртүрлі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• Қартаю. 35 жастан кейін ерте менопауза қаупі артады.
• Отбасы тарихы. Анамнезінде ерте немесе мерзімінен бұрын менопауза бар әйелдермен туысқан болу тәуекеліңізді арттыруы мүмкін.
• Генетикалық бұзылулар. Тернер синдромында немесе Fragile X синдромында болатын қалыптан тыс хромосомалардың немесе гендердің болуы.
• Токсиндер. Қатерлі ісіктерді емдеу үшін қолданылатын химиотерапиялық препараттар мен сәулелік терапияның әсері менопаузаның басталуына әсер етуі мүмкін.
• Аутоиммунды жағдайлар. Иммундық жүйе дененің гормонын шығаратын органдарына қате шабуыл жасағанда, ол кейде аналық бездерге әсер етуі мүмкін.
• Инфекция. Паротит вирусы сияқты белгілі бір инфекциялардың болуы.
• Хирургия. Аналық бездерді (екі жақты оофорэктомия) немесе жатырды (гистерэктомия) алып тастау процедуралары ерте менопаузаны тудыруы мүмкін.

Ол қалай диагноз қойылған?

Дәрігер сізден симптомдар мен етеккір циклі туралы сұрайды.

Олар сондай-ақ:

• химиотерапия және сәулелік емдеу сияқты токсиндерге әсер ету тарихы туралы сұраңыз
• физикалық емтихан (соның ішінде жамбас емтиханын) өткізу
• жүктілік сынағын орындаңыз
• қаныңызды белгілі бір гормондарға, соның ішінде: фолликулды ынталандыратын гормонға (FSH), эстрадиолға, пролактинге және антимюллерлік гормон (AMH)
• ерте немесе ерте менопаузаның генетикалық себептері үшін ДНҚ-ны сынаңыз

Қандай асқынулар бар?

Ерте және мерзімінен бұрын менопауза басқа жағдайларды дамыту мүмкіндігін арттыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Бедеулік. Ерте немесе мерзімінен бұрын менопаузадан өткен әйелдердің көпшілігі жүкті бола алмайды.
• Стресс, мазасыздық және депрессия. Көңіл-күйдің бұл өзгерістері көбінесе бедеуліктен және басқа ерте менопаузадағы денсаулық мәселелерінен туындайды.
• Сүйектің жоғалуы (остеопороз): Остеопороз эстроген деңгейінің төмендеуінен туындайды және әйелдерде сүйек сыну қаупін арттырады.
• Жүрек ауруы. Жүрек ауруы эстроген деңгейінің төмендеуінен де болуы мүмкін.

Емдеудің қандай нұсқалары бар?

Дәрігер сіздің жеке жағдайыңызға байланысты емдеуді ұсынады. Ерте немесе ерте менопаузаны емдеудің кейбір кең таралған әдістеріне мыналар жатады:

Гормондарды алмастыратын терапия

Қосымша эстроген мен прогестин сіздің денеңіз енді өздігінен жасай алмайтын репродуктивті гормондардың кейбірін ауыстыруға көмектеседі. Олар көбінесе ерте менопаузаның ыңғайсыз белгілерін басқару үшін менопаузаның орташа жасына дейін (шамамен 50) қабылданады.

Емдеу сонымен қатар сүйек жоғалуын болдырмауға көмектеседі және жүрек денсаулығын қолдайды.

Бұл емдеу барлық әйелдерге ұсынылмайды, себебі ол келесі аурулардың қаупін арттыруы мүмкін:

• инсульт
• қан ұйығыштары
• сүт безі қатерлі ісігі

Емдеу нұсқаларының қауіптері мен артықшылықтарын дәрігермен талқылау маңызды.

Қосымша кальций мен D дәрумені

Қосымша кальций мен D дәрумені диетаңыздан осы қоректік заттардың жеткілікті мөлшерін алмасаңыз, остеопороздың алдын алуға көмектеседі.

19 бен 50 жас аралығындағы әйелдер күніне 1000 миллиграмм кальцийді тамақ немесе қоспалар арқылы алуы керек. 51 жастан асқан әйелдер күніне 1200 миллиграмм қабылдауы керек.

D дәруменінің ұсынылатын тәуліктік мөлшері шамамен 600 ХБ/тәу. Ересек әйелдер үшін дәрігерлердің көпшілігі тамақ немесе қоспалар арқылы 600-800 IU ұсынады.

Бедеулікпен күресу стратегиялары

Ерте менопаузы бар кейбір әйелдер әлі де емделмей жүкті бола алады.

Балалы болғысы келетін, бірақ ерте немесе мерзімінен бұрын менопаузадан кейін бедеулікке ұшыраған әйелдер донорлық жұмыртқаны пайдаланып in-vitro ұрықтандыруды немесе бала асырап алуды қарастыруы керек.

Әңгімелесу терапиясы

Көптеген әйелдер стрессті жеңу үшін терапевтпен сөйлесуді пайдалы деп санайды.

Болжам қандай?

Ерте немесе мерзімінен бұрын менопаузадан өту қиын болуы мүмкін. Жергілікті қолдау топтарына қосылуды қарастырыңыз және кез келген алаңдаушылық туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Сіздің жағдайыңыз туралы көбірек білу сізді емдеу туралы негізделген шешім қабылдауға қажетті біліммен қаруландыруы мүмкін.