Түпнұсқа Medicare (А және В бөліктері), егер сіздің дәрігеріңіз медициналық тұрғыдан қажет екенін көрсетсе, жамбас ауыстыру операциясын қамтиды. Бұл Medicare шығындардың 100 пайызын жабады дегенді білдірмейді. Оның орнына сіздің шығындарыңыз нақты жоспарды қамтумен, процедура құнымен және басқа факторлармен анықталады.
Не күтетіні туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Medicare жамбас ауыстырумен нені қамтиды?
Түпнұсқа Medicare (Medicare A бөлігі және Medicare B бөлігі) жамбас ауыстыру операциясының нақты шығындарын жабуға көмектеседі.
Medicare бөлігі А
сәйкес
- жартылай жеке бөлме
- тағамдар
- мейірбикелік күтім
- стационарлық емдеудің бөлігі болып табылатын препараттар
Процедурадан кейін сізге білікті мейірбике күтімі қажет болса, А бөлімі күтімнің алғашқы 100 күнін қамтуға көмектеседі. Бұл физиотерапияны (PT) қамтуы мүмкін.
Medicare В бөлімі
Егер жамбасты ауыстыру амбулаториялық хирургиялық мекемеде орындалса, Medicare B бөлігі (медициналық сақтандыру) сіздің күтіміңіздің шығындарын жабуға көмектеседі. Сіздің операцияңыз ауруханада немесе амбулаториялық мекемеде жасалғанына қарамастан, Medicare B бөлігі әдетте келесі шығындарды төлеуге көмектеседі:
- дәрігердің төлемдері (операцияға дейінгі және кейінгі барулар, операциядан кейінгі физиотерапия және т.б.)
- хирургия
- ұзақ мерзімді медициналық жабдықтар (таяқ, жаяу жүргіншілер және т.б.)
Medicare C бөлігі
Medicare артықшылығы ретінде белгілі Medicare C бөлігі кем дегенде бастапқы Medicare (А және В бөліктері) қамтуы қажет.
Medicare Advantage жоспарлары қосымша артықшылықтар ұсына алады. Бұл жәрдемақыға дәрігерге бару үшін шұғыл емес тасымалдау, стационардан шыққаннан кейін үйге тамақ жеткізу және жамбасты ауыстырғаннан кейін қажет болуы мүмкін басқа қызметтер кіреді.
Medicare D бөлімі
Medicare D бөлігі – жеке сақтандыру компаниясынан Medicare-дан бөлек сатып алуға болатын рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамту. D бөлігі әдетте Medicare қамтымайтын операциядан кейінгі препараттарды қамтиды, мысалы, ауырсынуды басатын дәрілер және қалпына келтіру кезінде қабылданған қан сұйылтқыштар (ұйып қалудың алдын алу үшін).
Medicare қамтуының қысқаша мазмұны
| Medicare бөлігі | Не қамтылған? |
| А бөлімі | Жартылай жеке бөлме, тамақтану, мейірбике күтімі, стационарлық емдеудің бөлігі болып табылатын дәрілер және операциядан кейінгі физиотерапияны қоса, 100 күнге дейін білікті мейірбике күтімі сияқты ауруханада болу шығындарына көмек. |
| В бөлімі | Амбулаторлық емделуге байланысты шығындарға және дәрігерлердің ақысына, хирургияға, физиотерапияға және медициналық жабдықтарға (таяқтар және т.б.) көмек |
| D бөлімі | Операциядан кейінгі препараттар, мысалы, ауырсынуды емдеуге арналған тағайындалған дәрілер немесе қанды сұйылтқыштар |
Medicare жамбасты ауыстырудың қандай шығындарын қамтиды?
Американдық жамбас және тізе хирургтары қауымдастығының (AAHKS) мәліметтері бойынша, АҚШ-та жамбасты ауыстыру құны 30 000 доллардан 112 000 долларға дейін өзгереді. Сіздің дәрігеріңіз сізге қажет нақты ем үшін Medicare бекіткен бағаны ұсына алады.
Medicare бөлігінің А және В бөлігі осы бағаның кез келген бөлігін төлемес бұрын, сіз жарналар мен шегерімдерді төлеген болуыңыз керек. Сізде қосымша сақтандыру немесе қосымша төлемдер болады.
- 2020 жылы Medicare A бөлігінің жылдық шегерімі ауруханаға түскен кезде $1,408 құрайды. Бұл жәрдемақы кезеңіндегі ауруханалық күтімнің алғашқы 60 күнін қамтиды. Medicare бенефициарларының шамамен 99 пайызында АҚШ-тың Medicare және Medicare қызметтері орталықтарының мәліметтері бойынша А бөлігі үшін сыйлықақы жоқ.
- 2020 жылы Medicare B бөлігі үшін ай сайынғы сыйлықақы $144,60 және Medicare B бөлігі үшін жылдық шегерім $198 құрайды. Бұл сыйлықақылар мен шегерімдерді төлегеннен кейін, Medicare әдетте шығындардың 80 пайызын төлейді, ал сіз 20 пайызын төлейсіз.
Қосымша қамту
Егер сізде Medigap саясаты (Medicare Supplement Insurance) сияқты қосымша қамту болса, жоспарға байланысты барлық сыйлықақыларыңыздың, шегерімдердің және қосымша төлемдердің бір бөлігі қамтылуы мүмкін. Medigap полистері Medicare мақұлдаған жеке сақтандыру компаниялары арқылы сатып алынады.
Өз құнын анықтау
Жамбасты ауыстыру қанша тұратынын білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сіз төлейтін нақты сома нәрселерге байланысты болуы мүмкін, мысалы:
- Medigap полисі сияқты сізде болуы мүмкін басқа сақтандыру төлемдері
- дәрігер алатын сома
- сіздің дәрігеріңіз тапсырманы қабылдай ма, жоқ па (Medicare бекіткен баға)
- Сіз процедураны қайда аласыз, мысалы, Medicare мақұлдаған аурухана
Жамбасты ауыстыру операциясы туралы
Жамбас ауыстыру операциясы жамбас буынының ауру немесе зақымдалған бөліктерін жаңа, жасанды бөліктермен ауыстыру үшін қолданылады. Бұл орындалады:
- ауырсынуды жеңілдету
- жамбас буынының функционалдығын қалпына келтіру
- жаяу жүру сияқты қозғалысты жақсарту
Әдетте тот баспайтын болаттан немесе титаннан жасалған жаңа бөліктер жамбас буынының бастапқы беттерін ауыстырады. Бұл жасанды имплант қалыпты жамбас сияқты жұмыс істейді.
сәйкес
Түпнұсқа Medicare (А және В бөлігі) әдетте медициналық қажет болған жағдайда жамбас ауыстыру операциясын қамтиды.
Гипопропластикаға арналған қалтаңыздан кететін шығындарыңызға бірқатар айнымалылар әсер етеді, соның ішінде:
- Medigap сияқты кез келген басқа сақтандыру
- Medicare және басқа сақтандыру шегерімдері, бірлескен сақтандыру, қосымша төлемдер және сыйлықақылар
- дәрігер ақы
- дәрігердің тапсырманы қабылдауы
- процедура қайда орындалады
Бұл мақаланы испан тілінде оқыңыз
