Жартылай нефрэктомия

Бүйректің кішірек ісіктері үшін дәрігерлер ішінара нефрэктомияны ұсынуы мүмкін. Бұл операция бүйректің бір бөлігін ғана алып тастауды қамтиды. Роботтық тәсіл қалпына келтіру уақытын және асқыну қаупін азайтуы мүмкін.

Ішінара нефрэктомия – мүмкіндігінше сау тіндерді сақтай отырып, бүйректің бір бөлігін алып тастауға арналған хирургиялық процедура. Оны нефронды сақтайтын хирургия деп те атайды.

Бұл әдіс бүйректің кіші және орташа ісіктері, бүйрек жасушалық карциномасы және бүйректеріңізге әсер етуі мүмкін басқа жағдайлар үшін таңдаулы емдеу нұсқаларының бірі болып табылады. Бүйректің ең жақсы жұмысын сақтай отырып, емдеудің жоғары мүмкіндігін ұсынады.

Хирургтер бірнеше факторларға байланысты ішінара нефрэктомия үшін әртүрлі әдістерді қолдана алады.

Бұл нұсқаулық ішінара нефрэктомияның әртүрлі аспектілерін, соның ішінде оның мақсатын, хирургиялық әдістерін, артықшылықтарын, ықтимал жанама әсерлерін және болжамды зерттейді.

Жартылай нефрэктомияның мақсаты қандай?

Ішінара нефрэктомияның негізгі мақсаты – ісік немесе қатерлі ісік өсімін және оның айналасындағы зақымдалған тіндерді жою, сонымен бірге сау бүйрек тінін мүмкіндігінше сақтау. Бұл қатерлі ісік ауруын жоюға және оның қайталану қаупін азайтуға көмектеседі.

Ішінара нефрэктомия бүйрек функциясын сақтауға да бағытталған. Сіздің бүйректеріңіз қалдықтарды сүзуге және жалпы денсаулығыңыз үшін өте маңызды зәр шығаруға көмектеседі. Мүмкіндігінше сау бүйрек тінін үнемдей отырып, ішінара нефрэктомия бүйрек жеткіліксіздігі қаупін немесе болашақта диализ қажеттілігін азайтуға көмектеседі.

Жартылай және радикалды нефрэктомия

Ішінара нефрэктомия сау тіндерді сақтай отырып, ісіктерді немесе бүйректің зақымдалған бөлігін алып тастауды қамтиды.

Радикалды нефрэктомия зақымдалған бүйректі және оның айналасындағы тіндерді, соның ішінде лимфа түйіндерін толығымен алып тастауды қамтиды. Дәрігерлер бұл әдісті бүйректен тыс таралған үлкен ісіктерге немесе қатерлі ісікке жиі ұсынады.

Дәрігерлер әдетте одан кіші ісіктерге ішінара нефрэктомияны таңдайды 4 сантиметр (см)немесе шамамен 1,5 дюйм (дюйм), ені, бірақ бұл процедураны ені 7 см (3 дюймден сәл аз) дейінгі ісіктер үшін де қолдануға болады.

Екі процедураның да артықшылықтары болғанымен, ішінара нефрэктомия бүйрек функциясын сақтаудың артықшылығын ұсынады. Дегенмен, екеуінің арасындағы таңдау ісік өлшеміне, сатысына және орналасуына, сондай-ақ жалпы денсаулығыңызға байланысты болады.

Бұл пайдалы болды ма?

Ашық және роботты жартылай нефрэктомия

Ішінара нефрэктомияның екі жалпы әдісі бар: ашық және роботтық.

Ашық ішінара нефрэктомия – бұл бүйрекке қол жеткізу үшін іш қуысында үлкенірек кесулерді жасауды қамтитын дәстүрлі хирургиялық әдіс. Бұл әдіс хирургқа бүйрек тінін тікелей көруге және басқаруға мүмкіндік береді.

Тиімді болғанымен, ашық ішінара нефрэктомия роботтық тәсілге қарағанда ауруханада ұзақ болуды, операциядан кейінгі ауырсынуды және қан кету қаупін жоғарылатуы мүмкін.

Керісінше, роботты жартылай нефрэктомия лапароскопиялық хирургияның бір түрі болып табылады. Бұл аз инвазивті процедура, онда хирург бірнеше кішігірім кесу арқылы операцияны орындау үшін роботты қолдарды басқарады.

Кішкентай тіліктер тыртықты азайтады және жақсы косметикалық нәтиже береді. Роботтық ішінара нефрэктомия хирургке сау бүйрек тінін жақсырақ сақтауға мүмкіндік беретін үлкен дәлдікті ұсынады.

Роботты жартылай нефрэктомия жасалды байланысты үшін:

  • ауруханада болу ұзақтығы қысқарады
  • қан жоғалтудың төмендеуі
  • жеңілірек ауырсыну
  • қалпына келтіру уақыты қысқарды
  • асқынулардың төмен деңгейі

Ішінара нефрэктомия кезінде не болады?

Дәрігерлер соңынан ереді бірнеше қадамдар ішінара нефрэктомия кезінде ісіктерді немесе қатерлі ісіктерді қауіпсіз жою.

1-қадам: анестезия

Операция кезінде толық ұйықтап, ауыртпалықсыз болу үшін медицина қызметкері сізге анестезия береді. Сіздің медициналық топ сізге ең қолайлы анестезия түрін анықтайды.

2-қадам: кесу

Ісіктің орналасуына байланысты хирург сіздің ішіңізде немесе бүйіріңізде кесу жасайды. Кесудің мөлшері мен орналасуы сізде ашық немесе роботтық ішінара нефрэктомия бар-жоғына байланысты өзгеруі мүмкін. Роботтық хирургияға арналған кесулер әдетте кішірек.

3-қадам: Бүйрегіңізге қол жеткізу

Тесік жасағаннан кейін хирург сіздің бүйрекке мұқият қол жеткізеді. Ашық ішінара нефрэктомия бүйректі тікелей кесу арқылы ашады. Роботтық ішінара нефрэктомияда хирург сіздің бүйрегіңізді шағын тілік арқылы енгізетін камерамен қарайды.

4-қадам: Ісікті жою

Хирург ісік немесе қатерлі ісік өсімін анықтап, оның айналасындағы сау тіндердің кішкене бөлігімен мұқият алып тастайды. Бұл маржа дұрыс жұмыс істеуі үшін бүйрек тінінің жеткілікті мөлшерін сақтай отырып, қатерлі ісіктің толық жойылуын қамтамасыз ету үшін маңызды.

5-қадам: Бүйректің жабылуы

Ісікті алып тастағаннан кейін хирург тігістерді немесе басқа тығыздағыш құрылғыларды пайдаланып, бүйректегі кесіндіні жабады. Бұл қадам операциядан кейінгі қан кетудің алдын алуға көмектеседі және бүйректің құрылымдық тұтастығын қамтамасыз етеді.

6-қадам: Кесуді жабу

Ашық ішінара нефрэктомияда хирург тігістерді немесе қапсырмаларды пайдаланып ішіңіздегі кесіндіні жабады. Роботтық ішінара нефрэктомияда олар тігістерді немесе тігістерді жабу үшін арнайы жабысқақ жолақтарды пайдаланады.

Жартылай нефрэктомияның жанама әсерлері қандай?

Ішінара нефрэктомияның жиі хабарланған жанама әсерлері қамтиды:

  • хирургиялық аймақта ауырсыну және ыңғайсыздық
  • бүйрек функциясының уақытша төмендеуі
  • операция орнында қан кету
  • инфекциялар
  • кесу орнында сұйықтықтың жиналуы (серома).
  • анестезияға немесе дәрі-дәрмектерге теріс реакциялар

Бұл жанама әсерлер әдетте уақытша. Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз оларды басқаруға көмектесу үшін тиісті медициналық көмек пен қолдау көрсете алады.

Ішінара нефрэктомиядан кейін қалпына келтіру кезінде не күтуге болады?

Ішінара нефрэктомиядан кейін сіз бірнеше күн ауруханада болуыңыз мүмкін. Медициналық топ сауығуыңызды бақылап отырғанша, сізге 7 күнге дейін болу қажет болуы мүмкін.

Операциядан кейін ауырсыну, шаршау және қозғалыс шектеулері жиі кездеседі. Медицина қызметкері сізге дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етеді және симптомдарды басқару бойынша нұсқаулар береді.

Толық қалпына келтіру бірнеше апта немесе айға созылуы мүмкін, бірақ көптеген адамдар ішінде қалпына келеді 6-12 апта. Бүйректің жұмысын бақылау және дұрыс жазылуын қамтамасыз ету үшін кейінгі тағайындаулар мен бейнелеу сынақтары қажет болады.

Ішінара нефрэктомияға қалай дайындалуға болады?

Біріншіден, жалпы денсаулықты бағалау үшін сізге КТ және қан анализі сияқты операция алдындағы сынақтар қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге операция алдында ораза ұстауды немесе дәрі-дәрмектерді түзетуді айтуы мүмкін.

Сондай-ақ үйде қолдау көрсету, демалу үшін қолайлы жағдайды қамтамасыз ету және процедураға өзіңізді психикалық дайындау арқылы қалпына келтіруді жоспарлауға болады. Медициналық маман сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес нақты нұсқаулар береді.

Ішінара нефрэктомиядан кейінгі адамдардың болжамы қандай?

Жартылай нефрэктомиядан кейінгі көзқарасыңыз операцияның көлемі және емделетін негізгі жағдай сияқты бірнеше факторларға байланысты өзгеруі мүмкін. Дегенмен, ашық және роботтық ішінара нефрэктомия бүйрек қатерлі ісігі бар адамдар үшін жақсы ұзақ мерзімді өмір сүру көрсеткіштерін көрсетті.

А 2013 оқу Ашық ішінара нефрэктомияның 5 жылдық өмір сүру деңгейі шамамен 92%, ал роботтық ішінара нефрэктомияның 5 жылдық өмір сүру деңгейі 94% екенін анықтады. Дегенмен, үздіксіз бақылау және бақылау операциядан кейінгі бүйрек қызметі мен жалпы денсаулық үшін өте маңызды.

Ішінара нефрэктомия бүйректің тек зақымдалған бөлігін және оның айналасындағы кейбір тіндерді алып тастауды қамтиды. Бұл ені 4 см-ден кіші ісіктерді емдеудің стандартты әдісі, бірақ дәрігерлер оны кейде ені 7 см-ге дейінгі ісіктер үшін пайдаланады.

Хирургтер ашық және роботты хирургияны таңдай алады. Ашық хирургия инвазивті болуы мүмкін және ұзағырақ қалпына келтіру уақытын қажет етеді, бірақ кейбір жағдайларда бұл жақсы таңдау болуы мүмкін. Роботты хирургия аз тыртық қалдырудың және қалыпты белсенділікке тезірек оралудың артықшылықтарын ұсынады.

Ішінара нефрэктомияға қатысты қандай да бір алаңдаушылық немесе сұрақтарыңыз болса, денсаулық сақтау маманымен сөйлесіңіз. Олар сізге ең жақсы емдеу нұсқасын анықтауға көмектеседі.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *