Кіріспе
Жүрек ауруы жүректің қан тамырлары зақымдалған немесе ауырған кезде пайда болады. Бұл қан тамырларын бітеп тастауы немесе қан ұйығыштарының пайда болуына әкелетін бляшка деп аталатын майлы шөгінділердің жиналуына әкеледі. Жүрек ауруы инфаркт, іркілген жүрек жеткіліксіздігі немесе жүрек ырғағының проблемалары сияқты көптеген ауыр денсаулық проблемаларын тудыруы мүмкін. Осы денсаулық мәселелерінің барлығы өлімге әкелуі мүмкін, сондықтан жүрек ауруын емдеу маңызды.
Жүрек ауруын емдеу үшін дәрігер сізге жаттығу бағдарламасын бастау сияқты өмір салтына маңызды өзгерістер енгізуді ұсынуы мүмкін. Олар сондай-ақ дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін. Дәрілердің көптеген түрлері бар және олар жүрек ауруын әртүрлі тәсілдермен емдеуге көмектеседі.
Жүрек ауруларына қарсы дәрілердің рөлі
Сіздің дәрі-дәрмекпен емдеу жоспары жүрек ауруының сіздің жүрек-тамыр жүйесіне, яғни жүрек пен қан тамырларына қалай әсер ететініне байланысты болады. Барлық жүрек аурулары бірдей емес, сондықтан бәрі бірдей емделмейді. Мысалы, сіздің жүрек ауруы шамадан тыс қан ұюын тудыруы мүмкін немесе қан қысымыңызды жоғарылатуы мүмкін немесе екеуін де тудыруы мүмкін. Нәтижесінде жүрек ауруының белгілерін басқару үшін сізге бірнеше дәрі қажет болуы мүмкін.
Ангиотензин түрлендіретін фермент (ACE) тежегіштері
ACE ингибиторлары сіздің денеңіздің ангиотензин түзуіне жол бермейді. Ангиотензин – бұл қан тамырларының тарылуына немесе кішіреюіне әкелетін гормон, бұл қан қысымын арттырады. Ангиотензин деңгейін төмендетіңіз, содан кейін қан тамырларыңызды кеңейтуге және қан ағынын жеңілдетуге көмектеседі. Бұл сіздің қан қысымыңызды төмендетеді.
Егер сізде жоғары қан қысымы немесе жүрек жеткіліксіздігі болса, сіздің дәрігеріңіз ACE ингибиторын тағайындай алады. Олар сондай-ақ жүрек соғысы болғаннан кейін біреуін тағайындауы мүмкін. Бұл препараттар жүрек бұлшықетіне шабуыл кезінде оттегінің жетіспеушілігін қалпына келтіруге көмектеседі. Олар сондай-ақ басқа жүрек соғысының алдын алуға көмектеседі.
ACE ингибиторларының мысалдары мыналарды қамтиды:
- беназеприл (лотензин)
- рамиприл (Altace)
- каптоприл
Ангиотензин II рецепторларының блокаторлары (ARBs)
ARBs ангиотензиннің жүрекке әсерін блоктайды. Бұл әсер қан қысымын төмендетеді. Егер сізде жоғары қан қысымы немесе жүрек жеткіліксіздігі болса, дәрігер ARB тағайындай алады. ACE ингибиторлары сияқты, ARB инфаркттан кейін қалпына келтіруге көмектеседі.
ARB мысалдарына мыналар жатады:
-
лозартан (Козар)
- олмесартан (Беникар)
- валсартан (Диован)
Антикоагулянттар
Дәрігер жүрек соғысының, инсульттің немесе басқа да ауыр денсаулық проблемаларының алдын алу үшін антикоагулянтты тағайындауы мүмкін.
Жүрек ауруы кезінде негізгі мәселелердің бірі – бляшка. Қан тамырларындағы бляшканың жиналуы қан ұйығышына әкелуі мүмкін, ол бляшкадан босатылған кезде елеулі проблемаларды тудыруы мүмкін. Мысалы, егер тромб жүрек тамырына тығылып қалса, ол жүрекке қан ағымын ішінара немесе толығымен бөгеп, жүрек соғысын тудыруы мүмкін. Қан ұйығышы өкпеге барса, өкпе эмболиясы пайда болуы мүмкін. Ал егер миға тромб қонып қалса, инсульт болуы мүмкін.
Антикоагулянттар қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді. Кейбіреулер мұны сіздің денеңіздің ұю факторлары деп аталатын заттарды жасауына жол бермеу арқылы жасайды. Басқалары ұйығыш факторлардың жұмыс істеуін болдырмайды немесе басқа химиялық заттардың пайда болуына жол бермейді, осылайша ұйығыштар пайда болмайды. Алайда антикоагулянттар бар қан ұйығыштарын бұзбайды.
Антикоагулянттардың мысалдары мыналарды қамтиды:
- эноксапарин (Lovenox)
- гепарин
- варфарин (кумадин)
Тромбоциттерге қарсы агенттер
Егер сізде бұрыннан бар болса немесе артерияларыңызда бляшкалар пайда болса, болашақ инфаркттың алдын алу үшін дәрігер антиагреганттық препаратты тағайындай алады. Олар сондай-ақ жүрек ырғағының бұзылуы, мысалы, жүрекшелердің фибрилляциясы болса, біреуін тағайындай алады. Аритмия қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттырады.
Антикоагулянттар сияқты, антиагреганттар қан ұйығыштарының алдын алуға көмектеседі, бірақ олар мұны басқа жолмен жасайды. Олар сіздің денеңіздің тромбоксан деп аталатын затты түзуіне жол бермейді, ол тромбоциттердің тромб түзу үшін бір-біріне жабысуын айтады.
Тромбоциттерге қарсы препараттардың мысалдары мыналарды қамтиды:
- аспирин
- клопидогрел (Plavix)
- прасургель (тиімді)
Бета-блокаторлар
Бета-блокаторлар – бұл жүрек ауруынан туындаған әртүрлі мәселелерді емдеу үшін қолданылатын дәрілердің кең санаты. Жалпы, бета-блокаторлар эпинефрин (адреналин) сияқты жүректі қоздыратын кейбір химиялық заттардың әрекеттерін блоктау арқылы жұмыс істейді. Бұл жүрекке баяу және аз күшпен соғуға мүмкіндік береді.
Дәрігер алғашқы инфаркттың, сондай-ақ қайталанатын инфаркттың алдын алу үшін бета-блокаторды тағайындауы мүмкін. Олар сондай-ақ жоғары қан қысымы, жүрек жеткіліксіздігі, кеуде ауыруы немесе аритмия болса, біреуін тағайындай алады.
Бета-блокаторлардың мысалдары мыналарды қамтиды:
- метопролол (лопрессор)
- лабеталол (трандат)
-
пропранолол (индерал)
Кальций каналдарының блокаторлары
Кальций барлық бұлшықеттердің, соның ішінде жүректің қозғалуы үшін қажет. Кальций арналарының блокаторлары жүрек пен қан тамырларының бұлшықет жасушаларына түсетін кальций мөлшерін реттеу арқылы жұмыс істейді. Бұл сіздің жүрегіңіздің соғуын азайтады және қан тамырларының босаңсуына көмектеседі.
Егер сізде жоғары қан қысымы, кеуде ауыруы немесе жүрек аритмиясы болса, сіздің дәрігеріңіз кальций арналарының блокаторын тағайындай алады.
Кальций арналарының блокаторларының мысалдары мыналарды қамтиды:
-
амлодипин (Норваск)
- дилтиазем (кардизем)
- нифедипин (прокардия)
Холестеринді төмендететін дәрілер
Қандағы холестериннің жоғары деңгейі бляшканың пайда болуына әкелуі мүмкін. Бұл инфаркт, инсульт немесе басқа да күрделі проблемаларды тудыруы мүмкін қан тамырларының тарылуына немесе бітелуіне әкелуі мүмкін.
Холестеринді препараттар LDL немесе «жаман» холестерин деңгейін төмендетуге және HDL немесе «жақсы» холестерин деңгейін көтеруге көмектеседі. Бұл қадамдар бляшкалардың пайда болу қаупін азайтады. Кейбір холестеринді препараттар жүрек ауруынан болатын өлім қаупін азайтады.
Холестеринді төмендететін дәрілердің мысалдары мыналарды қамтиды:
- аторвастатин (Lipitor), правастатин натрий (Правачол) және симвастатин (Зокор) сияқты статиндер
- өт қышқылы шайырлары, мысалы, холестирамин
- эзетимиб (Zetia) сияқты холестеринді сіңіру тежегіштері
- фенофибрат (Tricor) сияқты талшық қышқылының туындылары
- ниацин (Niacor) сияқты никотин қышқылы
Digitalis препараты
Digitalis препараты дигоксин (Ланоксин) түрінде қол жетімді. Ол жүрек жасушаларындағы кальций мөлшерін арттырады. Бұл сіздің жүрегіңіздің соғуын қиындатады, әр соғу сайын көбірек қан жібереді. Осы себепті, егер сізде жүрек жеткіліксіздігі болса, дәрігеріңіз Digitalis препаратын тағайындай алады.
Digitalis препараты жүрекке жіберілетін кейбір электрлік сигналдарды баяулату арқылы да жұмыс істейді. Бұл сигналдардың жалпы санын азайтады, бұл аритмияны азайтуға көмектеседі. Сондай-ақ, жүрек ырғағының бұзылуы, мысалы, жүрекшелердің фибрилляциясы болса, сіздің дәрігеріңіз цифрлық препаратты тағайындай алады.
Дигоксин жиі диуретиктермен және ACE тежегішімен бірге тағайындалады.
Нитраттар
Нитраттар қанның оңай өтуі үшін қан тамырларын кеңейту арқылы жұмыс істейді. Егер сізде стенокардия (кеуде ауыруы) немесе жүрек жеткіліксіздігі болса, дәрігер нитрат тағайындауы мүмкін.
Нитраттардың мысалдарына мыналар жатады:
- нитроглицерин (Nitrostat, Nitro-Dur)
- изосорбид динитрат (Исордил)
- изосорбидті мононитрат (Монокет)
Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Жүрек ауруына қарсы препараттар сізге әртүрлі жолдармен көмектесе алады. Бұл препараттар туралы көбірек білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар өзіңізді жақсы сезінуге көмектесу үшін жүрек ауруын емдеу жоспарын құрастыра алады.
Сіздің жағдайыңыз немесе емделуіңізге қатысты кез келген сұрақтарыңызды дәрігерге қоюды ұмытпаңыз. Сіздің сұрақтарыңыз мыналарды қамтуы мүмкін:
- Дәрі-дәрмектер жүрек ауруының белгілерін жеңілдетуге көмектесе ала ма?
- Олар менің жүрек ауруынан өлім қаупін азайта ала ма?
- Мен жүрек ауруына қарсы дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуі мүмкін кез келген дәрі-дәрмектерді қабылдаймын ба?
- Жүректің денсаулығын жақсарту үшін өмір салтын қандай өзгерту керек?
- Менің жүрек ауруым басқа денсаулық проблемаларының қаупін арттырады ма?
