Илеостомия және колостомия – ішектің бір бөлігін құрсақ қабырғасындағы саңылауға қайта бағыттайтын хирургиялық процедуралар. Илеостомиялар ащы ішекті, ал колостомияда тоқ ішекті қамтиды.
Илеостомия мен колостомияның бірнеше ұқсастықтары бар.
Илеостомия – бұл ішектің бір бөлігін іш қабырғасындағы саңылауға бекітетін хирургиялық процедура, осылайша қалдықтар сыртқа шығады. Колостомия – бұл тоқ ішекті сыртқы тесікке қайта бағыттайтын хирургиялық процедура.
Процедураның не үшін қажет екеніне байланысты илеостомия да, колостомия да уақытша немесе тұрақты негізде жасалуы мүмкін.
Ұқсастықтары бар болса да, бұл процедуралар әртүрлі жағдайлар үшін қажет болуы мүмкін және қалпына келтіру мерзімдері сәл өзгеше болуы мүмкін.
Бұл мақалада илеостомия мен колостомия және олардың арасындағы негізгі айырмашылықтар егжей-тегжейлі қарастырылады.
Илеостомия дегеніміз не?
Илеостомия – іш қабырғасындағы сыртқы саңылауға жіңішке ішектің төменгі үшінші бөлігін, шажырқай деп аталатын хирургиялық операция. Бұл саңылау стома деп аталады.
Жинау сөмкесі әдетте тоқ ішекке (тоқ ішекке), содан кейін анус арқылы өтетін ас қорыту қалдықтарын жинау үшін стоманың үстінен өтеді.
Илеостомияның екі түрі бар:
- Соңғы илеостомия: Соңғы илеостомия кезінде аш ішек тоқ ішектен бөлініп, стоманы жасау үшін абдоминальды кесу арқылы жеткізіледі.
- Ілмекті илеостомия: Ілмекті илеостомияда ішектің ілмегі стоманы қалыптастыру үшін кесу арқылы тартылады.
Илеостомия қашан қажет?
Илеостомия сіздің денеңіздің ас қорыту қалдықтарын қалай өңдейтінін қайта бағыттайды. Илеостомияны қажет ететін денсаулық мәселелері мыналарды қамтиды:
- Крон ауруы мен ойық жаралы колитті қамтитын ішектің қабыну ауруы (IBD)
- колоректальды қатерлі ісік
-
отбасылық аденоматозды полипоз
- туа біткен ішек ақаулары
- тоқ ішекке немесе тік ішекке операцияға дайындық
- ас қорыту жолына операциядан кейін емдеу
Ол қашан уақытша және қашан тұрақты?
Илеостомия кейде уақытша процедура болып табылады, мысалы, тоқ ішектің қалпына келуі және демалуы үшін уақыт қажет. Мысалы, егер сіздің денеңіз тоқ ішек операциясынан сауығып жатса немесе қабынуды жеңілдету қажет болса, сізде уақытша илеостомия болуы мүмкін.
Уақытша илеостомиялар әдетте уақытқа дейін сақталады
Кейбір жағдайларда илеостомиялар тұрақты болып табылады. Бұл жіңішке ішек немесе тоқ ішек қатты зақымдалғанда немесе қатерлі ісік бүкіл ішекке таралған кезде жасалады. Бұл жағдайда қалпына келтіру мүмкін емес тұрақты илеостомия қажет болуы мүмкін.
Қалпына келтіру дегеніміз не?
Илеостомия әдетте стационарлық хирургиялық процедура болып табылады. Операциядан кейін стоманың дұрыс жұмыс істеуін қамтамасыз ету үшін әдетте ауруханада бірнеше күн болу керек.
Сіз ауруханада болған кезде сіздің денсаулық сақтау тобы сізге стомаға қалай күтім жасау керектігін және коллекциялық сөмкелерді пайдалануды үйретеді.
Колостомия дегеніміз не?
Колостомия илеостомияға ұқсас, бірақ ол аш ішекті емес, тоқ ішекті (тоқ ішек) қамтиды. Бұл процедураның көмегімен хирург іш аймағында саңылау жасайды және оған тоқ ішекті бекітеді.
Илеостомияда жасалған стома сияқты, колостомиямен жасалған стома ас қорыту қалдықтарын қайта бағыттау үшін қолданылады, сондықтан ол тоқ ішек арқылы тік ішекке жылжымайды.
Оның орнына ас қорыту қалдықтары стома арқылы шығады. Қалдықтарды жинау үшін стомаға кішкене сөмке бекітіледі. Толғаннан кейін оны алып тастаңыз.
Колостомия қашан қажет?
Колостомияны қажет ететін жағдайларға мыналар жатады:
- колоректальды қатерлі ісік
- тоқ ішектің бітелуі
- анальды фистула
- дивертикулит
- Крон ауруы
- тоқ ішектің немесе тік ішектің жарақаты
- фекальды ұстамау
-
Гиршспрунг ауруы, тоқ ішек арқылы нәжістің қозғалуына кедергі болатын сирек туа біткен ауру
Ол қашан уақытша және қашан тұрақты?
Колостомия уақытша немесе тұрақты болуы мүмкін. Тоқ ішекті, тік ішекті немесе анусты операциядан, қабынудан немесе жарақаттан кейін қалпына келтіруге көмектесу үшін уақытша колостомия жасалуы мүмкін. Мысалы, сізде анальды фистуланы емдеудің бөлігі ретінде уақытша колостомия болуы мүмкін.
Тұрақты колостомиялар көбінесе тоқ ішектің, тік ішектің немесе анустың жазылуы күтілмейтін зақымдануы немесе ауруы болған кезде жасалады. Мысалы, тоқ ішектің қатерлі ісігіне байланысты немесе тоқ ішектің үлкен бөлігі жойылса, тұрақты колостомия қажет болуы мүмкін.
Қалпына келтіру дегеніміз не?
Колостомия – стационарлық операция. Операциядан кейін сіз бірнеше күн ауруханада боласыз. Сіз болу кезінде сіздің денсаулық сақтау тобы стомаңыздың дұрыс жұмыс істеуін қамтамасыз етеді. Олар сізге оны қалай күту керектігін де үйретеді.
Операциядан кейін сізге өмір салтын өзгерту қажет болуы мүмкін. Мысалы, колостомиясы бар адамдар тезірек сусыздануы мүмкін, сондықтан көбірек су ішу маңызды болады.
Сонымен қатар, сіздің денеңіз бәрін басқаша қорытатындықтан, дәрігерге ағымдағы дәрі-дәрмектерді түзету қажет болуы мүмкін.
Стомамен өмір сүру
Сізде илеостомия немесе колостомия бар ма, стомамен өмір сүру түзету болуы мүмкін. Қалпына келтіру кезінде есте сақтау қажет бірнеше нәрсе:
- Стомаға күтім жасаңыз: Асқазанды таза ұстау маңызды. Сөмкеде жиналған қалдықтар теріңізді тітіркендіруі мүмкін, сондықтан аймақты күнделікті сабынмен және сумен ақырын тазалаңыз. Сондай-ақ, кез келген қызаруды, жануды және қышуды байқаңыз және бұл белгілерді дәрігерге хабарлаңыз.
- Ылғалданған күйде болыңыз: Тоқ ішек сіздің денеңізге су мен минералдарды қайта сіңіреді. Бұл колостомиядан кейін ылғалдану қиынырақ болуы мүмкін дегенді білдіреді. Операциядан бұрын сұйықтықты көбірек ішуге тырысыңыз.
- Диетаны бақылаңыз: Сіздің дәрігеріңіз операциядан кейінгі алғашқы бірнеше аптада талшықты диетаны ұсынуы мүмкін. Сауықтыру кезінде сіз диетаға азық-түліктерді біртіндеп қайта енгізе аласыз.
- Дәрілерді реттеңіз: Сізге әртүрлі формаларды немесе әртүрлі дозаларды қабылдау қажет болуы мүмкін. Көптеген дәрі-дәрмектер ас қорыту жүйесі арқылы бүкіл жолды өңдеуге арналған. Егер сізде стома болса, олар тиімді болмауы мүмкін. Барлық дәрігерлерге илеостомия немесе колостомия туралы айтыңыз, олар қажет болған жағдайда сіздің дәрі-дәрмектеріңізге түзетулер енгізе алады.
- Белсенді болыңыз: Операциядан айыққаннан кейін әдеттегі әрекеттеріңізге оралуға болады. Дегенмен, спорт сияқты кейбір әрекеттер үшін асқазанға арналған қорғаныс құралын немесе басқа қорғаныс құралдарын кию жақсы идея болуы мүмкін. Егер сенімді болмасаңыз, дәрігеріңізден сұраңыз.
Төменгі сызық
Илеостомия және колостомия – ас қорыту жолдарының бөліктерін стома деп аталатын құрсақ қабырғасындағы саңылауға қайта бағыттайтын ұқсас процедуралар. Бұл ас қорыту қалдықтарының осы саңылау арқылы және денеңізден тыс жинау сөмкелеріне өтуіне мүмкіндік береді. Екі процедура да уақытша немесе тұрақты негізде орындалуы мүмкін.
Олардың арасындағы негізгі айырмашылық мынада, илеостомия ащы ішектің бір бөлігін стомаға бағыттайды, ал колостомия тоқ ішекті (тоқ ішекті) осы абдоминальды тесікке бағыттайды.
Екі процедурада ас қорыту қалдықтары анус арқылы емес, стома арқылы өтеді.
Екі процедура да диетаны, дәрі-дәрмектерді және сұйықтықты қабылдауды өзгертуді талап етуі мүмкін. Сіздің денсаулық сақтау тобы сізге қажет болуы мүмкін түзету түрлерін түсінуге көмектеседі.
