Иммуногистохимия антигендердің белгілі бір түрлеріне тін үлгілерін сынау үшін антиденелерді пайдаланады. Ол көбінесе қатерлі ісік түрлеріне немесе басқа ауруларға қатысты өте нақты нәтижелер бере алады, бұл дәрігерлерге емдеу әдістерін таңдауға көмектеседі.
Иммуногистохимия (IHC) – дәрігерлерге белгілі бір ісік және жұқпалы ауруларды оңай анықтауға мүмкіндік беретін кеңінен қолданылатын бояу әдісі.
Ол енгізілген күннен бастап
IHC қалай жұмыс істейтінін және неге бұл жиі дәрігерлер үшін маңызды құрал екенін білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Иммуногистохимияның мақсаты қандай?
Дәрігерлер жасушаларда белгілі бір антигендердің болуын анықтау үшін IHC пайдаланады. Антиген сіздің денеңізге жатпайтын токсин, вирус, бактерия немесе басқа бөлшек болуы мүмкін.
Қатерлі ісік жасушаларының көптеген түрлерінің бетінде антигендер де болады. Ғалымдар бұл ісікке тән антигендер деп атайды. Ісікке тән антигенді анықтау дәрігерге қатерлі ісіктің қандай түрі бар екенін анықтауға көмектеседі. Ол сондай-ақ дәрігерлерді ісік жасушаларының ДНҚ мутацияларының болуы сияқты басқа маңызды генетикалық белгілер туралы хабардар ете алады.
Иммуногистохимия қалай жұмыс істейді?
IHC антигендерді анықтау үшін антиденелерді пайдаланады. Антидене – антигенмен тығыз байланысатын молекула. Сіздің иммундық жүйеңіз антиденелер жасайды, бірақ ғалымдар зертханада IHC бояуы үшін антиденелерді жасайды.
Антиденелер иммундық жүйеңізге олардың әсеріне қарсы тұруға көмектесу үшін антигендермен химиялық байланысады. Спецификалық антиденелер арнайы антигендермен байланысады.
IHC-де патологтар (жасушаларды ауру белгілерін зерттейтін дәрігерлер) арнайы антиденені бояғышпен жабдықтайды. Антидене өзінің антигенімен байланысқан кезде бояғыш белсендіріледі. Бұл процесс бояу деп аталады.
Патолог биопсиядан алынған тіннің үлгісін алады. Олар тін үлгісін антиденелермен тексереді және микроскоп астында бояғыштың белсендіруін іздейді. Антиденелер белгілі бір антигенмен байланыстыратындықтан, IHC бояуы патологтарға қандай антигеннің бар екенін дәл анықтауға мүмкіндік береді, дәл диагноз қоюға көмектеседі.
Иммуногистохимия ісік туралы не айта алады?
Патологтар жиі микроскоптың астында IHC қолданбай рак клеткаларын таба алады. Бірақ ісіктің нақты түрін анықтау кейде қиын болуы мүмкін. Оларға қатерлі ісік туралы көбірек білу қажет болуы мүмкін.
Дәрігер белгілі бір қатерлі ісік ауруын емдеу үшін қымбат мақсатты терапияны ұсынбас бұрын, олар алдымен пациентті емдеуге жарамды ететін ісік жасушаларының нақты мутацияларының болуын растау үшін IHC жүргізуі керек. Бұл процесс деп аталады
Дәрігерлер әрдайым IHC сұрамайды, бірақ ол келесі ісіктердің кейбіріне көмектесуі мүмкін:
Сүт безінің қатерлі ісігі
IHC дәрігерлерге сүт безі қатерлі ісігінің жасушаларында HER2, прогестерон немесе эстроген рецепторлары бар-жоғын білуге мүмкіндік береді. Бұл емдеуге және сіздің көзқарасыңызға әсер етуі мүмкін.
Лимфомалар
Лимфоманың 90-нан астам түрі бар. IHC – бұл
Асқазанның қатерлі ісігі
IHC – бұл
Простата обыры
Егер простата обырының стандартты сынақтары жеткілікті ақпаратты көрсетпесе, дәрігер IHC тестін тағайындай алады. 2018 жылғы зерттеулерге сәйкес, IHC простата қатерлі ісігінің жасушалары туралы нақты ақпаратты және болжам мен емдеу нұсқалары туралы түсінік бере алады.
Өкпенің қатерлі ісігі
IHC шағын жасушалы және шағын жасушалы емес өкпенің қатерлі ісігін ажыратуға көмектеседі. 2019 жылғы зерттеулерге сәйкес, IHC өкпе ісігінің кейбір сирек кездесетін түрлерін диагностикалауға көмектесу үшін де қажет.
IHC сонымен қатар рак клеткаларының нақты мутацияларын тексере алады, олар болған кезде өмірді сақтайтын иммунотерапияны қолдануға мүмкіндік береді. Басқа қатерлі ісіктер ұқсас протоколдарға сәйкес келеді.
Линч синдромы
IHC сынағы сізде Линч синдромы бар-жоғын анықтауға көмектеседі, бұл жағдай бірнеше қатерлі ісік ауруларына шалдығу қаупін арттырады,
- колоректальды
- эндометриялық (жатырдың)
- аналық без
- асқазан-ішек
- зәр шығару жолдары
- ұйқы безі және өт жолдары
Иммуногистохимияның пайдасы
IHC-тің кеңінен қолданылуына көмектескен кейбір қасиеттер
- арнайы сынақ нәтижелері
- экономикалық тиімділік
- жылдам айналым
- жаңа, мұздатылған немесе парафин салынған тін үлгілерін пайдалана алады
Иммуногистохимия және иммуноцитохимия
Иммуноцитохимия (ICC) IHC-ге ұқсас процесс. Екеуі де арнайы антигендердің бар-жоғын анықтау үшін антиденелер мен бояуды пайдаланады. Айырмашылық сынақтан өтіп жатқан үлгінің табиғатында.
«Histo» «тін» дегенді білдіреді, яғни IHC үлгі ретінде тіндерді пайдаланады. «Цито» екінші жағынан «жасуша» дегенді білдіреді. ICC үлгі ретінде оқшауланған ұяшықтарды пайдаланады. Бұл көбінесе патологтардың үлгіні қалай дайындайтынында айырмашылықтарға әкеледі.
IHC тін үлгісін алу үшін биопсияны қажет етеді. ICC көбінесе биопсиядан алынған жасушаларды пайдаланады, бірақ сонымен қатар жағынды немесе жағынды сияқты басқа құралдардың жасушаларын пайдалана алады.
Иммуногистохимия және иммунофлуоресценция
Иммунофлуоресценция (IF) – бұл патологтар антигендерді анықтау үшін жиі қолданатын тағы бір бояу сынағы. IHC контрастты қамтамасыз ету үшін бояғышты пайдаланса, IF флуоресцентті қосылысты пайдаланады. Ол үшін де арнайы микроскоп қажет.
IF IHC-ге қарағанда кейбір артықшылықтарға ие.
Бірақ IF-де де бар
IHC кейбір қатерлі ісік немесе жұқпалы ауруларды тексерудің стандартты бөлігі болды. Ол арнайы антигендердің болуын анықтау үшін тін үлгісін бояуды қамтиды. Дәрігерлер IHC-ті бағалайды, өйткені ол ауру туралы нақты ақпаратты және емдеу мен болжамды түсінуді қамтамасыз ете алады.
Әрбір ісік IHC көмегімен қосымша тексеруді қажет етпейді. Бірақ егер сізде сүт безі қатерлі ісігі немесе лимфома сияқты белгілі бір қатерлі ісік болса, бұл диагнозыңыз үшін маңызды болуы мүмкін.
IHC тін үлгісін талдауды қамтитындықтан, диагнозыңыздың бөлігі ретінде сізде бұрыннан болмаған болса, дәрігеріңіз биопсия жасауы керек. Егер биопсия опция болмаса, ICC бояуы балама ұсына алады.
